Результаты поиска

336 совпадений
Некроз тазобедренной головки 3 стадия
3 февраля
Добрый день. Мужчина 36 лет. Три года назад появились левой ноге в тазовой части ,в районе бедра, так как работаю на физической работе думал, что защемление нерва , ходил к кастоправам , улучшения не замечалось, пил обезболивающие, от них кратковременный эффект. Помню также...
Раиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Диагноз остеонекроза нужно подтвердить на МРТ, после чего можно считать его установленным.

Так же вызывает настороженность артроз илеосакральных сочленений, в связи с чем рекомендуется сдать анализы и сделать МРТ этих этих сочленений. Это необходимо для исключения общих болезней, которые могли привести к таким последствиям.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 3 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
В таких случаях рекомендуют:

1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.

3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др.
Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса.
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA ЛФК продлевает жизнь суставу.

7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло или других после купирования синовита.
Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию.

Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.

Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Например, туннелизация головки.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Тянущая боль в ноге
23 января
Добрый день! На протяжении месяца переодически возникает тянущая боль в правой ноге. Начинается с пульсирующей кратковременной боли в одной точке сбоку икроножной мышцы. После этого боль как будто жгучая/тянущая остается на целый день, и тянет как будто через всю ногу с...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В случае тромбоза боль будет постоянной, и вызвана она будет отеком нижней конечности. То есть тромбоза у вас точно нет. Судя по описаниям симптомов проблема имеет неврологический характер, в связи с чем рекомендую обратиться к неврологу.
Боль в поясницы
7 ноября 2024
Здравствуйте! Проблема с поясничным отделом позвоночника , дней 10 назад начала болеть поясница , не знаю причины , может продуло , может еще что то , в основном в положении сидя болит но терпимая боль, из машины выходишь и больно разбираться , лежа подчти не беспокоит ,...
Алексей, Остров
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Боль локально в пояснице или в ноги тоже иррадиирует? Чем лечили Вас?
Прикрепите пожалуйста результаты мрт
Острая боль в бедре, отдает вниз до стопы
19 октября 2024
2 недели назад появилась острая боль в левом бедре при посадке за руль машины. Ночью при переворачивание иногда тоже. Отдает вниз по ноге в пятку. В остальное время боли нет.Сделал МРТ. Заключение: дегенеративная болезнь поясничного отдела позвоночника: остеохондроз, артроз...
Ирина, Краснодар
Вопрос закрыт
По МРТ есть протрузия умеренных размеров и смещение позвонка на 7 мм, что может вызывать болевой синдром в нижней конечности в том числе.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней или можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть

Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.
Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
При подъеме тяжестей, даже небольших, следует использовать правильную технику, сгибая колени и поднимая предмет, сохраняя спину прямой. Соблюдение правильной осанки поможет предотвратить неправильное напряжение на мышечный корсет и сам позвоночник. Стоя, сидя или ходя, следите за тем, чтобы плечи были ровными, спина прямой, а голова не наклонялась вперед или назад.
Легкая тяжесть в одной из икроножных мышц
29 сентября 2024
Добрый день! Подскажите пожалуйста что это может быть, это больше мышечные боли или как-то связаны с венами? что это может быть и как это лечить если вообще нужно?2 дня незначительно беспокоит на правой ноге с боку (внутренняя часть ноги) в районе икроножной мышцы участок,...
Пользователь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повторная трамва голеностопа
27 июля 2023
Добрый день!Подскажите, пожалуйста, как быть в ситуации повторного трамвирования голеностопа. С момента повреждения связок прошло больше двух недель, нога стала лучше, начала понемногу ходить. При этом лечение было не по рекомендации врача. Мне назначили носить ортез, но он...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, основным пунктом лечения травм голеностопного сустава является иммобилизация, поэтому приобрести ортез все таки нужно, пока этого не сделали эластичная компрессия.
На область сустава гель с НПВС у Вас долгит дважды в день, прием НПВС Дексалгин 25 мг в дозе не превышающей суточную до 5 дней, если необходим длительный приём перейти на таб. Аэртал и принимать ИПП Рабепрозол 20 мг ежедневно на весь курс приёма НПВС
Приём препаратов хондроитин-глюкозамина например Артра до 4 месяцев,
Приём коллагена 2 месяца.
Поправляйтесь!
Странные ощущения по всему телу.
12 октября 2022
Здравствуйте. После затяжного невроза невролог назначила приём Элицеи. Сегодня 6-й день приема по половине таблетки, 5 мг. И на протяжении 5-ти дней самочувствие ухудшилось. На волосяной части головы ощущение надетой шапки, иногда покалывания и онемения, больше слева. Со...
Ксения, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте Может ли это быть прединсультным состоянием? Бывает отвлекусь от всего, все хорошо и тут в стопе резко немеет часть ноги, быстро проходит -нет это не прединсультное состояние ,во время приёма антидепрессантов первые три недели бывает ухудшение состояния необходимо прикрываться противотревожными препаратами принимаете ?
Повышен соэ
7 августа 2021
Женщина 70л, месяц назад была высокая температура, сдавали анализы.По этому вопросу рекомендации врачи дали здесь:https://sprosivracha.com/questions/537202-vysokaya-temperatura После лечения сдали контрольные анализы (прилагаются). Вызывает настороженность повышенный соэ....
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прикрепите сами анализы.
Острый назофарингит
19 июня 2021
Здравствуйте, уважаемые доктора!Периодически с недавнего времени возникают беспричинно царапины на коже. Область , где они появляются: плечи, бицепсы, правая кисть, левая часть ноги (от ее начала). На бицепсах есть места, где как маленькие ранки. Они не чешутся, не болят,...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравсмвуйте, Виктория!
Мистика ни при чем.
Царапины же обьективео сушествуют
И ничего загадочного здесь нет- царапаете себя сами во сне.
Вам необходимо обратиться к врачу сомнологу( одна из специализаций невролога)
Увеличение паховых лимфоузлов, спайки малого таза
7 мая 2021
Здравствуйте, уважаемые доктора!UPD : уважаемые доктора, какой-то технический сбой, мой вопрос не проставлен, другой текст. напишу администраторам. Периодически с недавнего времени возникают беспричинно царапины на коже. Область , где они появляются: плечи, бицепсы, правая...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ожидаем Вашего вопроса, можете указать его в комментариях.
Остеопороз тазобедренного сустава.
14 апреля 2019
Здравствуйте! Коксартроз тазобедренного сустава по ренгену установлено уже давно , Была 2 установлена 2 стадия. Диагностики после диссометрии Остеопения Т- -1,1, Neck -1,7. Общий диагноз остеопороз Т= -3,3шейка бедра уменьшается: 2012 год шейка бедра 93 х 10, NECK 47 х15,...
Ольга, Брюховецкая
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для начала надо бы проверить уровень ь паратгормона и своего кальцитонина.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет