Результаты поиска

Здравствуйте.

Ваш длинный цикл (47 дней) может быть связан с гормональным дисбалансом, часто вызванным избыточным весом, стрессом или синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Утрожестан (прогестерон) помогает вызвать менструацию, но не устраняет причину нарушения цикла.

Рекомендации:

Снижение веса: Похудение даже на 5-10% может значительно улучшить гормональный фон и восстановить цикл.
Регулярный прием Утрожестана: Если цикл не нормализуется самостоятельно, возможно, потребуется принимать Утрожестан по схеме, назначенной врачом, для поддержания регулярности менструаций.
Контроль стресса: Стресс может влиять на цикл, поэтому важно работать над его снижением.
Обследование: обследование гормонов на 2-5 день мц
- ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ
-Тестостерон (общий и свободный) – наиболее значимый маркер гиперандрогении.
-Андростендион – предшественник тестостерона и эстрогенов.
-Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) – вырабатывается в основном надпочечниками.
-17-гидроксипрогестерон – может быть повышен при сопутствующей дисфункции надпочечников.
-уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), так как его снижение увеличивает количество свободного тестостерона.
-УЗИ органов малого таза, чтобы исключить СПКЯ или другие патологии

Здравствуйте!
Эти два фактора связаны, они друг на друга действуют.

Повышение инсулина происходит на фоне избыточной массы тела, так как доступность клеток изменяется.
В последствии повышенный уровень инсулина может усугублять ожирение.

Как привести уровень инсулина в норму:
- необходимо снижать массу тела

Когда имеются нарушения углеводного обмена, назначаются препараты для снижения инсулинорезистентности.
В вашем случае терапия не показана.

Насчёт снижения веса:
Не стоит придерживаться ограничительных диет, так как их эффективность кратковременна. Необходимо регулярное питание, сокращение частоты перекусов.

По индексу массы тела у вас ожирение 1 степени. Возможно добавление медикаментозной терапии для снижения веса.

Здравствуйте.
Врач посмотрит:
УЗИ (состояние эндометрия и яичников).
Готовность эндометрия к имплантации.
На основе этого примут решение о стимуляции или коррекции цикла.

Добрый день, уточните референс лаборатории по свТ4.

Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 30 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д., что будет для Вас комфортнее).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Также дополнительно может рассматриваться медикаментозная терапия для снижения веса, например, семаглутид.
До начала данной терапии рекомендуется дообследование - кальцитонин, АСТ, АЛТ, креатинин, ферритин, клинический анализ крови, общий холестерин, глюкозу крови.

Здравствуйте.
Сдайте анализы на гликированный гемоглобин, стандартную биохимию, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.

Если у вас есть желание, можете попробовать семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.

Так как объем железы в норме, то патологию со стороны щитовидной железы исключаем
Другие частые причины - остеохондроз, тревожный синдром

Можно обычную соль заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом. В этом случае будете получать профилактическую дозу йода в естественном виде

Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия средней степени, тяжести, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Чаще всего снижение ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.

План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога

Жалобы соответствуют анемии, обязательно начинаете лечение и пройдите обследование

Здравствуйте!
Какой у вас рост и вес?
Какие хронические заболевания?

Здравствуйте.
Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.
Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.

Исключайте ключевые дефициты, которые могут тормозить снижение веса: анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ), дефицит витамина Д, дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный).

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы к вопрос. Скажите в какие сроки планируете беременность? Есть наследственность по сахарному диабету? Укажите ваш рост и вес пожалуйста.

Здравствуйте, Эльвира. А вы действительно хотите начать отношения с мужем с чистого листа, словно ничего не было? А готов ли супруг принимать вам такой какая вы есть или попрежнему будет искать «веские» причины, чтоб вступить в сексуальные отношения с кем-то ещё? Вам необходимо всё хорошо взвесить и понять чего на самом деле хотите вы. Вы можете принять любое решение, но у каждого из них будут свои последствия. Подумайте, почувствуйте как будет лучше вам, с чем вы готовы будете мериться, а с чем нет.