Результаты поиска

4154 совпадения
Снижение В12, повышенный креатинин, снижение скорости клубочковой фильтрации, повышение гамма -ГТ
31 августа 2024
Здравствуйте! женщина 85 лет, повышение давления до 170/90. принимает лазап 50 мг в день (утром и вечером по 25 мг). около 8 лет назад был диагностирован атрофический гастрит. Сейчас снижен В12 -179 пг/мл (норма 197-771), гемоглобин 127 (норма 117-161), в почках множественные...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Для восполнения дефицита в12 необходимы внутримышечные Инъекции цианокобаламина 500 мкг 14 дней. В дальнейшем делать по 1 Инъекции в месяц или курсами 1 раз в год 14 дней (вне зависимости от уровня в12 в крови).
Имеется умеренные снижение функции почек - ХБП С3А
Выполнить узи брюшной полости и почек, анализ мочи на суточную протеинурию.
Резкий скачок инсулина
27 августа 2024
Мне 30 лет, рост 178, вес 135. Самый большой вес был 160 кг, сделала бондажирование желудка, сбросила до 90кг. Позднее из-за эндометриоза проходила гормональное лечение от бесплодия и на визанне вес опять вырос и не уходит. Сейчас прохожу обследования для нового гинеколога и...
Вероника
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По результатам двух показателей глюкозы крови натощак вам выставляется диагноз сахарного диабета 2 типа.

Золотым стандартом старта терапии сахарного диабета является метформин

Начните прием метформина (глюкофаж, сиофор) в дозировке 1000 мг по 1 таблетке вечером на постоянной основе
На фоне метформина в первые 4 недели допустимы диспептические явления

Целевые показатели по глюкометру для вас с учетом возраста натощак до 6,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 8,0 ммоль/л

Сахар необходимо контролировать ежедневно натощак и перед сном + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь)

Перед измерением глюкозы вымойте руки с мылом, высушите их с помощью полотенца. Перед проколом палец обрабатывать спиртовой салфеткой не нужно (спирт может вступить в реакцию с реактивом на тест полоске и исказить результат). После прокола пальца снимите первую капли крови с помощью сухого ватного диска, вторую каплю нанесите на тест полоску. После забора крови палец обработайте спиртовой салфеткой

Если на фоне терапии метформином вы не достигли целевых Сахаров (указала выше), тогда рекомендую добавить к лечению форсигу 10 мг утром по 1 таблетке (препарат выводит сахар с мочой, поэтому здесь нужна более тщательная интимная гигиена)

Есть еще один вариант - Семавик. Препарат не только влияет на уровень гликемии, но и помогает снизить массу тела. Если в течение недели на метформине не будут достигнуты целевые сахара, то можно добавить его вместо форсиги.
Препарат колется в живот (исключая пупочную область и белую линию живота) 1 раз в неделю. Начинают с дозировки 0,25 мг. При хорошей переносимости препарата дозировку увеличивают до 0,5 мг. Максимальная дозировка составляет 1,0 мг. Чаще, чем 1 раз в 4 недели дозировку не увеличивают. Если на дозировке 0,25 или 0,5 сахар хорошо снижается и вес уходит, то дозировку поднимать до максимальной не нужно

При наступлении беременности данные препараты противопоказаны. Пациентки с сахарным диабетом во время беременности ведутся на инсулинотерапии (после родов можно вернуться к прежней схеме лечения)

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Вам нужно обратиться на очный прием к своему терапевту или эндокринологу для постановки на диспансерный учет по сахарному диабету
Низкий уровень железа, повышен витамин Д
18 августа 2024
Добрый день! Уже 9 месяцев принимаю витамины , в т.ч. железо+фолиевая кислота (100мг железа + 1мг фолиевой кислоты в сутки), витамин Д (2 месяца по 2000МЕ, потом 2 месяца по 5000МЕ, и ещё 5 месяца по 10000МЕ в сутки). Витамин Д был в дефиците, при приеме первые 4 месяца...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Проконтролируйте ТТГ и Т4 св. через 4 недели. Если будет повышение, тогда прием тироксина будет оправдан
Гнездная алопеция у ребенка, 3 года
28 мая 2024
У ребенка с раннего возраста стали появляться маленькие проплешины на голове, сначала единичные, а сейчас уже множественные, трихолог поставил гнездную алопецию.Мы сдали:Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с обязательной микроскопией мазка...
Irina
Вопрос закрыт
Ирина, пожалуйста!
Еще для информации: триггерными (запускающими) факторами заболевания могут являться стрессы, вакцинация, вирусные заболевания, инфекционные заболевания, прием антибактериальных препаратов, наркозы и т.д
Через 3 недели обязательно показаться трихологу для определения стадии заболевания- если размер очага не будет увеличиваться (замерьте линейкой), можно будет отменять мометазон и использовать селенцин.
Уровень цинка обязательно контролировать. Так же,как и гемоглобин, и вит Д.
Анемия, как поднять Ферритин? И избавится от лишнего веса?
13 мая 2024
Ферритин 25. Постоянно чувствую слабость, есть проблемы с лишним весом. Витамин Д 33, фолиевая 11 , B12 -375 , трансферрин 2,9 ,сывороточное железо 8,5. Ожсс 62,6 ; Латентная железосвязывающая способность 54,1. Гемоглобин 132. ТТГ 1,690 ; инсулин 31; билирубин 4,1; холестерин...
Анастасия, Химки
Вопрос закрыт
Здравствуйте, делали ЭГДС, кал на скрытую кровь?
Выделения на ранней сроке беременности
26 апреля 2024
Добрый день! Беременность 7-8 недель. ПМ 5.03. На УЗИ была 23 числа - все хорошо, срок по УЗИ 7,3 недели, сердцебиение хорошее, гематом нет. Принимаю - фолиевая 400, йодомаррн 200, витамин д 2000-2500, препараты железа. Сегодня на фоне общего благополучия без связи с...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Нет, менструального цикла на фоне беременности нет, поэтому с этим точно не связано.
Вероятно, небольшая отслойка имеется, просто ее не видно по УЗИ.
Рекомендую начать прием Утрожестана по 200 мг 3 раза в день (или ставить вагинально) + Транексам по 500 мг 3 раза в день до прекращения выделений.
Половой и физический покой
Дефицит цинка при ГВ
25 апреля 2024
Добрый день 🌞 Подскажите пжл, до беременности сдавала цинк - была нижняя граница ( +-) нормы на протяжении полугода , несмотря на прием витаминов.Во время беременности пила отдельно йодомарин , фолиевая , магний , цинк 1/2 солгар и железо . Без иммунокомплексов , только в...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Очень советую комплекс Prenatal Advantage от Life extension
Для беременных и кормящих

Комплекс шикарный с цинком!
Гипотиреоз
10 апреля 2024
Добрый день! Прошу прокомментировать результаты анализов. Анализы назначал эндокринолог. В прошлом году обнаружили высокий пролактин, в мае 2023 был 1118. (норма до 700). Макропролактин не выявлен. Делала МРТ гипофиза - патологий не выявлено. Поставили диагноз Гипотиреоз,...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

ТТГ сейчас сдавали на фоне приема тироксина?
Если тироксин не принимали в последние три месяца, то он не нужен, показатель ТТГ сейчас отличный.


Так как планируете беременность, сейчас нужно принимать:

- Йодомарин 200мкг по 1 таблетке утром, после завтрака, в период активного планирования, весь период беременности и период кормления

-фолиевую кислоту 400мг период планирования и до 16 недели беременности

- ферретин низкий, начните принимать препарат ферретаб, по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ферритина, норма выше 45
- витамин д3-4000ме вигантол или аквадетрим по 8 капель в сутки, после завтрака, в период беременности-2000ме -капли в сутки.
ЧСС на 6-7 недели беременности
27 сентября 2023
Добрый день. Последний день месячных 3 августа, цикл 32 дня, овуляции была 20 августа. Хгч, 11 дпо - 3313 дпо - 12315 дпо - 34217 дпо - 68419 дпо - 184131 дпо (20.09.23) КТР 2.1 мм СБ+ ( ЧСС не измеряли, доктор сказал только начало биться) срок по узи 5.5 37 дпо (26.09.23)...
Кристина
Вопрос закрыт
П. С. Заглянул в "нормы". Норма для 6 полных недель - от 103 ))
Ломота и слабость 11 месяцев
7 октября 2022
Здравствуйте! с ноября 2021, после ковида, февр 2022 - второй ковид, не проходит состояние ломоты во всем теле, дикая усталость, сложно подняться на 5 этаж, делаю дом работу с большими перерывами. С 2017 тоже было по 3-4 недели несколько раз в году, но проходило,...
Анна
Вопрос закрыт
На счёт психиатра - думаю нет.
Но психотерапевта я бы рекомендовала.
Потому что при плохом душевном самочувствии все эти симптомы как раз главенствуют.
Частые экстрасистолы по типу бигеминии у плода
28 сентября 2022
28 неделя беременности, сделали узи вчера и несколько врачей сказали диагноз частые экстрасистолы по типу бигеминии, при этом они очень не периодичные, сердцебиение плода 138-140 ударов, никаких патологий сердца не выявлено, развивается по сроку. Я не пью, не курю, препараты...
Анастасия
Вопрос закрыт
Проблемы с беременностью
23 сентября 2022
Добрый день.Первый день последней менструации 02.08.2022.Плохо растёт хгч, сначала удваивался. Затем замедлился. 10.08.2022 был 5178 17.08.2022 был 7198За эту неделю появился эмбрион 3 мм и сердцебиение. Больше хгч не сдавалаЧерез неделю 23.09.2022 по узи Ктр 9.7...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый день.
По УЗИ у вас всё хорошо.
Нет повода для переживаний.
Продолжайте прием назначенных препаратов.
Вопросы по специальностям
Показать все
Дарья Игоревна Алёшина
57 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Наталья Петровна  Гербутова
93 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
203 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет