Результаты поиска

Добрый вечер!<br />Существует генетическое тестирование на определение мутаций ,но оно только платное.<br />Для начала можете пройти основной спектр анализов :общий анализ крови ,общий анализ мочи,биохимию,ФГДС ,кал на скрытую кровь,женщинам -маммографию после 40 лет ,УЗИ молочных желёз до 40 лет.
Можно также сделать узи брюшной полости ,если не делали.

Здравствуйте
Добавьте фото состояния

Здравствуйте! С учётом сопутствующих кардинальных проявлений и нарушениях сна, также учитывая необходимость оставаться с "ясной головой" рекомендован приём тразадон 150мг на ночь по схеме: 1/3 перед сном 7 дней, далее 2/3 перед сном 7 дней, далее (при необходимости) увеличить до 1 таблетки - курс приёма неограниченно долго, но оптимально от 6 мес, чтобы эффект был более долгосрочный

Здравствуйте!

По предоставленным анализам нет никаких отклонений, гликированный гемоглобин- отражает среднее значение глюкозы за последние 3 месяца- в норме, значит инсулинрезистентности никакой нет.

В таких случаях, также обычно рекомендуют исключить избыток кортизола, для этого можно сдать кортизол слюны в 23:00.

При неэффективности мероприятий по коррекции питания, с целью снижения массы тела можно рекомендовать подключение медикаментозной терапии. Например, в таких случаях рекомендуют препараты группы аГПП-1.
Перед стартом терапии этими препаратами обычно рекомендуют контроль кальцитонина крови.
Если кальцитонин в норме, то в таких случаях можно рекомендовать препараты группы аГПП-1 с целью снижения массы тела.

В РФ зарегистрирован препарат этой группы для лечения избыточной массы тела, который называется Энлигрия (саксенда), это инъекции, которые выполняются ежедневно п/к 1 раз в сутки в любое время, независимо от приема пищи.
Начальная доза 0,6 мг, далее каждую неделю по + 0,6 мг до максимальной - 3 мг/сутки.

Квинсента и его аналоги (семавик) также относятся к группе препаратов агПП-1, но в РФ пока зарегистрированы только для лиц с сахарным диабетом 2 типа. Но Семавик Некст уже зарегистрирован для лечения избыточной массы тела без СД2.
Поэтому обычно в таких случаях можно рекомендовать прием Семавик с дозы 0.25 мг п/к в живот 1 раз в неделю в течение 4 недель, при хорошей переносимости увеличить дозу до 0.5 мг 1 раз в неделю в течение 4 недель, далее до 1 мг 1 раз в неделю. Если вес будет снижаться на меньшей дозе ( например на 0.5 мг) то можно дальше не увеличивать. Из побочных эффектов характерна тошнота ( которая обычно должна пройти в течение 4 недель).

Здравствуйте.

1. Что именно не так на снимках?
Хорошо было бы, если бы были снимки, а не фото монитора.
Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите их на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.

По фоткам перелом сросся. Есть признаки реактивного синовита в суставе из-за стержня.
Он может мешать функции сустава.

2 . Могут ли сохранятся отек и боли до сих пор ? Если они есть - значит могут. Не так ли?

3.Сросся ли перелом ? - да.

4 . Нужны ли оперативные манипуляции со штифтом ? ( вынимать , исправлять ?)
Нужны. Обычно стержень извлекают через год после перелома, но я бы уже сейчас рассмотрел этот вопрос.
Тем более, что операция плановая. Пока все бумажки соберёте и в очереди постоите, то и срок подойдёт.
Со стержнем скоро начнётся артроз, оставлять нельзя.

Здравствуйте, Елена. По уровню РФМК не определить возможный риск тромбоза, этот показатель всегда будет повышен после травм, кровотечений, родов.
Эноксапарин после родов на 10 дней назначают если есть 2 балла в пользу риска тромбозов. Вижу пока 1 балл риска - возраст старше 35. Есть ли у вас: выраженный варикоз, тромбозы в анамнезе, тромбофилии, тяжёлые хронические заболевания, лишний вес, курение?

Здравствуйте, можете прикрепить видео движения глаз, можно снять на видео, сбросить на Яндекс диск, а сюда ссылку.

Какие то обследования проходили?

Здравствуйте!
Витамин Д: дефицит. Аквадетрим/Детримакс - сначала лечебная доза 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем профилактическая дозировка по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.

Ферритин: низкий. Дефицит железа есть. Норма не менее 40-60.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Планово: для выяснения причины латентной анемии
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)

Также повышен гемоглобин/гематокрит - сгущение крови на фоне нарушения питьевого режима, вероятнее всего. Увеличить объем потребляемой жидкости из расчета 30мл на 1кг веса. Другие причины: курение, физическая нагрузка, проживание в горных районах.

Индекс HOMA (инсулинорезистентности) повышен. На фоне лишнего веса это ожидаемо. Сдать куровееь гликированного гемоглобина (отражает уровень глюкозы за последние 3 месяца).
Повышение вышеуказанного индекса может быть риском развития диабета. Обязательно снижение веса! Консультация эндокринолога. Кушать 3-4р/сут небольшими порциями и главное - исключение перекусов. Это важный пункт для борьбы с инсулинорезистентностью.

По поводу ЛПНП и ЛПОНП - Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты + физическая активность, снижение лишнего веса, начать принимать омега 3 (Омакор) 1000 мг 2р/сут с последующим контролем липидного спектра. Через 3 месяца повторно сдать липидный профиль для контроля.

Здравствуйте!
Для профилактики болевого синдрома обычно назначается ЛФК(например комплекс упражнений по шишонину), кроме этого нужно заниматься спортом йога/плавание/пилатес.
Пройти курс массажа лечебного, физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном или карипазимом).
Можно пройти курс лечения хондротекторами капс.Хондроитина сульфат 1 капс 2 р/д 4-6 месяцев.

Здравствуйте! ТТГ 6 - это субклинический гипотиреоз, который не требует лечения. Назначается пересдача ТТГ через 3-4 мес для оценки в динамике.
Минимального размера ЩЖ нет, есть только максимальный (у женщин до 18).
Используйте в рационе йодированную соль, пересдайте ТТГ и Т4св через 3-4 мес.

Олеся, здравствуйте
На грудном вскармливании цикл может быть очень хаотичным или периодически могут быть такие сбои.
Не совсем информативно оценивать толщину эндометрия.
В любом случае, хотелось бы перед тем как идти на оперативное вмешательство, сделать еще одно УЗИ.

Выделения у Вас обильные?