Результаты поиска

Добрый день!
Ознакомилась с описанными жалобами Вашего папы.
С целью исключения болезни Паркинсона или синдрома Паркинсонизма необходимо знать некоторые моменты.
1. Замедленность движений есть, но есть ли общая скованность в теле?
2. Есть ли гипомимия у Вашего папы? То есть мимика лица сейчас такая же яркая, как и была раньше? Или лицо как бы застывшее/удивленное/маскообразное?
3. Есть ли дрожание руки или ноги с какой-то строны?
4. Какой тонус конечностей? По типу зубчатого колеса? Это должен врач определить.

Это важные моменты, которые помогут исключить или подтвердить синдром Паркинсонизма.

По поводу инструментальной диагностики - на МРТ головного мозга должна быть выялена атрофия черной субстанции.
Вы также пишете, что Ваш папа "не управляет телом совсем от колен до пупка. Существует также понятие "паркинсонизм нижней части тела", то есть только ног.

На МРТ головного мозга есть атрофия теменных долей, это в пользу диагнозов, которые также есть в Вашей выписке - болезнь Альцгеймера и лобно-височная деменция.

С рекомендациями доктора, которые необходимо выполнить согласна.
Лишь после дообследования можно будет поставить точный диагноз.

Здравствуйте!
В некоторых случаях бывает на фоне гормональных нарушений такое заболевание как метаболическая энцефалопатия с паркинсонизмом, истинную болезнь Паркинсона Вам по возрасту поставить не смогут, если и есть симптоматика, то это только синдром паркинсонизма.
Диагноз ставится только клинически(по осмотру).
В данном заболевании стартовая терапия начинается с препарата Мирапекс

Это не одно и то же, но действует примерно одинаково.

Биоимплант из-за возраста и анемии не может быть применён.
Сферогель можно рассмотреть, как альтернативу.

Я выше в рекомендациях указал на наиболее оптимальный, с моей точки зрения, препарат.
Но решать Вам.

Здравствуйте. Какой сейчас ферритин?

Мидокалм 150 мг на ночь, максимум до трёх таблеток в день, курс две недели.
Из НПВС Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 5-7 дней. Оба препарата влияют на желудок, принимать под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день.

Здравствуйте!
Проблемы с ушами не влияют на просыпания, там совсем другой механизм. Если у вас диагностировали синдром беспокойных ног, нужно вернуться к мирапексу. Хлорпротиксен может только усугубить проблему. Можно отменить хлорпротиксен и сразу вернуться к мирапексу, не делая перерыв. Предположение врача насчет назначения карбамазепина оправданы, стоит попробовать с небольших дозировок, 50-100 мг, до 200 мг. Я бы рекомендовала вам пройти ЭЭГ мониторинг для исключения эпилептической активности и очный осмотр невролога, возможно вам порекомендуют ЭМНГ нижних конечностей.

Вам стоит пройти МРТ поясничного отдела позв.для исключения влияния протрузий межпозвоночных дисков на нервные корешки, идущие в нижние конечности.

Снижение гемоглобина мы связываем с патологией почек. А причину повышения СОЭ и СРБ стоит поискать с ревматологом, если ничего не выявится, то с терапевтом ещё раз.
Но желательно оценить эти показатели повторно, так как они могли нормализоваться за это время.

Как вам удобно. Индивидуальную, или создать новый вопрос в разделе нефрология.

Здравствуйте! Из обследований необходимо пройти рентгенография/КТ органов грудной клетки, узи органов брюшной полости. Геморроя нет?

да, врач кашу заварил серьезную.
на мелатонине есть небольшое шанс поспать.
Тогда уж не супрастин, а атаракс на ночь.
Комментировать неврологические назначения не готов (противопаркинсонические средства и миолелаксант) - здесь не поспоришь.
Остается: странное назначение БАД (ими я не лечу) + странный выбор супрастина.
Мелатонин - терпимо. Хо эффекта хватит не надолго. А вот атаракс на ночь был бы допустимым вариантом.
В принципе терапия относительно адекватная.
Главное - контроль за артериальным давлением