Результаты поиска

Здравствуйте !

Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).

Основные изменения по КТ на уровне L5-S1.

При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы.

Изменения по предоставленным данным КТ выраженные, но не критичные, но могут вызвать болевой синдром.
Лучшим методом оценки состояния межпозвонковых дисков( грыжи, протрузии и т.д.) и позвоночника является МРТ. Если есть возможность, лучше выполнить МРТ ПОП.

Показание к операции - это именно неэффективность консервативной терапии. Если болевой синдром, как описан выше, сохраняется в течение 3 месяцев на фоне комплексной консервативной терапии или развивается неврологический дефицит, то тогда стоит задуматься об оперативном лечении.

Артур, здравствуйте.
По описанию есть грыжа 5 мм компрессией нерва. В таких случаях рекомендуется:
-найз по 1 таб 1 раз в день утром после еды, параллельно омез 20 мг на ночь- течение 5 дней; +парацетамол 500 мг в течение 5 дней; это параллельно с найзом;
-калмирекс/мидокалм 150 мг 2 раза в день (утром и вечером)- в течение двух недель;
Витамины группы на 3 недели;
Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины;
Массаж;
В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день;
Далее, после купирования болевого синдрома:
1. Регулярная гимнастика на укрепление мышечно корсета; расстяжение; гимнастика по Шишонину.
2. Массаж, плавание в бассейне

На здоровье, поправляйтесь!

Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).

Основные изменения по МРТ на сегментах L5-S1. Имеется компрессия S1 корешка, что может вызвать болевой синдром от пояснице по задней поверхности ноги до стопы.

Если лечения до этого не было, то сейчас важно комплексно подойти к проблеме. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)

Если боли на фоне терапии сохраняются в течение 3 месяцев или развивается неврологический дефицит, то необходимо очно записаться к нейрохирургу для решения вопроса об операции.

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают наличие протрузии, но без прямого корешкового влияния, то есть по описанию грыжа не сдавливает корешки отвечающие за иннервацию нижних конечностей.
Болевой синдром в нижних конечностях от поясницы до какого уровня, до пальцев? Коленные суставы обследовали? С чем связана работа?

Здравствуйте! По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника- остеохондроз, осложненный протрузиями без компрессии корешков. По обследованию ничего страшного нет. Нет ли болей с иррадиацией в ногу? Онемение в ноге?

Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).

Изменения по МРТ не очень выраженные.
Вероятнее всего у Вас либо фасеточный болевой синдром, либо мышечно-тонический синдром на фоне ДДЗП.
Сейчас важно комплексно подойти к проблеме.
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии выраженного болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …).

Если болевой синдром будет сохраняться не смотря на комплексную терапию нужно записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об проведении РЧД фасеточных суставов.

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ.
Боль в ноги не отдаёт? Онемения в ногах нет?

Виктория, здравствуйте!

Скажите пожалуйста, когда вы последний раз проходили МРТ пояснично-крестцового отдела?

удить по операции чисто по клинической картине нельзя, тут необходим очный осмотр, снимки МРТ для оценки проблем со спиной. Вы обезболивающие сейчас принимаете?