Результаты поиска

Здравствуйте

Из обследований в током случае обычно рекомендовано пройти:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Если значимых отклонений не будет, то можно рассмотреть медикаментозный вариант снижения веса

Здравствуйте

Как давно были роды?
Ребенок на ГВ?
Какой у вас рост?
Цикл стабилен?

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Есть несколько видов препаратов для снижения массы тела. Принимать можно только один из них

Если говорить об эффективности, то на 1 месте - Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия), на 2 - Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин), на 3 - Орлистат (Листата)

Но все эти препараты не совместимы с ГВ (если вдруг ребенок на ГВ)

Тогда данных анализов (что дополнительно написала) будет достаточно

Здравствуйте
Нужно исключить эндокринные причины набора веса:
1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св
2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены
3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию)
4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60)
5.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь

Здравствуйте. Этот препарат как раз влияет на центр голода. Но нужно понимать, что без диеты и физических нагрузок не работает ни один препарат
При ожирении разрешены к применению данные препараты (принимать не все сразу, а один из):
Рекомендую один из препаратов:

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Так же рекомендую сдать анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, ферритин и витамин Д, ТТГ, Т4 св.

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Здравствуйте!

Подгрузите анализы

Здравствуйте, Инна!


Имт 33.9 кг/м2-ожирение 1 ст. Вам показана медикаментозная терапия снижения веса

Все верно,для начало необходимо обследование!

Пол года-большой срок


Скажите менструации регулярные, выделения из молочных желез нет? Аллергические реакции? Какие то препараты принимаете? Нет ли гипертонии?

Повторите вит д,ферритин+оак и срб,гликированный гемоглобин, глюкоза венозной крови натощак, ттг.

В идеале ат тпо и ат тг для оценки рисков развития аит.

Бх крови (алт,аст,билирубин,креатинин,мочевина,мочевая кислота,липидограмма),оам.


Если гликированный гемоглобин 5.7%-5.9%,то стоит пройти ПГТТ

Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед


Сибутрамин (голдлайн,редуксин и тд) нельзя если принимаете антидепрессанты,нейролептики,противотревожные и тд. Если есть гипертония,тревожно-депрессивное расстройство подтверждение психиатром.

В стране всего 3 препарата для снижения веса: Лираглутид,Сибутрами,Орлистат. Выбрать один из этих учитывая противопоказания

Съездите в город, сдайте анализы, купите Редуксин 15 мг и начинайте принимать. Если Вы постараетесь, то за год приема препарата привычку правильно питаться сформируете. А препарат будет регулировать аппетит

Здравствуйте. Напишите мне и я составлю индивидуальный план правильного питания, на котором не нужно голодать , но можно худеть, все бады и таблетки, быстрые диеты это лишь временная мера даже если скинете то наберете вновь в 2 кратном объёме это факт

Здравствуйте! Сиофор - это далеко не самый лучший вариант помощи в Вашей ситуации и с него начинать не стоит. Учитывая Вашу степень ожирения (1 степень - ИМТ >30), наиболее приемлемым вариантом будет коррекция питания и увеличение физической нагрузки. То есть, Вам нужно создать в организме отрицательный энергетический баланс - больше расходовать калорий, чем потреблять. В этом случае Вы неизбежно будете терять вес. Оптимальный вариант снижения веса - 0,5-1 кг в неделю. Не нужно форсировать события! И помните: всегда проще снизить вес, чем удержать достигнутый результат!

Добрый день, Дмитрий! Индекс массы тела девочки 18.66, это избыток веса, но не ожирение. Данные препараты улучшают работу щитовидной железы, нервной системы, но на вес никак не влияют. Включите в рацион дочки больше свежих фруктов и овощей, благо, лето не за горами, увеличьте физическую активность (подвижные игры на улице, велосипед, ролики и т.д.) и все придет в норму.