Ипохондрия

Виолетта Тарабрина7 Апреля 2023

3.9

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваша тревога доставляет вам немалый дискомфорт. На лицо тревожно-ипохондрический синдром. Возможно навязчивые страхи (в виде боязни заболеть). Безрецептурные препараты тут эффективны к сожалению не будут. Поэтому я советую вам обратиться к психотерапевту и подобрать антидепрессант. Стандартная схема лечения для вас это Антидепрессант из группы сиозс (эсциталопрам, пароксетин) + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс), т.к. первое время состояние нестабильное, вплоть до ухудшения (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять. Параллельно желательно подключить психотерапию для более быстрого и закрепленного эффекта. Так же прочитайте р. Лихи свобода от тревоги (книга есть в свободном доступе), поможет вам в будущем справляться с вашей тревогой. Попрактикуйте техники релаксации по джекобсону, дыхательную гимнастику.

Екатерина Крестникова7 Апреля 2023

5.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, стоит обратиться на прием к психотерапевту и начать лечение. Вам можно помочь. Важно не читать и не искать информацию о симптомах, болезнях и т.п., потому что именно это раскачивает ваши страхи, устройте себе информационную блокаду.

Татьяна Симанчева7 Апреля 2023

4.3

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! При ипохондических тенденциях рекомендую психотерапию. Она очень эффективна. Но если вы ее начинаете, нужно доводить до конца, иначе потом вновь будет ухудшение, многие пациенты как только стало лучше,- перестают посещать специалиста, но терапия окончена не была.
Рекомендую вам начать с дыхательных техник, которые прекрасно снижают уровень тревоги.
Используйте утрен­нее диа­фраг­маль­ное ды­ха­ние. Оно зай­мет не боль­ше 3–5 ми­нут. Это по­мо­жет с са­мо­го утра на­стро­ить кон­цен­тра­цию, снизить порог тревожности. Суть диа­фраг­маль­но­го (или брюш­но­го) ды­ха­ния про­ста:
при­ми­те удоб­ную позу: гла­за за­кры­ты и тело рас­слаб­ле­но;
по­ло­жи­те пра­вую руку на жи­вот в рай­оне пуп­ка, а ле­вую — на грудь;
ды­ши­те — при вдо­хе ра­бо­тай­те жи­во­том так, что­бы пра­вая рука на­ча­ла под­ни­мать­ся и опус­кать­ся, а ле­вая — не дви­га­лась.
При этом можете включить спокойную музыку без слов, начинайте с 3 минут, когда поймете четко как делается дыхание, постепенно увеличивая время максимум до 5 минут.
Это ежедневно, эффект сразу и накопительный конечно.
Когда освоите этот тип дыхания, можно будет начинать осваивать следующие.
Попробуйте , потом напишите как у вас получается, какой видите эффект сразу и в последующем.

Ольга Бешляга7 Апреля 2023

4.9

Мария, добрый день!
То что Вы описываете - это жизнь в фоновой тревоге: когда Вы постоянно реагируете на внешние раздражители(чаще на то что относится к здоровью и сразу негативным образом) это и запускает тревогу.
Здесь причина естественно в том стрессе, который Вам пришлось перенести и Ваша уже давно сложившаяся привычка мыслить тревожно.
Если очень сильно мешают симптомы и перепады настроения - конечно стоит пройти курс медикаментозной терапии и это поможет стабилизировать нервную систему, снизит тревожность, перепады настроения, создаст уверенную почву для восстановления. Параллельно стоит включить психотерапию, где проработать свою тревожную симптоматику в работе с когнитивными искажениями и поменять модель мышления - тогда это лечение будет на долго!) Вы измените саму привычку, которая и вызывает такое состояние тревоги. Мы не придаем значение нашим мыслям в течение дня, а зачастую их накопительный эффект при "умении" во всем сразу отмечать самый негативный сценарий потом и создает тревожное поле в котором развивается тревога. Но на самом деле это как раз и есть возможность организма донести до нас необходимость быть в контакте с собой, обратить на себя внимание, стать более чувствительным к своим желаниям, своим интересам, понимать что с нами происходит - то есть "не загонять и не забывать "себя. Поэтому проработав и проанализировав мысли, сменив модель мышления(а это реально так как это лишь наша привычка) Вы восстановите спокойствие и контакт с собой.
К Р.Лихи Свобода от тревоги порекомендую еще книгу Д.Бернса Терапия беспокойства(методики и техники проработки тревожных мыслей).
Но судя по тому, что у Вас уже тревога имеет длительный характер - стоит обратиться на очный прием к психотерапевту и подключить к процессу терапии медикаментозное лечение.
Но это все очень хорошо лечиться! Так что действуйте и возвращайте себе себя и свое спокойствие!

Екатерина Литвинова7 Апреля 2023

5.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте при ваших жалобах отличные и стойкие результаты дает курс когнитивно-поведенческой психотерапии ( имеет доказательную базу хорошую), но тут важно специалиста хорошего подобрать. Есть и медикаментозный путь- антидепрессант группы СИОЗС + противотревожный препарат- это тоже доказательная схема лечения. однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; Если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;

Елена Шендерова7 Апреля 2023

5.0

Здравствуйте, стоит очно обратиться к врачу-психиатру, он оценит состояние и назначит лечение, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Юлия Сысоева7 Апреля 2023

4.9

Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства с ипохондрией. Сильное нарастание тревоги может провоцировать паническую атаку и психосоматические симптомы.Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Чаще всего доктора назначают антидепрессанты группы сиоз. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Анастасия Поторочина7 Апреля 2023

3.1

Психиатр

Принятый ответ

Здраствуйте, у вас тревожно-ипохондрический синдром, осн терапия эо прием АД гр СИОЗС(пароксетин рекомендуемая дозировка от 40-60 мг),минимальный курс 6 меспо достижению ремиссии+грандаксин\атаракс\тералиджен,мес+психотеапия.