Результаты поиска

3697 совпадений
Пить гормоны или вылечить щитовидку?
16 декабря 2024
Добрый день. Мне 39 лет, мужчина. Спортом не занимался. Иногда походы в тренажерный зал. Работа в основном сидячая, за компьютером.Полтора года назад стал замечать, что сложно соображать, вялость сильная.Сдал анализы, обнаружил, что ТТГ повышен, также естть дефицит витамина...
Антон
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Обычно если есть положительные АТ к ТПО и стойкое повышение уровня ТТГ можно предположить аутоиммунный тиреоидит, при таком состоянии обычно отмечается стойкое снижение функции щитовидной железы. В таких ситуациях рекомендуют увеличение дозы Эутирокс до 50 мкг/сутки, препарат принимается за 30-40 минут до еды, за 1-2 часа до прием других препаратов, за 4-6 часов до приёма препаратов кальция и железа. Обычно рекомендован контроль ТТГ через 6-8 недель для возможной коррекции дозы.

Витамин Д по анализам в норме, в таких случаях обычно рекомендуют прием профилактической дозы: 2000 МЕ в сутки, постоянно длительно для поддержания этого уровня.

Также в таких случаях рекомендуют контроль ферритина для исключения железодефицита.

По анализам повышен АСЛО, в таких ситуациях рекомендуют консультацию ревматолога
После ЗГТ КЛИМОНОРМ
24 ноября 2024
Врач назначил Климонорм.Месячные приходили раз почти в 2 месяца безболезненно скудные,последняя задержка составила 108 дней.Приняла 5ю таблетку Климонорма [начала с 1 дня месячных] ,настроение улучшилось ,появилось бодрость , также по рекомендации начала принимать витамины...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для решения вопроса о целесообразности назначенного препарата, Вам нужно отменить ЗГТ, и через 1 менструацию сдать :ЛГ, ФСГ, эстрадиол,ТТГ , Т4св, Т3св . И уже по результату анализов будет видно , в каком состоянии гормональный фон . Гормоны сдавать со 2 по 5 день цикла или , если менструация самостоятельно не придет, то на 39 день.
Спермограмма
4 ноября 2024
Добрый день. Планируем беременность. После лечения у мужа плохая спремограмма. Т.к у меня был эндометрит лечились вместе - 1 этап: панцеф по 1 кап 2 раза в сутки 5 дней, ципролет по 1 т 2 раза в сутки 7 дней, флюкостат 150 мг в 1 и 7 день приема антибиотиков, омез 200 мг по 1...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Посмотрела. Нет, киста не влияет на морфологию.
Да, для ИКСИ подходит.
Рекомендуется Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
ПОМОГИТЕ ПЖЛ, НУЖНО ЛЕЧЕНИЕ ГРАМОТНОЕ
22 октября 2024
Здравствуйте.В июне прошла сложная операция-миомэктомия, гистерорезектоскопия, спустя 3 месяца гинеколог и дерматолог направили к эндокринологу. У эндокринолога не наблюдалась очень давно.из лекарств ничего не принимаю, кроме - Омега-3, Фолиевой Кислоты, Витамина Д, и...
Нигина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Глюкоза натощак и гликированный гемоглобин у вас в норме, диабета и предиабета нет - поэтому Семавик вам не показан, он обычно назначается при диагнозе сахарный диабет 2 типа и ожирение.

По анализам:
- Гормоны щитовидной железы в норме на одном анализе, на другом ниже нормы, проконтролируйте через 2-3 месяца гормоны и сдайте на АТ к рецепторам ТТГ.
-АТ к ТПО в норме, что снижает риск развития аутоиммунного тиреоидита.
-На УЗИ щитовидной железы небольшой не тревожный узелок, контроль УЗИ 1 раз в год, однократно сдать кальцитонин, для профилактики заменить обычную соль на йодированную


-Ферритин снижен и гемоглобин, у вас анемия легкой степени.
Ферритин норма выше 45, можно принимать препарат Сорбифер 1 таблетка 1 раз в день месяц, далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, мясо.

-Фолиевая кислота в дефиците - принимайте 1 мг 1 раз в день в течение месяца

-Дефицит витамина Д
Есть дефицит витамина Д - принимайте фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца. Далее контроль витамина Д. Норма выше 30, если у вас будет в норме - далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

Вам нужно еще дообследование:
-Для исключения гиперпролактинемии: нужно сдать пролактин с макропролактином со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, сауну
-Для исключения патологии надпочечника: кортизол слюны (слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести в лабораторию)
Ожирение и гиперандрогения при СПКЯ
23 августа 2024
Добрый день! Помогите пожалуйста в назначении лечения!Мне 33 года, рост 1,70 вес 115 диагностирован СПКЯ, гиперандрогения также присутствует быстрая утомляемость, апатия, раздражительность, хронический недосып, тяга к сладкому.Сдавала анализы год назад (и до этого 3 раза...
Дарья, Миллерово
Вопрос закрыт
Добрый день
Инсулин высокий-это следствие лишнего веса
А не причина
И снизится он тоже вместе с ним
Нарушений углеводного обмена у вас нет
Поэтому глюкофаж не нужен
Гиперандрогения.Снизить тестостерон невозможно
Можно уменьшить чувствительность к нему
Да,это именно противозачаточные
Джес,например
Дефицит витамина Д
Пить любой витамин Д в суточной дозе 10000МЕ три месяца
Далее его слать чтоб подобрать поддерживающую дозу
Все остальное не имеет доказанной эффективности
Чуть повышен ТТГ, назначение Эутирокса
15 августа 2024
Добрый день! Хотела бы узнать, верны ли назначения врача? Стоит ли что то добавить к списку назначений? Пить ли при растяжках коллаген? Беспокоит избыточный вес, набрала за 2.5 мес. 15 кг, на фоне случился стрессовый передом косточки на ноге и сильные растяжки. Усталость и...
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
-Проблем с щитовидной железой нет, незначительное превышение ТТГ, можно не принимать Эутирокс, контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 месяца
-Ферритин, запас железа -норма
-Витамин Д - недостаточность, можно принимать Фортедетрим 10 000 МЕ 1 капсула 1 раз в день в течение месяца (насыщающая дозировка), а далее перейти на проф дозу 4000 МЕ, 1 раз в день
-Гиперпролактинемии нет, превышение не значительное, так как гормон стрессовый, реагирует на всё.
-Глюкоза в норме, диабета нет
-из обследований можно проверить - кортизол слюны в 23:00, утренний кортизол в норме.

По поводу магния и Омеги - можете принимать, хуже не будет.
Коллаген пить бессмысленно, растяжки от него не исчезнут.

Для снижения веса нужно создать дефицит поступающих калорий.
1. Работа с питанием.
Для этого скачайте счетчик калорий в телефон и первую неделю записывайте абсолютно всё что съели, включая любые напитки, любой перекус и т.д Проанализируйте на сколько калорий вы едите в среднем. Соответственно для похудения вам нужно будет создать дефицит от исходной калорийности на 300-500 калорий и так питаться, тогда начнется снижение веса.
Сочетайте подсчет калорий и правильное питание.
Старайтесь придерживаться следующего принципа во время приема пищи -метод Гарвардской тарелки.
2. Повышение физической активности. Не менее 150 мин\неделю. Оптимально –ходьба. И 2-3 силовые тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний.

Если смена образа жизни не помогает, то можно выбрать один из трех препаратов для снижения веса: орлистат, сибутрамин, лираглутид.
Беременность
6 мая 2024
Здравствуйте!Мне 29 лет. На данный момент активных жалоб нет. Из анамнеза: в 2012 году был аборт по собственному желанию (сроки беременности не помню). Далее около 10 лет не планировала беременность. В 2023г в феврале случилась внематочная беременность справа. Лапароскопия 15...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да на данный момент противопоказаний к планированию беременности нкт. Но учитывая низкий АМГ может стоит обратиться к гинекологу или реподуктологу для проведения стимуляции овуляции, чтобы не терять времени. Это не ЭКО, просто с помощью препаратов индуцируют овуляцию. Но самостоятельно без контроля врача этого делать не нужно.
Лопается кожа на ногах, слоятся ногти, себорейные корочки на голове
2 мая 2024
Лопается кожа у ребенка 2 г 10 месяцев на ногах и между пальцами, себорейные корочки на голове. Заметила примерно в 2,5 года, что у дочери слоятся ногти на ногах, кожа лопается мелкими волдыриками, её ничего не беспокоило. Были у дерматолога, посоветовал увлажнять, проверить...
Александра, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александра
Это интертригинозный дерматит, может носить хронический характер
Необходимо дообследоваться
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога

- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Частично вы проверили и проводите коррекцию с педиатром
Важно проверить жкт, чтобы шло нормально усвоение форм

- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой.
- уменьшать контакт с водой и хим агентами
- зиртек 10 кап в день 10 дней
- фуцидин мазь 2 раза в день 3-5 дней
- затем неотанин крем 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой ла кри крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам окончательного обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
Акне на нижней части лица
9 января 2024
Месяц назад на подбородке стали появляться крупные болезненные прыщи, через несколько дней сыпь усугубилась как с правой, так и с левой нижней стороны лица. Немного давила, замазывала тональным кремом.. на консультации у первого дерматолога был выписан аевит 2 раза в день по...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлмя
Это проявления акне
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет гинеколог - эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога

Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
- сдать посев на флору с гнойников с опрелением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Чтобы понимать, какой пить
Уход: себиум очищ гель
Зеркалин раствор 2 раза в день 14 дней
Затем
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма

Либо: очный крем дерматолога с результатами биохимии скрининг для назначения ретиноидов
При себе иметь справку об отсутствии беременности
Повышен холестерин, понижен ферритин
21 ноября 2023
Здравствуйте. Мне 26лет вес 47 рост 155 .1.-В январе обнаружила повышенный холестерин 7, в мае сам понизился до 5.58 . Попала в больницу с головокружением, холестерин опять 7. Терапевт выписала эзетимиб пропила неделю. Кардиолог увидев такие цифры посадил сразу на статины...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте , скажу что по монитору все нормально есть экстрасистолы доброкачественные , в допустимом количестве, 1 эпизод блокады вовсе не представляющей опасности .
- по монитору давления ночью пониженное , днем в норме но измерений получилось меньше чем нужно было.
Нужно ли увеличивать препараты?
13 сентября 2023
Здравствуйте уважаемые доктора.Может кто и вспомнит меня.Ж. 46 лет.Гипертония, мигрень с аурой стаж 30 лет, тревожность с па.2,5 года принимала венлафаксин по 75 мг 2 раза и метопролол по 100 мг 2 раза. Приступы были редко и слабые и без головных болей. Потом решила перейти...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нужно снять приступ, пока он не перешёл в статус. Если есть возможность, нужно сделать дексаметазон 8мг внутривенно в небольшом разведении с физраствором. Если такой возможности нет, лучше обратиться в приёмный покой неврологического стационара, чтобы Вам оказали помощь.
Вопросы по специальностям
Показать все
Виктория Витальевна Пайтерова
71 отзыв
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
487 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет