Ожирение 1 степени — вопрос №2028882

Question

Ожирение 1 степени — вопрос №2028882

Елизавета

573 просмотра

5 апреля 2024

Здравствуйте, ситуация такая. Всего было три беременности, последняя прошла на прогестероне, по УЗИ нашли камни в желчном, поставили желчно-каменную болезнь, также по УЗИ поставили признаки хронической венозной недостаточности, плюс от мамы вегетососудистая дистония наследственная. Мой рост 161, вес 94кг. Диету я держу только три дня дальше срыв на жареное, мучное, жирное. Не могу держаться, бесконтрольный аппетит и голод даже после еды спуся час, два. Можно ли мне принимать редуксин в дозировке 10 мг, без назначения врача или стоит сдать на какие то анализы кровь? Не знаю с чего начать, устала вести борьбу с собой и с весом, ничего не получается..

Возраст: 32

Хронические болезни: Жкб, всд

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 5 апреля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Давление не беспокоит ?
Антидепрессанты не принимаете ?

- 1

Пожаловаться

Елизавета, 5 апреля 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, здравствуйте, нет, норма 120/80 иногда 110/60, давление было только в беременность, антидепрессанты не принимаю никакие, пью только магний оротат.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 5 апреля 2024

Эндокринолог

Тогда можете попробовать по 10 мг 1 р в день
Далее через 2 мес можно на 15 мг перейти
Чтобы не было тяги к сладкому - пиколинат хрома можно

Пожаловаться

Елизавета, 5 апреля 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, пиколинат хрома в какой дозировке нужно купить?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 5 апреля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!
Сдайте анализы на:
Гликированный гемоглобин+глюкозу
Липидограмму
ТТГ, т4св, АТ-ТПО
Ферретин, норма более 45
Витамин д3, норма более 30
Пролактин с раскладом на макропролактин и мономерный, на 3-5день цикла
Стандартную биохимию
Кортизол вечерней слюны

Если по анализам не будет гормональных отклонений, то для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи.
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 5 апреля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, нужно сдать гормоны щитовидной железы ТТГ св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы. Глюкоза и гликозилированный гемоглобин для оценки нарушений углеводного обмена. Витамин Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, также нужно исключить дефицит.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 60, то это латентный или скрытый железодефицит, который может провоцировать задержку жидкости в организме.
Желчекаменная болезнь ,конечно, также провоцирует прибавку веса, потому что это нарушение желчевыводящей системы . Редуксин 15 мг утром один раз в день- это препарат центрального действия, который блокирует центр насыщения и снижает аппетит . Препарат можно принимать до года ,но во время приёма препарата нужно построить себе модельку питания без перекусов, 3-4 основных приёма пищи, так как с каждым перекусом (а это яблоко, кусочек шоколадки, орех) вырабатывается дополнительно инсулин ,а это гормон ,который способен запасаться и запасать. Вес нужно не только снизить, но и стабилизировать, поэтому препарат нужно принимать вырабатывая себе ту модель питания, которую Вы будете придерживаться в дальнейшем.

Пожаловаться

Елизавета, 6 апреля 2024

Клиент

Марина Сергеевна, здравствуйте, к сожалению я забыла написать, что живу в селе, по мере своих возможностей я съезжу в город сдам анализы, а в аптеке купить редуксин 15мг я правильно понимаю? Я хочу прывчку приобрести правильно питаться, но это ощущение извините сожратт слона и постоянно что-то вредное съесть меня убивает и я срываюсь с нормального здорового питания, попыток было очень много, срыв, и как следствие возврат веса в двойном размере..

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 6 апреля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Вы можете начать редуксин без дообследования.Учитывая ваши фоновые заболевания
Он поможет выстроить правильное пищевое поведение
Но все же причины набора веса имеет смысл посмотреть
Сдайте пролактин,ТТГ,Т4 свободный,гликированный гемоглобин,ферритин,витамин Д

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понижен ттг при беременности

2 ответа

15 ноября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Зуд после наращивания ресниц

1 ответ

24 октября 2023

Оксана, Омск

Вопрос закрыт

Дозировка препарата АДАПТОЛ

6 ответов

28 октября 2023

Анна, Ханты-Мансийск

Вопрос закрыт

Ретиноваскулит, анализы

1 ответ

18 июня 2024

Софья

Вопрос закрыт

Результаты анализов , какие сдать ?

2 ответа

15 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шитикова Марина Сергеевна, 6 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-06T07:50:29+03:00

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 6 апреля 2024

Эндокринолог

Съездите в город, сдайте анализы, купите Редуксин 15 мг и начинайте принимать. Если Вы постараетесь, то за год приема препарата привычку правильно питаться сформируете. А препарат будет регулировать аппетит

Принятый ответ