Результаты поиска

Здравствуйте.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
С гугла нет возможности скачать.

Вам рекомендовали артроскопию с использование биоимпланта JOINTREP®
Не знаю, объяснили Вам, что это за процедура или нет. Подробнее о ней можно почитать здесь
https://mst.ru/catalog/biomaterials/jointrep/

Этим имплантам хрящ не приклеивают, им замещают дефект хряща, если он есть.
Необходимости применения биоимпланта в Вашем случае не нахожу.
Так же не нахожу необходимости в низведении надколенника и пластике связки, поскольку латерализации надколенника нет.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Максимально ограничить ходьбу на месяц.
Лучше передвигаться на костылях, допускается нагрузка на прямую ногу, сгибать колено нельзя.
Носить тутор. Ночью не снимать. Только для гигиены. Например, ORLETT KS-601

Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так.
https://youtu.be/NQvSs3uxIsc
Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас.

Так же обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Через месяц тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава.
Подойдёт Ортез коленный ORLETT DKN-203
Если несмотря на лечение вывихи будут повторяться, то в холодное время года показана плановая артроскопия с пластикой удерживателя надколенника.
Низводить надколенник и использовать имплант показаний нет.

Здравствуйте! Головокружение, которые Вы описываете, называется несистемным, т.е. не связано с выраженной патологией вестибулярного аппарата;
Потенциальными причинами могут быть следующие варианты, как и по отдельности, так и в сочетании:
1) латентный дефицит железа (ферритин 16 - в норме должен быть равен/выше собственного веса) - по поводу приёма железа - всё верно, оставьте его в своей терапии
2) ПППГ - хроническая дисфункция вестибулярного аппарата на фоне хронических же стрессов, частых переживаний, переутомления - лечение заключается в приёме препаратов из группы антидепрессантов: сертралин, эсциталопрам (препараты рецептурные) - в пользу данной патологии говорит ухудшение в местах скопления людей
3) головокружения в рамках мигрени, учитывая сопутствующую головную боль:
- опишите чуть подробнее приступы головной боли:
- как давно возникают/как часто
-локализация боли
- характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие
-тошнота во время головной боли
-тяжело переносить свет/звуки во время головной боли
-насколько тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза
- оцените выраженность боли по шкале от 0 до 10
- что обычно принимаете для обезболивания
4) Всё же дисфункция вестибулярного аппарата, изначально остро возникшая, сейчас трансформировалась в менее выраженную форму: для исключения/подтверждения выполните гимнастику Брандта-Дароффа:
https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/
При отсутствии головокружения при выполнении данный вариант можно исключить

По первичному описанию, наиболее вероятным представляется сочетание дефицита железа и ПППГ

Здравствуйте!
По данным рентгенографии без особо значимой патологии, явных причин для болевых ощущений нет.
Расскажите чуть подробнее, по поводу болевого синдрома:
1) беспокоит ли в покое/ночью
2) отдаёт ли в ноги?
3)онемение, жжение ног?
4) уменьшение при расхаживании?
5) утренняя скованность?
6) чем-то уже лечились?
7) беспокоили ли ранее боли в позвоночнике?

Здравствуйте.
Для постановки диагноза рассеянный склероз достаточно МРТ 1,5 тесла с контрастом + исследование спинномозговой жидкости на олигоклональные антитела - если тип синтеза 2 то сомнений в диагнозе нет.
По описанию исследований - к сожалению не ошибка. Необходимости проходить 3 Т МРТ нет, так как и 1,5 Тесла вполне мощный аппарат дающий детализированные снимки.
Для собственного успокоения Вы можете обратиться в центр демиелинизирующих заболеваний или кабинет рассеянного склероза если такой имеется длят того что бы послушать мнения других врачей.
По поводу лечения, Вам назначили препарат из группы ПИТРС - это терапия направленная на уменьшение частоты обострения рассеянного склероза, то есть для того что бы остановить прогрессирование или значительно его замедлить, тем самым можно достичь хорошей стабилизации состояния. Гриппоподобный синдром, астения самые частые явления при лечении интерферонами, как правило проходящее со временем, бывают конечно ситуации что приходиться менять терапию из-за плохой переносимости но редко такое бывает.
Вы записаны в научный центр неврологии я думаю это не плохо для получения альтернативного мнения.

Здравствуйте!
1) не всегда можно отличить одно от другого, можно провести мрт с контрастированием для уточнения образования
2) Прием урсосана возможен, но не обязателен. Если хочется и хорошо переносится, то можно пропить в суточной дозировке 10 мг/кг массы тела, разделенной на 2 приема. Но повторюсь, это не обязательно
3) Полип можно контролировать раз в год на узи, потенциально с ним ничего не случится и мешать жизни он не будет
Холецистэктомия показана, если
полип 10 мм и более;
• есть симптомы (боли в правом подреберье и др), которые нельзя объяснить другими причинами,редко.
• полип размером 6-9 мм + один или несколько факторов риска:
*возраст старше 60 лет,
•первичный склерозирующий холангит,
•индийская национальность,
полип на широком основании (включая очаговое утолщение стенки желчного пузыря > 4 мм)
4) На полип не можете, но здоровое регулярное питание с умеренным количеством жиров 4-5 раз в сутки поможет корректно работать желчному пузырю и всему жкт в целом ?

Здравствуйте
Учитывая тот факт, что репродуктивная потеря произошла на внушительном сроке без предпосылок на то, необходимо обследовать систему гемостаза.

Вам необходимо сдать анализ крови на мутации генов гемостаза, маркёры АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кадриолипину, антитела к бета2гликопротеину), гомоцистеин, антитромбин, протеины С и S.

Гистология не раскроет причин произошедшего. Гистологическая картина будет соответствовать нарушенной маточную беременности.

Лучше сначала пропить Атаракс и можно поливитамины, выполнять зрительную гимнастику, потом оценить эффект. Сейчас нет смысла тратить денежные средства и выполнять необоснованные обследования.

Здравствуйте. Ваша тревога доставляет вам немалый дискомфорт. На лицо тревожно-ипохондрический синдром. Возможно навязчивые страхи (в виде боязни заболеть). Безрецептурные препараты тут эффективны к сожалению не будут. Поэтому я советую вам обратиться к психотерапевту и подобрать антидепрессант. Стандартная схема лечения для вас это Антидепрессант из группы сиозс (эсциталопрам, пароксетин) + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс), т.к. первое время состояние нестабильное, вплоть до ухудшения (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять. Параллельно желательно подключить психотерапию для более быстрого и закрепленного эффекта. Так же прочитайте р. Лихи свобода от тревоги (книга есть в свободном доступе), поможет вам в будущем справляться с вашей тревогой. Попрактикуйте техники релаксации по джекобсону, дыхательную гимнастику.

Самые простые тенотен, афабазол.