Результаты поиска

3335 совпадений
Остеоартроз коленного сустава 1 ст, разрыв мениска (IIIa)
8 апреля
Добрый день! Нужна консультация. В правом колене при беге на беговой дорожке возникают болевые ощущения. Обратилась к травматологу. По результатам МРТ поставлен диагноз-остеоартроз правого коленного сустава 1 ст, разрыв заднего рога медиального мениска (3а по Spoller),...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна.

У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.

Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.

После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Мениски не срастаются и перспектива бегать не рассматривается или делайте артроскопию.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.

Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Интересует стратегия лечения, есть ли показания для оперативного лечения ?
27 августа 2024
Здравствуйте! В 2015 году был перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости и головки малоберцовой кости левого коленного сустава.Заключение: МРТ-картина- консолидированного перелома межмыщелкового возвышения большеберцовой кости и головки малоберцовой кости в...
Анатолий, Сургут
Вопрос закрыт
Добрый день.
-разрыв переднего рога латерального мениска IIIa-IIIIb - ст. по Stoller c формированием параменисоковой кисты по его переднему контуру;
-дистрофические изменения медиального мениска / IIIa - ст. по Stoller. Такие повреждения являются показанием для артроскопического вмешательства и проведения ревизии, санации коленного сустава, резекции поврежденных частей менисков и параменисковой кисты.
В дальнейшем рекомендовано курс консервативного лечения по лечению деформирующего артроза собязательным введением препаратов гиалуроновой кислоты (перелом внутрисуставной, это стимул для развития деформирующего артроза)
- медикаментозная терапия:
нестероидные противовоспалительные препараты 7 - 10 дней (аркоксиа 60 мг, мовалис 15 мг, найз, нимесил - какие больше нравятся), одновременно омез 20,0 мг утром
алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей,
мексидант (мексиприм) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции
нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний.
- физиотерапия: магнитотерапия по 15 мин 12 -15 сеансов, фонофорез гидрокортизона по 10 мин №10
- массаж мышц нижних конечностей (если с венами все в порядке)
- через месяц после оперативного вмешательства внутрисуставные введения препаратов гиалуроновой кислоты (препаратов очень много, выбирает врач, который будет вводить препарат. Процедура строго врачебная)
- ЛФК в зале и обязательно в бассейне. После купирования болевого синдрома и снятия воспаления переходим к укреплению мышц бедра. Четырехглавая мышца является основным экстраартикулярным стабилизатором коленного сустава. Выбирая упражнения помним, давая нагрузку на бедро нужно пощадить коленный сустав. Поэтому бег по пересеченноый местности, беговую дорожку лучше исключить. Хорошо подойдет плавание, махи прямой ногой в воде и с резиновым жгутом, эллипсоид. Часто назначают ношение ортезов или наколенников. При ходьбе на большие расстояния лучше одеть, но по дому передвигаться без него, т.к ортез забирает у четырехглавой мышцы функцию внешнего стабилизатора.
Критерием эффективности лечения будет исчезновение (снижение) симптомов и адаптация к Вашим привычным бытовым и производственным нагрузкам.

МРТ коленного сустава: киста и миниск
13 августа 2024
В 2023 году (после родов) заболели оба колена (было больно садиться/вставать и ходить по лестнице). Травм не было. Провели рентген и УЗИ, по результатам сказали, что растяжение связки и просто снизить нагрузку.Прошло больше года, левое колено продолжает болеть, решила сделать...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Но если травматолог очно выявит симптомы медиопателлярной складки, то придётся делать артроскопию.
Я не думаю, что выявит. Потому что справа то же на МРТ подозревался, а его нет, раз боли нет.

Что касается нагрузок, то мениски не срастаются. Прыгать нельзя, нагрузки по оси конечности ограничены.
Если игнорировать и выкладываться на тренировках по полной программе, то как минимум, будет рецидив воспаления, а как максимум понадобится артроскопия.

Укол дипроспана после артроскопии
8 октября 2022
2 месяца назад сделана артроскопия ( резекция заднего рога медиального мениска). Еще остались боль в колене с внутренней стороны, неполное сгибание колена, Еще далеко до нормы.Во втором колене также разрыв мениска, артроз. Также планируется резекция мениска.Чтобы...
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
можно ввести гиалуролновую без дипроспана?
Можно и нужно, если нет выраженного отека.
Если выраженный синовит (отек), то сначала от него нужно избавиться.

Для этой цели, чтобы быстрее, применяют Дипроспан, но можно избавиться от отека и таблетками с мазями.
С Дипроспаном быстрее просто и эффективнее.
Ребёнку 2.5 мес, повторно колоть церебролизин
5 октября 2022
Здравствуйте. Моему сыну 2.5 месяца, вес 7кг, рост 62см. Беременность первая, без осложнений, роды первые, 18ч в родах, ппцнс, отёк мягких тканей шейного отдела. В месяц под вопросом был гемипарез, наблюдались в стационаре 2 недели в 2 мес. Сделали НСГ (умеренно раскрыты...
Ekaterina, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Курс лечения церебролизином даже непрерывно может составлять до 30 дней,поэтому не переживайте-можете повторить курс лечения церебролизином по 1,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней.
Пантогам в сиропе по 1,5 мл 2 раза в день-6 недель
По схеме:
1 неделя-по 1,5 мл 1 раз в день
2,3,4,5 недели-по 1,5 мл 2 раза в день
6 неделя-по 1,5 мл 1 раз в день
До 17 часов,после еды(минут через 15-30)
Нужна ли мне артроскопия или возможно консервативное лечение?
14 февраля 2021
На МРТ было выявлено следующее:Капсула сустава не утолщена. В полости сустава, супрапателлярной сумке значительное количество жидкости. Суставная щель не сужена, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. В переднем роге определяется вертикальный косой разрыв по типу...
Ирина, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Добрый день. В данном случае требуется оперативное лечение, т.к. разрыв мениска не сростается никогда, чтобы не предлогали ввести в сустав и опосредовано, это просту пустая трата времени и средств. Консервативно можно чнят восполение и убрать бурсит, в остальном только операция (ввиде артроскопии с ревизией сустава, резекцией поврежденного участка мениска). Вам необходимо обратиться к травматологу в поликлинику и взять направление краевую или областную больницу в которой выполняют данную операцию. На данный момент для снятия восполения и болевого синдрома до оперативного лечению использовать гель диклофенак 5% 2 раща в день или крем аэртал, компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин перед сном и фиксация колена в бандаже.
Беременность при артрозе и плоскостопии
21 ноября 2019
Здравствуйте! У меня болят ступни и колени, делала рентген правой стопы, по результату-поперечное плоскостопие 1степени; по мрт правого коленного сустава-незначительно выраженные дистрофические изменения заднего рога медиального мениска сочетание типов 1 и 2 по Stoller’y....
Татьяна
Вопрос закрыт
На самом деле , дисплазия соединительной ткани , которые у вас скорее всего являются причинами вашего плоскостопия , и артрлза проблема 30% населения . Женщина на самом деле очень крепкое создание , поэтому я не думаю что ещё одна беременность у вас добьёт . Я думаю , что Вашему мужу нужно подумать о том чтобы нанять вам помощницу после родов это раз . И оплатить вам остеопата. Дорогого и хорошего.
Разрыв мениска
9 июля 2019
Здравствуйте! Мне 28 лет. Подскажите пожалуйста. 4 года назад был разрыв заднего рога медиального мениска на левой ноге, операцию не делал, временема беспокоит потом проходит. Сейчас уехал в другую страну на 2 месяца работать. Работаю по 12 часов в день , все время на ногах....
Саша, Сумы
Вопрос закрыт
Чем это чревато?
За месяц ничего непоправимого не произойдет.
Купите и носите бандаж на колено.
НСГ
29 июня 2019
Добрый вечер!Малышу 3 месяца,вчера были у педиатра,сказала головка чуть большевата,измерила окр.головки 41,5,окруж.грудной клетки 40,5,сказала сделать Узи гм,сегодня сделали диагноз:незначительно расширены передние рога бок.желудочков.В 2 м делали узи всё в норме было.Ребенок...
Виктория, Смоленск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Есть протокол нсг?
Вопросы по специальностям
Показать все
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Владислав  Водолазский
418 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет