Результаты поиска

Пожалуйста!

Здравствуйте!

1. В целом группы и сочетания препаратов не плохие. По классике это ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез, дексилант), в сочетании с прокинетиками (в омез ДСР, как раз есть домперидон, в качестве прокинетика, а по классике это препараты Итоприда -ганатон, итомед, ретч). Плюс приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) в режиме по потребности. Вот эти три основные группы препаратов являются основными в терапии ГЭРБ.

2. Определить как вырабатывается кислота, без проведения специальных методик просто невозможно. Изжога НЕ равно высокая кислотность! Изжога бывает и при нормальной кислотности и даже пониженной. Кислотность определяется только рН метрией пищевода. Золотой стандарт суточная рН-импедансометрия пищевода и желудка. Забросы бывают двух видов, нормальные, которые всегда и у всех присутствуютв норме и патологические. рН метрия как раз и определяет степень, кратность и качество этих забросов. Даже самый хороший и правильно работающий клапанный аппарат в норме пропускает содержимое желудка в пищевод.

3. Волшебной таблетки от ГЭРБ не существует и человек должен это поднимать. Все препараты работают только в момент их приёма, никакого пролонгированного эффекта у них нет. ГЭРБ это всегда повод пересмотреть взгляд на собственную жизнь, провести её модификацию. Только соблюдая правила, ГЭРБ можно ввести в ремиисиию. Не вылечить, а именно ввести в ремиссию. Обязательно соблюдать антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
Соблюдать правила питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Коррекция лишнего веса (при его избытке), отказ от курения, при наличии вредной привычки.

Большое внимание стоит уделить состоянию своего психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс будут нарушать моторную функцию верхнего отдела ЖКТ, работа клапанного аппарата в этот момент тоже страдает, он расслабляется, а заброс усиливается. Ведь изжога это очень субъективный симптом. Не всегда изжога признак ГЭРБ. Существует так называемая функциональная изжога, которая укладывается в рамки функциональной диспепсии и очень часто сопровождает людей с нестабильностью психо эмоционального фона.

Только при соблюдении всех вышеописанных правил, можно добиться стойкой ремиссии ГЭРБ.

Здравствуйте прикрепите пожалуйста результаты обследований

Добрый день
Скажите пожалуйста на хеликобактер пилори сдавали только кровь ?
Антиген в Кале или уреазный дыхательный тест вам не проводился ?

Здравствуйте.
когда ощущаете кислоту? постоянно?
по фгдс нет признаков заброса в пищевод и изменений в пищеводе.
загрузите узи обп.

попробуйте заменить фосфалюгель на гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.

если и после этого не уйдет кислота, то ганатон замените на диспевикт по 1 табл 3 р\д-1 месяц.

если и после этого не будет улучшений, то стоит выполнить суточную ph-импедансометрию -это даст понять есть ли забросы, какие.

Здравствуйте, Юлия, на сегодня какое давление у мамы? От изжоги какие принимает препараты?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте, УЗИ сосудов нижних конечностей прошли ?

Здравствуйте.
Амитриптилина будет достаточно 1 таблетки на ночь.
Изжога, отрыжка есть?

Здравствуйте. С учетом того что жалобы имеют связь с приемом пищи на неврологию не похоже. Но не могу исключать того что роль играет стрессовый мышечный спазм, да и к тому же есть эффект от амитриптилина. Стоит посетить психотерапевта , обсудить варианты лечения.в том числе и психотерапию, можно попробовать попить Атаракс 25 мг по пол таблетки 3 раза в день 1 месяц. на ночь Амитриптилин 25 мг пол таб оставить.

Добрый день.

есть у вас вздутие живота? метеоризм? нарушение стула? Избыточный вес?
что у вас со стрессами ? особенно до начала заболевания?
делали ли копрограмму хоть раз?

Здравствуйте, это глоссалгия.
Что в питании преобладает?
Сейчас нет беспокойства, тревоги, неврозов?

Здравствуйте. Добавьте к лечению денол по 2 таб 2 раза в день за 2з мин до еды