Консультация кардиохирурга /

Целесообразность чреспищеводного электрофизиологического исследования сердца — вопрос №2706823

181 просмотр

Добрый вечер, прикрепляю результаты холтера и эхо, кардиолог сегодня назначила пройти чрезпищеводное обследование, но спешила и не ответила на вопросы что у меня подозревается и насколько плохи дела, прокомментируйте пожалуйста Вы. Какие могут быть возможные диагнозы? Что у меня под подозрением?
Беспокоят внезапные, без привязки к чему-либо, приступы тахикардии до 180 уд/мин, начались в ноябре

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Ознакомилась с результатами обследований.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу ад все в пределах нормы.
По суточному мониторингу ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Ав блокада клинически не значима.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Для исключения пароксизмальных нарушений ритма проводится ЧПЭФИ.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, добрый вечер, а есть подозрение на этот диагноз? Мне просто совсем никак не прокомментировал доктор
Кардиолог, Функциональный диагност
По данным обследованиям нет, возможно это пароксизм наджелудочковой тахикардии.
Патологии нервной системы или патологии желудочно-кишечного тракта нет?!
Клиент
Регина Рафагатовна, по нервной системе ставили всд лет 10 назад, но стрессов в жизни нет, по жкт полный набор, пангастрит, были язвы, регулярно удаляют полипы кишечника
Кардиолог, Функциональный диагност
Данные боли характерны на патологии желудочно-кишечного тракта.
Кардиолог, Функциональный диагност
По вашему описанию, возможно я ошибаюсь
Клиент
Регина Рафагатовна, почитала об этом, и правда, очень похоже! На ваш взгляд, стоит посетить гастроэнтеролога? А в этом случае, если есть связь с заболеваниями жкт или реакция не пищу, не навредит мне обследование?
Кардиолог, Функциональный диагност
Если у вас нет эрозий, то можно проводить данное обследование.
Когда последний раз проходили фгдс?
Клиент
Регина Рафагатовна, в июле, эрозий пищевода никогда не было, только желудка.
Кардиолог, Функциональный диагност
Лучше целесообразность обсудить с лечащим врачом, я ориентируюсь только обследования и жалобы
Кардиолог
Здравствуйте.
По результатам УЗИ сердца структурной патологии не выявлено.
По холтеру также всё в порядке, отклонений нет. Но по нему эпизоды срыва ритма поймать не получилось.
ЧП эфи позволяет выявить очаги, которые могут генерировать аритмию, дополнительные пути проведения, ответить на вопрос, действительно ли это наджелудочковая тахикардия или просто синусовая тахикардия. Тем более если будет выявлена первая, она очень хорошо лечится методом рча.
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте, спасибо за ответ, а процедура болезненна? Есть ли аналоги РЧА в случае подтверждения диагноза?
Кардиолог
Процедура безболезная, как ФГДС, если когда-то делали. К сожалению, она самый лучший вариант, если холтер не смог поймать аритмию
Клиент
Алена Германовна, спасибо, а насколько высока информативность? Если эта процедура подтвердит синусовый ритм, то нужно ли будет еще дообследование? Или это достаточно точный метод?
Кардиолог
Достаточно высокий процент информативности.
Если же не будет найдена аритмия, то надо будет искать вторичные причины синусовой тахикардии (анемия, проблема с ЖКТ, щитовидной железой, психогенные)
Кардиолог
Добрый вечер, Ольга
По данным обследований - без кардиологической патологии . Ритм синусовый , правильный , средняя чсс в норме . Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет
Если у Вас действительно повышается пульс именно до 180 уд / мин , это похоже на пароксизмы суправентрикулярной тахикардии , то конечно , нужно сделать ЧПЭФИ , чтобы исключить дополнительные пути проведения импульса сердца.
Советую обратиться в ААЦ на базе Покровской больницы, там Вам обязательно помогут
Рада помочь , обращайтесь, тем более мы с Вами из одного города
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, больше спасибо за рекомендацию, обсужу с супругом! я планировала поехать на Пархоменко
Кардиолог
Ольга , да , конечно , можно и на Пархоменко .
Дело в том , что в Антиаритмическом центре принимает прекрасный врач Аритмолог Григорьева Светлана Анатольевна.
Она неоднократно помогала моим пациентам , это настоящий профессионал своего дела!
Клиент
Юлия Владимировна, подскажите пожалуйста, а по моему холтеру есть хоть какие-то возможные причины частого пульса по ночам? Сейчас проснулась с пульсом 140, доросшим до 176 без движения, лежа, тревожно
Кардиолог
Ольга , доброе утро!
По холтеру возможные причины частого пульса по ночам не определяются !!!
Необходимо комплексное обследование !!!
Чтобы полностью исключить кардиологическую причину выполняют ЧПЭФИ , также это могут Быть вторичные причины , которые не связаны с сердцем : наиболее частая это нарушение работы вегетативной нервной системы. Профильный специалист в этой области это невролог !
Обязательно советую консультацию невролога , это важно !
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо вам большое! К доктору, которую вы порекомендовали, записалась! Скажите пожалуйста, диагноз нжт это про мой случай или пока нет?
Кардиолог
Ольга. , нет это пока под вопросом!!!
Необходимо дообследование!!
Кардиолог, Функциональный диагност
Из этих данных смысл проведения эфи не ясен.
Жалобы?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стресс. депрессия
27 июня 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Температура и диарея
2 июня 2023
Лиза
Вопрос закрыт
Температура 38 у ребенка в отпуске
29 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Увеличена щитовидка
14 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Кот пожелтел
4 декабря 2024
Николай, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Кардиохирург, Флеболог
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Кардиохирург, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Александровна Владимирова
7 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2004-2010, Сибирский Госу
Опыт работы: 13 лет
Даниил Юрьевич Волков
0 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2008-2014, федеральное го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Благодарю доктора за оперативный ответ . Надеюсь , что поможет нам. Расписал лечение и объяснил...
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо. Вы мне помогли разобраться. мне врачь говорила жидкая кровь, и нельзя пить...
— Ангелина, г. Хабаровск