Результаты поиска

451 совпадение
Целесообразность больших доз витамина Д
16 апреля
800.00 р.
Вообщем решаю проблему с неврологом и остеопатом по пульсации головы, есть ухудшенный на 30% отток крови в шее. Позвонки пережимаюи и есть нестабильность Сдал анализ витамин Д и получил результат 7 при референте 30-100 Врач назначил 12500ме в день Пить Аквадетрим по 25...
Евгений, Санкт-Петербург
Здравствуйте! Нестабильность шейных позвонков обычно не является патологией и только в редких случаях требует оперативного лечения. Витамин Д на это не влияет.
Нарушение венозного оттока также не является патологией. Если вы не выспались, были голодны, болела голова во время процедуры ищи просто неудобно лежали,то будут изменения. На УЗИ сосудов шеи исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют, об этом вам скажет любой нейрохирург.
Витамин Д низкий, при таких показателях назначается 100капель в неделю,т е в день это по 14 капель.
Целесообразность ингаляций Бедурал и Пульмикорт.
7 марта
Добрый вечер. У ребенка 3,5 года в понедельник вечером поднялась температура 39,5. Во вторник вызвали врача. Врач послушал, сказал, что хрипов нет, ничего особо не назначил, только сбивать температуру. Во вторник поднималась высокая температура, как только к концу подходил...
Вера, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Вера!

Ингаляции с Беродуалом назначаются при бронхообструкциях. То есть их механизм заключаются в расширении просвета бронхов.

Ингаляции с Пульмикортом назначаются при обструктивных ларингитах. Его механизм заключается в снятии отека.

Аскорил-комбинированный прием, в его составе содержится сальбутамол, который тоже расширяет бронхи.

То есть нельзя совмещать одновременно и Аскорил и ингаляции с Беродуалом.
Гайморит, целесообразность и дозировка антибиотика.
21 декабря 2024
Ребенок, 6 лет (вес 27 кг). Болел с 18 ноября (горло, насморк, стекание слизи по задней стенке), 30 ноября обращались к Лору по поводу аденоидов (затруднённое дыхание, храп), выписан монтолукаст в дозировке 4 мг, Назонекс на 4 недели. Назначен снимок носа.Предыдущая инфекция...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Анализ крови вирусной этиологии.
По снимку гайморит есть.
Клацид назначается по 7.5 мг на кг веса ребенка.
Если Лор врач видит показания на очном приеме что требуется антибиотикотерапия, значит антибиотик назначается.
Целесообразность установки несъёмной расширяющей пластины.
10 декабря 2024
Здравствуйте.Сыну 8 лет. Сделан круговой снимок челюсти,на основании которого была рекомендована установка аппарата Марка Росса.Имеет ли смысл подождать полгода - год и посмотреть динамику самостоятельного роста челюсти без установки пластины? Или необходимо устанавливать...
Светлана
Вопрос закрыт
?? Ответ сформирован как результат междисциплинарного взаимодействия при непосредственном участии врача-ортодонта, заведующего отделением НМФ стоматологии и проблем ВНЧС.

Добрый день, рентген-снимок ОПТГ не является достаточным основанием для применения быстрого небного расширителя.
Российская ортодонтия, ориентируясь на приказы МЗ РФ, проводит обязательное антропометрическое исследование, кефалометрическое исследование, измерение КД-моделей челюстей, анализ ТРГ, анализ постуры. Всё в цифрах, всё в специальных формулах.
Всё это вносится в специальную медицинскую форму 043-1/у, там же формируется диагноз по МКБ, и оформляется письменный план лечения, пациента знакомят с этим планом.
Далее выдается финансовый план и ИДС (согласие на лечение).
Пациент или родители знакомятся с документами и, подписывая их, принимают предложенное.
То есть к установке любого аппарата в ортодонтии должно быть оформленное письменно объективное показание.
Это прямое требование МЗ РФ. Есть приказ, могу на него указать.

Устные рекомендации на лечение, игнорирование обязательных методов исследования указывают лишь на низкую компетенцию врачей.
Целесообразность чреспищеводного электрофизиологического исследования сердца
9 декабря 2024
Добрый вечер, прикрепляю результаты холтера и эхо, кардиолог сегодня назначила пройти чрезпищеводное обследование, но спешила и не ответила на вопросы что у меня подозревается и насколько плохи дела, прокомментируйте пожалуйста Вы. Какие могут быть возможные диагнозы? Что у...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Ознакомилась с результатами обследований.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу ад все в пределах нормы.
По суточному мониторингу ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Ав блокада клинически не значима.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Для исключения пароксизмальных нарушений ритма проводится ЧПЭФИ.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Правильность назначения антидепрессантов
19 апреля 2024
Здравствуйте. Мама 75 лет страдает болями в спине,была операция на позвоночнике,сейчас хроническая боль. Плохой сон,от болей не может уснуть. Сама по себе очень тревожная,нервная)) гипертоническая болезнь и пр. По назначению психиатра много лет пьет Ципралекс 10мг,сейчас...
Софья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вы правы, что сочетание 2-х антидепрессантов не допустимо, даже если у них разный механизм действия. А Триттико относится к антидепрессантам, хотя и назначается в дозировке 1\3 таблетки с эффектом нормализации сна.
Заменять эсциталопрам на венлафаксин - не вижу смысла особого, если эсциталопрам справлялся со своими задачами.

От болей радикулопатии добавьте Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раз в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - 1 месяц.

Для сна Атаракс на ночь можно заменить на Тералиджен (начинать с 1\4 таблетки, и постепенно в течении 2-х недель довести до 1 таблетки на ночь перед сном).
Целесообразность приема лития как БАДа
17 марта 2024
Добрый вечер! Пол года назад обращался к психотерапевту по поводу нестабильного настроения (агрессия, тревога апатия). Более того, три года назад впервые начали появляться панические атаки, но только с похмелья, а в последствии они могли появиться и при трезвом образе жизни,...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Нет, литий пить не нужно.
Если показаний нет, а у вас нет, то прием препарата не оправдан, а так же не забываем о побочных эффектах.

С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Целесообразность клексана в 3 триместре
2 февраля 2024
Добрый день.Нужна помощь в расшифровке гемостазиограммы для принятия решения нужен ли клексан.Возраст 41 год, беременность естественная вторая. на 24 недели обнаружены титры к антителам (резус-конфликт). На 28-29 неделе сдала анализы и врач увидела проблемы с кровьюАЧТВ 28,6...
Елена, Пушкино
Вопрос закрыт
Елена, даже если по УЗИ будет ХВН С2 и более, то во время беременности это не будет отягощать риск, будет 2 балла (возраст, варикоз) и антикоагулянты будут по прежнему не показаны. А вот на послеродовой период может повлиять.
Мифепристон и неразвивающая беременность
30 января 2024
Здравствуйте! Была задержка , сдала хгч 10.01- 30, 12.01 -35 ( пошли месячные, шли , как обычные) , 15.01 - 47.5 , 19.01 - 55.5 , 22.01 - 66.5 , 26.01 -74.0 , 29.01 - 66.0 . На узи все это время киста жёлтого тела правого яичника , сегодня на узи появилось ещё 2 кисты...
Анна, Донецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте, убирать кисты вам не нужно, кисты ЖТ это не патология. Тем более назначать для этого препараты. Мифепристон тоже необходимости не вижу принимать, ХГЧ начал падать, если подтвердится неразвивающаяся беременность, все может выйти и самостоятельно с месячными
Сертралин начальная дозировка
13 июня 2023
Обратилась к психиатру с жалобой на тревожность , тревога в груди, сложностью справляться с эмоциями, сложностью справляться со стрессами на работе и в жизни, быстро выхожу из себя, часто подавленность, хочется спать. Психиатр выписал Сертралин 50 мг, 2 таблетки утром / 7...
Инна
Вопрос закрыт
Инна, здравствуйте! Да, очень странное назначение или Вы не так поняли врача. Начинайте принимать сертралин с 25 мг и каждую неделю увеличивайте дозировку по 25 до 100 мг. Увеличивайте дозировку антидепрессанта под прикрытием грандаксина, здесь всё верно: по 1 табл 2 раза в сутки в течение месяца.
Препараты при лечение экстрасистолии
11 мая 2022
Добрый день, уважаемые доктора! Прилагаю заключение кардиолога, хотелось бы уточнить целесообразность приёма назначенного препарата, поскольку принимаю анаприлин в дозировка 1/4 от 10 мг 3 раза в день. Экстрасистолы в таком количестве были зафиксированы однократно,...
Валентина
Вопрос закрыт
Если будете принимать беталок никакого синдрома отмены не будет. Препараты из одной и той же фармакологической группы - бета - блокаторов. С некоторыми индивидуальными различиями. При аритмиях беталок лучше.
Остеартрит голеностопа
24 марта 2022
Добрый день, несколько лет болит нога внизу, выраженная хромота, сильный отек латеральной лодыжки, диагнозы разные ставили и ставят, прошлой весной пролечили от пяточной шпоры, осенью сделали МРТ самостоятельно, обратился к ортопеду травмотологу, сказали нашего нет,...
Алла
Вопрос закрыт
По рентген снимкам выраженные остеофиты, сужение суставной щели, мое мнение - степень артроза ближе к 3 ст.

Без внутрисуставной терапии (блокад и введением гиалуроновой к-ты) суставу сложно будет помочь.

Со временем такой артроз приведет к операции или эндопротезирования или артродезирования.

К лечению нужно максимально серьезно подзодить так как степень артроза высокая.
Геморрой обострение
1 сентября 2021
Здравствуйте!У мужа 37 лет обострение геморроя. Диагноз поставлен 2 года назад: геморрой 2 стадии. Рекомендована операция, понимаем целесообразность, но пока сделать не может. Нужно как-то снять текущее обострение.Ранее обострение выражалось в наличии крови при дефекации и...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию острый геморрой. (тромбированный геморроидальный узел)
Можно начать :Детралекс , 1000мг 3р.д 1по 4дн,1000мг 2р.д 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д в задний проход 2нед.
мазь гепатромбин г 3 р.сут.7дн на область узла.

Соблюдение диету без острого, копченостей, жирного, жареного, алкоголя.
Гигиенические мероприятия, вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки.
Вопросы по специальностям
Показать все
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет