Результаты поиска

Здравствуйте! Травма пищевода от рвотного позыва произойти не могла, а лимфоциты повышены совсем незначительно и вероятно на фоне перенесенной кишечной инфекции.

Здравствуйте. С учетом ваших данных : Дисфункция желчного пузыря. Билиарный сладж. Синдром Жильбера.

Синдром Жильбера НЕ лечат,это генетическое заболевание, вылечить его невозможно.
Проявляется данное заболевание только повышением билирубина, клинически значимое - ВЫШЕ 50-60мкмоль\л! Все остальные значения НЕ значимы и не требуют "снижения".
Для профилактики ОБОСТРЕНИЙ, те повышения билирубина, рекомендуется:
- ограничение физ активности ( спорт\избыточная физ нагрузка может привести к гипербилирубинемии)
- ограничение стрессов.
- ограничение приема гепатотоксичных препаратов (НПВП, анаболики, БАДы, травы, гормоны, цитостатики и тп).
- ограничение инсоляции.
- НЕ голодать!
- ограничение потребления жирной пищи.
- ограничение потребления алкоголя.


Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно:
урсосан 10мг\кг 1мес на ночь, дюспаталин 200мг 2р\сут до еды 1 мес.

Здравствуйте.
по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста.

по копрограмме присутствуют признаки нарушения флоры.


Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?

к лечению добавьте смекту по 1 пакетику 3 р\д-7дней.

Диета fodmap

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом

Здравствуйте. Буллы в легких- это последствие курения.
Если не бросить, это закончится дыхательной недостаточностью и использованием кислородного концентратора.

Здравствуйте, да небольшой кусочек створки мог проходя по пищеводу его травмировать, но давящие боли в грудной клетке как правило связаны со страхом.
Примите антацид например Гевискон, если боли будут сохраняться обратиться в дежурный стационар для осмотра и выполнения фгдс.
Здоровья Вам

Добрый день
Скорее всего на фоне переживаний по данному поводу у вас возник такой дискомфорт
Когда последний раз была гастроскопия у вас ?

Разница с приемом пищи и другими лекарствами должна быть 1 час

Здравствуйте! если Вы еще не начали терапию эрозивного гастрита рекомендую выполнить анализ кала на антиген к Нр или С13 уреазный дыхательный тест. При назначении лечения эрозивного гастрита учесть наличие Нр - инфекции (при ее выявлении).

Здравствуйте, Анна!
Учитывая ваши симптомы, необходимо, как появится такая возможность, выполнить ФГДС, для оценки состояния слизистой.
Изжога, отрыжка и ком в горле могут быть не только при ГЭРБ, это может быть в том числе гиперсенситивный пищевод, по ФГДС будет более менее понятно.
На данный момент рекомендую вам соблюдать антирефлюксный режим:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
По препаратам:
1. ИПП - Нексиум или Разо или Хайрабезол 20 мг по 1 таб 2 р в день за 20-30 минут до еды 4 недели
2. Ганатон или Ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3. Гевискон по 1 ст ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней, далее по требованию.
Риск рака пищевода повышается при значительным изменениях слизистой пищевода, например при пищеводе Барретта, но это характерно для лиц среднего и пожилого возраста с очень внушительным длительным анамнезом ГЭРБ