СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ожирение 1 степени

Здравствуйте, ситуация такая. Всего было три беременности, последняя прошла на прогестероне, по УЗИ нашли камни в желчном, поставили желчно-каменную болезнь, также по УЗИ поставили признаки хронической венозной недостаточности, плюс от мамы вегетососудистая дистония наследственная. Мой рост 161, вес 94кг. Диету я держу только три дня дальше срыв на жареное, мучное, жирное. Не могу держаться, бесконтрольный аппетит и голод даже после еды спуся час, два. Можно ли мне принимать редуксин в дозировке 10 мг, без назначения врача или стоит сдать на какие то анализы кровь? Не знаю с чего начать, устала вести борьбу с собой и с весом, ничего не получается..

Жкб, всд
32 года
5 Апреля 2024·Просмотров: 636·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Давление не беспокоит ?
Антидепрессанты не принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Дарья Валерьевна, здравствуйте, нет, норма 120/80 иногда 110/60, давление было только в беременность, антидепрессанты не принимаю никакие, пью только магний оротат.

Тогда можете попробовать по 10 мг 1 р в день
Далее через 2 мес можно на 15 мг перейти
Чтобы не было тяги к сладкому - пиколинат хрома можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Дарья Валерьевна, пиколинат хрома в какой дозировке нужно купить?

Здравствуйте!
Сдайте анализы на:
Гликированный гемоглобин+глюкозу
Липидограмму
ТТГ, т4св, АТ-ТПО
Ферретин, норма более 45
Витамин д3, норма более 30
Пролактин с раскладом на макропролактин и мономерный, на 3-5день цикла
Стандартную биохимию
Кортизол вечерней слюны

Если по анализам не будет гормональных отклонений, то для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи.
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Здравствуйте, нужно сдать гормоны щитовидной железы ТТГ св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы. Глюкоза и гликозилированный гемоглобин для оценки нарушений углеводного обмена. Витамин Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, также нужно исключить дефицит.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 60, то это латентный или скрытый железодефицит, который может провоцировать задержку жидкости в организме.
Желчекаменная болезнь ,конечно, также провоцирует прибавку веса, потому что это нарушение желчевыводящей системы . Редуксин 15 мг утром один раз в день- это препарат центрального действия, который блокирует центр насыщения и снижает аппетит . Препарат можно принимать до года ,но во время приёма препарата нужно построить себе модельку питания без перекусов, 3-4 основных приёма пищи, так как с каждым перекусом (а это яблоко, кусочек шоколадки, орех) вырабатывается дополнительно инсулин ,а это гормон ,который способен запасаться и запасать. Вес нужно не только снизить, но и стабилизировать, поэтому препарат нужно принимать вырабатывая себе ту модель питания, которую Вы будете придерживаться в дальнейшем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Марина Сергеевна, здравствуйте, к сожалению я забыла написать, что живу в селе, по мере своих возможностей я съезжу в город сдам анализы, а в аптеке купить редуксин 15мг я правильно понимаю? Я хочу прывчку приобрести правильно питаться, но это ощущение извините сожратт слона и постоянно что-то вредное съесть меня убивает и я срываюсь с нормального здорового питания, попыток было очень много, срыв, и как следствие возврат веса в двойном размере..

Принятый ответ

Съездите в город, сдайте анализы, купите Редуксин 15 мг и начинайте принимать. Если Вы постараетесь, то за год приема препарата привычку правильно питаться сформируете. А препарат будет регулировать аппетит

Добрый день
Вы можете начать редуксин без дообследования.Учитывая ваши фоновые заболевания
Он поможет выстроить правильное пищевое поведение
Но все же причины набора веса имеет смысл посмотреть
Сдайте пролактин,ТТГ,Т4 свободный,гликированный гемоглобин,ферритин,витамин Д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.