Результаты поиска

Здравствуйте.
Рекомендую выполнить фгдс с осмотром 12-й кишки, узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
На данном этапе принимать:
- нексиум по капс утром за 30-40 минут до еды курсом 1 месяц
- ганатон 3 раза в день курсом 14-21 день
- частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров
- определить наличие хеликобактерной инфекции: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.

Здравствуйте, сейчас у вас симптомы со стороны кишечника, препараты ипп повышают риск развития синдрома избыточного бактериального роста , но при длительном приёме.
Препараты висмута могут вызывать запоры.
Подскажите какой характер стула у вас?

Здравствуйте! Согласно представленым обследованиям, эластаза кала в норме, соответственно никакой ферментной недостаточности поджелудочной железы нет, орган полностью справляется со своей функцией. А вот кальпротектин повышен умеренно,что является маркером воспаления в кишечнике. Считается, что показатель более 250, требует обязательного проведения ФКС (колоноскопии), для исключения воспалительных процессов в кишечнике. Так же стоит исключить такую проблему, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При положительном результате проводится курс санации тонкого кишечника. Согласно клиническим рекомендациям, препаратами выбора являются средства на основе рифаксимина(альфанормикс, альфаксим). Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данные средства должен доктор в очном формате.

Здравствуйте!
Ферритин, ожсс, сывороточное железо - скорее всего есть латентная анемия.
Витамин Д, витамин В12.

Есть хеликобактер- нужен курс терапии ( у гастроэнтеролога) . Бактерия это риск в дальнейшем онкологии ( если говорить прямо)

Питаться дробно - добавить больше белка ( мясо, грибы, бобовые, молочные продукты), больше сложных углеводов.
Смотрите на калорийность пищи. В сутки 2500 -3000 ккал для набора веса.
Если нет аллергии и других противопоказаний
Рекомендован прием ферментов - креон 25 -50 тыс во время еды. Скорее всего есть какой-то застой желчи. Утром теплую воду пить.
Помимо этого- урсодезоксихолевая кислота 250 2 раза в день 3 месяца для желчногои печени

В целом анализы хорошие!

Будьте здоровы!

Если что пишите!

Добрый день!
Я бы рекомендовала в данном случае дообследоваться еще со стороны кишечника, для этого:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Клинический анализ крови + соэ

Панкреатическая эластаза в Кале.
Как правило уровень амилазы может повышаться при воспалительных процессах в кишечнике.

Поэтому важно дообследоваться с этой стороны в том числе.
Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета), Low FODMAP.

Если СИБР подтвердится, то в данном случае необходимо будет рассмотреть проведение санации кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс.

Что касательно поджелудочной железы, не всегда поджелудочная железа хорошо просматривается на узи, тем более при пневматизации, из-за скопления большого количества газов, поэтому в качестве дополнительного дообследования рекомендую выполнить МСКТ органов брюшной полости с контрастированием.

Здравствуйте.
Вы раньше какие-то из этих препаратов пили?
улькавис ВЫ уже перестали пить на момент появления зуда повторно?
сейчас принимаете нольазу, урсосан и итомед?

Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит?

Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки

Рекомендую в таком случае дообследоваться:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Панкреатическая эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный )

Рекомендую очную консультацию психотерапевта для подбора терапии (антидепрессантов). Сейчас можно начать принимать Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней (снимает мышечный спазм), Атаракс по 1\2 таб 2 раза в день, ЛИБО Тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день в течение 1-2 месяцев, с последующим снижением дозировки на 5 мг каждые 5 дней. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия. Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам. Попробуйте метод релаксации по Джекобсону (методику можно найти в интернете).

Я просто подумала зуд по всему телу.
Это связано скорее с трещинами в заднем проходе или же геморроем.