Результаты поиска

Здравствуйте, Ольга, это абдоминальное проявление вирусной этиологии и интоксикации. Вы сейчас диету щадящую соблюдаете? Рекомендую до полного выздоровления меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Увеличить питьевой режим для скорейшей элиминации вируса и токсинов. Внутрь препарат Гевискон- препарат на растительной основе содержит альгинаты водорослей, создаёт защитную гель-плёнку на слизистой.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте
Нередко бывает так, что первичный очаг ( в данном случае опухоль пищевода) и метастазы по разному отвечают на иммунотерапию - разнонаправленно
В вашей ситуации есть положительная динамика по первичному очагу, однако увеличились некоторые лимфуозлы- это пока еще можно назвать пчевдопрогерссированием по критериям iRECIST1.1
Однако появление нового очага ( а очаг в печени очень подозрителен на метастаз) является уже истинным прогрессированием
Здесь, вероятно, будет показана новая линия терапии

Настоятельно рекомендую получить второе мнение по результатам КТ, а также, возможно выполнить ПЖТ
Смена линии лечения - это всегда сложный момент и требует обоснования

Здравствуйте,значит гормонзависимый рак,который может уйти и будет полная ремиссия.

Здравствуйте.
по вашим жалобам есть гэрб.
нет ли проблем со стулом?
какие жалобы после глютена?

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Фгдс
УЗИ обп.
Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием покажет ли есть грыжа.

Если есть проблемы со стулом.

Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.


на целиакию(сдаватьна фоне употребления глютена)
Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A

У вас признаки хронического панкреатита по УЗИ. Панкреатин можно , в течение 2- ух недель пропейте его

Долечите эзофагит. На печень не влияет фунибут.

Конечно нет
Лучше не накручивать

Да . Рекомендую выполнить суточную ph метрию , чтобы посмотреть в чем причина изжоги .

Анализ на дизбактериоз это не информативный анализ от слова совсем т.к микробиота человека не постоянная и может меняться грубо говоря каждый час .В вашем случае вижу ферментную недостаточность, подтвердить её можно сдать кал на фекальную эластазу.

Здравствуйте.
Прикрепите выписку после крайней химии.
После трёх химий делали ли полностью обследования скт\мрт?

Может,впрочем это на усмотрение вашего врача.

1. Проводился ли эрадикационный курс антибиотиков по поводу хеликобактер ( как правило это препараты 2 групп) и контроль на НР ( это можно дыхательным тестом и\или ан. крови ИФА, ан. кала ) ? Прогноз определяется успешностью лечения НР.
2. Также по стандартам лечения должны были провести курс базисной терапии ингибиторами протоновой помпы( омепразол и аналоги) длительностью от 2 до 8 недель под эндоскопическим контролем.
3. Если все это проводили в полном обьеме язва должна себя вести прилично.
4. Ваши симптомы связаны с обострением ГЭРБ и развитием эзофагита ( воспаление дистального отдела пищевода из-за забросов желудочного и дуоденального содержимого). Это заболевание обязательно требует ЭГДС-мониторирования в связи с возможностью развития осложнений при упорно рецидивирующих жалобах ( в том числе пищевод Баррета, стеноз пищевода, аденокарцинома).
В вашем случае есть два провоцирующих фактора:
-спортивные упражнения ( отжимание!) - способствуют нарушению функции нижнего пищеводного сфинктера из за грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
- курение - поддеривающие недостаточность кардии
Все провоцирует заброс желудочного содержимого и ведет к постоянному повреждению слизистой пищевода и он не может противостоять.
Это причины и механизм ВАшей болезни.
Внимание: есть еще непищеводные симптомы заболевания: бронхолегочные ( кашель , эквиваленты удушья), отоларингические ( осиплость голоса, боль в горле), стоматологические.
5.. По лечению:
- изменение образа жизни ( Вам нельзя заниматься этими спортивными упражнениями, они связанны с напряжением на брюшной пресс, подьем тяжестей до 8 кг) , замените на аэробные нагрузки
- избегать обильного приема пищи, последний прием пищи за 3 часа до сна, спать с приподнятым головным концом кровати,, после еды днем не принимать горизонтальное положение
- ограничить продукты влияющие на тонус нижнего сфинктера пищевода: жирное ( мясо, молокочные изделия, пирожные с кремом). алкаголь, кофе, шоколад, крепкий чай, томаты, цтрусовые, чеснок, газированные продукты
- отказ от курения, контроль массы тела
- Медикаментозно: нольпаза 40 мг 1 раз в день ( длительность зависит от результатов гастроскопии) от 4 до 8 недель и ганатон 50 мг 3 раза в день 10-14 дней

Резюме: Ваше здоровье в Ваших руках . Решение проблемы комплексное и только от Вас сейчас зависит успех и прогноз. МЫ это называем приверженностью пациента к лечению.