Результаты поиска

436 совпадений
Повышен креатинин и мочевина
2 декабря 2024
Женщине 86 полных лет. При анализе крови в ноябре было обнаружено значительное повышение креатинина (214 мкмоль/л) и мочевины (16 ммоль/л), в предыдущие годы данные показатели были (2023г. - 180 и 15; 2022г.- 141 и 14). Учитывая, что СКФ приближается к критической, требуется...
Александр, Ливны
Вопрос закрыт
Добрый день!
Хроническая болезнь почек имеет тенденцию к прогрессированию с годами, к сожалению.
Как таковых препаратов для снижения креатинина и мочевины нет.
Основная цель-затормозить процесс.
В основе лечения-диета, нефропротективная терапия, коррекция сопутствующих заболеваний (анемия, диабет, дислипидемия, давление, подагра, сердечная недостаточность).
В настоящий момент нефропротектор идет в терапии-препарат Юперио.

Леспенефрил не рекомендую, тк препарат не имеет доказательной базы, содержит спирт, что не очень хорошо для человека с ИБС.

Также сорбенты - нежелательны ввиду риска запоров.

Кетостерил показан однозначно-из расчета 1 таблетка на 5 кг, разделенные на 3 приема. Принимать каждые 2 недели месяца.

Строго ограничения в животном белке нет у людей пожилого возраста.
Необходимо достижение целевых значений АД. Не более 140/90, если нет должной коррекции-пересмотр гипотензивной терапии.

Уровень мочевой кислоты целевой 180-360 мкм/л (на фоне Аденурика).

На фоне приема Эспиро-обязательный контроль калия крови, тк при ХБП есть тенденция к гиперкалиемии.

Если нет камней в желчном, можно курсом прием препарата Хофитол по 2 таб.3 р/с 2 недели.

Обязательно рекомендую провериться на состояния, которые осложняет ХБП:
-анемия: ферритин, степень насыщения трансферрина, общий анализ крови;
-вторичный гиперпаратиреоз: паратгормон, кальций общий и ионизированный, фосфор, витамин Д;
-УЗДГ почечных артерий (исключить стенозы сосудов);
-электролитные нарушения и малобелковость: общий белок, альбумин, общий анализ мочи, калий и натрий.


При наличии отклонений-коррекция терапии совместно с нефрологом.
За 3 месяца повысился креатинин и мочевина
29 июня 2024
Добрый день, Уважаемые доктора!Моя мама сдавала биохимический анализ крови в марте, на фоне повышенной мочевой кислоты ей назначили милурит. Через 3 месяца пересдал анализ, мочевая кислота даже повысилась, но что больше напугало - это существенное повышение креатинина и...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Современные рекомендации говорят о том, что бессимптомная гиперурикемия (повышение мочевой кислоты) не требует лечения таблетками.
Необходимо соблюдение гипопуриновой диеты+щелочные мин.воды. Также вклад в повышение МК вносит торасемид. Рассмотреть с кардиологом замену препарата на верошпирон (либо Эспиро).

Да 3 месяца на прирост креатинина могли повлиять многие факторы.
Частые причины: декомпенсация диабета (посмотреть гликированный гемоглобин), снижение цифр АД (гипотония), приём обезболивающих, декомпенсация ХСН, инфекция..
Сейчас нужно умеренно ограничить животный белок, не допускать обезвоживания, гипотонию.
Можно пропить препарат Хофитол 2 т 3 раза в день (если нет камней в желчном).
Замена лекарства
30 января 2024
Всем Доброго дня! Бабушке 85 лет, из диагнозов Мерцательная аритмия, других хронических болячек нету, мучает давно давление, лет 10 назад врач подобрал схему и мы не знали проблем, но на данный момент из аптек вышло с продажи лекарство ЭсКорди Кор, встал вопрос чем его...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Эскорди кор - это амлодипин, но лучше заменить на оригинальный и эффективный норваск 2,5 мг
Если будет и на него(что очень маловероятно), кашель, то леркамен 10 мг.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Экстрасистология выше 20000 в сутки
20 ноября 2023
Здравствуйте!Я гипертоник, всегда от давление пила эдарби кло и амлодипит, как скорая помощь пила максонитекс. Начались экстрасистолы. Обратилась к кардиологу с экстрасистологией. Выписали целый список...пить начала, но опасаюсь... Подскажите, нормальное ли лечение? 1) эгилок...
Валерия
Вопрос закрыт
1) зачем половина таблеток из списка назначена, не понятно, данные не предоставили
2) прикрепите данные обследования, в частности, монитор экг и эхокг
Профилактика тромбообразования, повышенный холестерин
14 ноября 2023
Здравствуйте. Женщина, 53 года, Ожирение 3-й степени. Гипертония, ярко выражены вены на ногах, склонность к отёкам. Очень мало энергии, одышка. Все показатели холестерина сильно повышены - общий 8,14/ Холестерин ЛПНП 5,79/ Триглецириды 2.07/ Алат 50/ Гемоглобин - 15.Общий...
Рина
Вопрос закрыт
1) похудеть
2) не очень понятно, с кокой цельяъю назначены антикоагулянты (ксарелто, прадаскса)
3) схемы приема продасы раз в сутки нет
4) схемы приема диуретиков несколько раз в неделю давно не исползуем
5) Мексидол, Актовегин - пустышки ли
6) покажите данные обследования, опишите жалобы детально
Эхо и ЭКГ в динамике
29 января 2023
Уважаемые доктора,У моей мамы почти 2 года назад был инфаркт со стентированием (3 стента в ПКА).На данный момент мама принимает следующие препараты:Кардосал 20 мгКонкор 5 мгДиувер 5 мгЛеркамен 10 мгКсарелто 2.5 мг 2 раза в деньКардиомагнил 75 мгЛипримар 40 мгПосмотрите...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите результаты обследований
Карбамазепин при аритмии можно ли?
12 декабря 2022
Здравствуйте. У моей мамы (возраст 74 года) аритмия фибрилляция предсердий, хроническая сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь плюс миастения генерализованная. Сейчас постоянно принимает небилет 1/4 таблетки, дигоксин 1/2 таблетки, диувер 5 мг 1 р/день, эликвис 2...
Светлана
Вопрос закрыт
Совместимость Вессел Дуэ Ф и ксарелто
28 ноября 2022
Добрый день, Уважаемые доктора!У моей мамы атеросклероз сосудов нижних конечностей, в связи с чем сосудистый хирург назначил ей курс Вессел Дуэ Ф 250мг в день на 2 месяца. Мама ежедневно принимает следующие препараты: ксарелто 5 мгКардосал 40 мгКонкор 5 мгДиувер 5 мгЛеркамен...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Не переживайте.
Перейти на поддерживающую дозировку ксарелто 2.5 мг 2р.д в сочетании с вессел-дуэ-ф 1к2р.д.
Как прявится возможность, но более чем на мес не затягивайте, повторите узи вен ног, сдайте коагулограмму, Д-димер
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь.
После инфаркта распухли и покраснели ноги, течет лимфа, состояние ухудшается.
23 августа 2022
Отец, 85 лет. выписали из больницы домой после перенесенного обширного инфаркта. Постоянно на кислороде. Давление норма, сатурации норма. После выписки был более мене и ходил и чувствовал себя лучше.. Все что прописано, принимает. Начали пухнуть ноги, покраснели, потекла...
Сергей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Необходимо вызвать скорую и срочно госпитализировать в стационар.
Возможен отек лёгких?!
И обязательно, чтобы его послушали.
Дистанционно не получится полечить.
Высокий пульс не смотря на прием дигоксина и бисопролола
23 сентября 2021
Добрый день! Маме 87 лет. Несколько дней назад повысился пульс до 110, сегодня до 114. Были на приеме (как раз после него пульс и повысился), врач кардиограмму не назначил, по результатам анализов (сказал, что высокий прямой билирубин, признаки воспаления, мб цистит, немного...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, пульс может повышаться в связи с инфекционным процессом в организме, если в анализе крови есть признаки бактериальной иефекции, принимать антибиотик нужно. При анемии пульс тоже учашается, поэтому препараты железа стоит принимать. Бисопролол принимается 1 раз в сутки утром, дозировку можно увеличивать до 20 мг, но сначала исключите причины, указанные выше.
Повышение сахара
28 апреля 2020
Добрый день, в 2014 году мама переболела пневманией, после чего, повысился сахар. Ей поставили диабет 2 типа. Все эти годы она пьёт глюкофож 750 лонг и сахар выше 6,5-6,8 не поднимался. Теперь же уже в течении месяца сахар держится 7.4-7,8. К врачам записаться возможности нет...
Инна
Вопрос закрыт
Тогда ничего страшного в этих показателях нет. Нужно ещё померить уровень сахара через 2 часа после еды и далее решить что делать дальше. Можно принимать на ночь 2 табл глюкофажа 750мг,чтобы уровень сахара натощак был ниже
Гипертония почечного гинеза
19 сентября 2019
Доброго времени суток, уважаемые доктора, помогите с расшифровкой анализа альдестерон- ренинового соотношения. У мужа гипертония, никакие гипотензивные препараты (Диувер, валз, престариум и тд.) не помогают. Сдали анализы на гормоны надпочечников, вот результат: Альдостерон...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет