Результаты поиска

Здравствуйте
Пройдите онлайн тест hads для определения уровня тревоги

Здравствуйте, по приложенным данным не выявлено признаков за АФС. Генетической тромбофилии, которая могла бы отягощать анамнез нет.
АЧТВ повышается за счёт гепаринопрофилактики. Во время активного кровотечения отменяются все кроверазжижающие препараты до стабилизации.
На совсем понятно по какому поводу назначен клексан и аспирин.
По гематологическим параметрам , если не было в прошлом тромбозов, гепаринопрофилактика на данном этапе не требуется. ТромбоАСС не показан, если не диагностирован АФС .

Здравствуйте! У вас есть все критерии для постановки диагноза - синдром поликистозных яичников - СПКЯ (нерегулярный цикл, ановуляция; повышенный АМГ, повышенный тестостерон однократно). При этом состоянии беременность возможна при условии наличия овуляций. Спонтанная овуляция возможна, важно снижать вес и обязательно нужно пройти глюкозо-толерантный тест (гтт), так как в основе СПКЯ лежит инсулинорезистентность. Если выявится нарушение толерантности к глюкозе (сахар после нагрузки через 2 часа выше 7,8 но ниже 11,1), то нужен прием метформина. И планирование беременности на фоне его приема. Он помогает восстановить спонтанные овуляции при нарушенной толерантности к глюкозе.
Джес и другие контрацептивные препараты вам не нужны, так как вы планируете беременность. И одно противоречит другому.
При задержке 90 дней и более при планировании беременности назначают прием препаратов прогестерона или его аналогов (например утрожестан, дюфастон) 10 дней для вызова менструации.
У вас смело есть год на самостоятельное планирование без вмешательств. Сейчас важна регулярная половая жизнь 2-3 раза в неделю или 11 раз в месяц, прием фолиевой кислоты 400 мкг (при наличии избыточной массы тела можно 800 мкг в сутки), калия йодида 200 мкг в сутки 1-2 месяца. И по результатам гтт возможен прием метформина. А также снижение массы тела.

Если спустя год регулярной половой жизни без контрацепции беременность не случится, то переходят к следующему этапу в таком случае: стимуляция овуляции. Перед этим проверяют супруга (спермограмма).

И ещё момент, сейчас для полноценной картины гормонов вам не хватает 17-он прогестерона. Его уровень проверяют в крови на 2-5 день самостоятельного цикла, кровь сдают натощак до 9 утра. Если уровень будет ниже 2 пг/мл или 6 пмоль/л, то тогда предположительный по критериям диагноз СПКЯ можно будет подтвердить.

Добрый день.
Я не очень понимаю цель назначения плаквенила.
По поводу повышения алт и аст, они как и кфк - признаки миозита, не печёночные причины. Если конечно нет повышения ггтп и ЩФ.
Поэтому вам показана цитостатическая терапия с учётом отсутствия динамики по кфк. Прикрепите выписки от ревматолога 2017 г, последнее заключение, последние анализы крови и мочи.
Мскт так же нужно оценить.

Сейчас какие сустав болят, есть в них отёк? Скованность? Прикрепите снимки суставов.
Есть сложности с глотанием?
Есть запоры?
Какое у вас АД?
Есть снижение массы тела за это время? Внешне похудание мышц видите?
Как переносите нагрузки? Как встаёт е с кровати утром? можете встать с карточек без помощи рук?

Здравствуйте. Активность ревматоидного артрита не оценивают ни по уровню РФ, ни по уровню интерлейкина, ни по уровню АССР. Стандартно мы оцениваем активность по уровню СОЭ,СРБ, а так же по клинической и рентгенологической картине.
РФ и АССР вообще сдаются один раз при постановке диагноза и далее их не нужно мониторить, они не отражает активность артрита и могут меняться по многим причинам другим, а так же расти с возрастом. Зачем вы их многократно сдавали?
Непонятно по вашей терапии. Почему у вас 2 базисных препарата? Причем методжект в очень маленькой совершенно неэффективной дозировке. И при этом еще гормоны, которые обычно в начале назначаются коротким курсом, пока не заработает базисный препарат. Расскажите как и в каком порядке вам подбиралась терапия.

Здравствуйте, антифосфолипидного синдрома по анализам не диагностировать. Прием аспирина и клексана по ним соответственно не требуется.
По железодефициту стоит рассмотреть прием препаратов железа с фолиевой кислотой ( Гино-тардиферон, ферлатум фол, например). Тромбоцитоз действительно может сопровождать железодефицит и обильные менструации.
Иммунитет по антителам на корь и краснуху имеется.

Смотреть МРТ до операции никакого смысла нет.
У нас есть апрельское МРТ, на котором отёка жирового тела нет, а значит не было и импиджмента.

Сейчас отёк есть, а есть импиджмент или нет нужно проверить по симптомам.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Роман, здравствуйте!
К сожалению, Вы не указали, какой уровень тромбоцитов на данный момент, но при неэффективности первой линии терапии в качестве терапии второй линии можно рассмотреть либо спленэктомию, либо проведение терапии агонистами тромбопоэтиновых рецепторов (ромиплостим, элтромбопаг). Именно эти способы и работают на более долговременную перспективу.

Здравствуйте. Гомеопатия тут явно лишняя: спаскупрель, хепель, вибуркол- это пустышки.
При гетерозиготной мутации достаточно увеличения фолиевой кислоты до 1 мг в сутки.
По коагулограмме лучше консультировать с гематологом. Изменения для раннего срока.
Гипотиреоз у Вас декомпенсирован. Контроль анализов обязательно через 6 недель. Но похоже, что 75 мкг нужно принимать каждый день, а не через день.
Витамин Д у Вас в норме, не нужны такие лошадиных дозы. Достаточно 800-2000 ме в сутки.
Не совсем понятно назначение метипреда.
Магне б6 форте применяется курсами по 1 таб 3 раза в день 2 недели. При повышенной эмоциональной нагрузке, стрессе, при повышенном тонусе.

Яна, иммуногистохимический сделать можно, лишним абсолютно не будет.
По поводу эмбриоглю - только искать, можно в разных клиниках эко поузнавать, могут именно клиники продавать.
То, что долго не могли перенести, не повлияло бы негативно на вероятность имплантации и дальнейшего развития беременности. Эмбрион все это время находился в питательной среде.
Это больше у Вас дискомфорт вызвало, но от этой ситуации никто не застрахован, бывают трудности с прохождением цервикального канала.
По поводу качества эмбрионов - очень-очень маловероятно, что пошли бы на такое, но по поводу качества эмбриона Вы имеете право запросить информацию