Результаты поиска

Здравствуйте! Слабости, онемения в ноге нет?
Продолжаете прием Габапентина по схеме увеличения дозы до 900 мг/сут. вплоть до купирования болевого синдрома, затем отменять так же "зеркально".

Так же важна модификация образа жизни:
-Контроль массы тела;
-ЛФК (лучше с инструктором). Применение различных комплексов упражнений дает эффект при наличии достаточной приверженности (ежедневное выполнение). Минимизировать «рычаговую» нагрузку на позвоночник.
-Регулярные аэробные физические упражнения (не менее 30 минут динамических упражнений умеренной интенсивности 5–7 дней в неделю): ходьба, скандинавская ходьба, плавание, фитнес, йога, пилатес;
-Поддерживайте повседневную активность на максимально переносимом уровне (не нужны чрезмерные физические нагрузки).
-Избегать: чрезмерных физ.нагрузок и особенно статических длительных и форсированных осевых нагрузок на позвоночник, переохлаждения спины-холод, сквозняки и пр., избегать стрессов, длительной неудобной позы на твердой поверхности во время сна;
-Аппликатор Кузнецова под поясничный отдел (до 15 минут);
-Подобрать хороший матрас средней жесткости, предпочтительно ортопедический (жесткий не рекомендован), ортопедическую подушку.

Тромбоз вен маловероятен, но такое возможно. Боль в стопе не характерная для тромбоза вен. Стоит пытаться уменьшить отёк - пациент должен сидеть и лежать только с приподнятой ногой, не стоять на месте, а ходить.
Не совсем понятно, насколько скомпенсирован кровоток. Шунт пришит в малоберцовую артерию, её состояние сложно оценить. Боль может быть связана и с декомпенсацией кровотока, и с воспалением, например, суставов, и с другими причинами.
На мой взгляд, следует очень внимательно оценивать состояние ноги. При похолодании, усилении боли, увеличении язвы КТ-ангиография или прямая ангиография.

Здравствуйте
Это такое строение ушной раковины
У ребенка нет никаких признаков воспаления, не переживайте!
При нажатии на козелок не боли?
Сам ребенок не жалуется на боль?

Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал КТ, чтобы убедиться, что перелом окончательно сросся.
Тогда будет понятно, как использовать костыли или трость и насколько можно нагружать.
По МРТ степень сращения не оценивается.

На фото имеются признаки умеренного синовита и супрапателлярного бурсита, тендинита сухожилий 4-х главой мышцы бедра.
Они являются следствием разработки сустава и, в целом, допустимы на этом этапе.

Но с ними нужно бороться.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. Сразу после разработки можно лёд, но не увлекаться.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.

Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс.
Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.

На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.

Добрый день!
Если у Вас только spina bifida, то листеза быть не должно. Обычно это исследование назначают, когда идет незаращение боковых отделов дужек позвонков (в Вашем возрасте), и, если речь идет о 2 ст., то обычно это дает выраженные клинические проявления и требует оперативного лечения.
Уменьшить никак не получится - разве что разговаривайте с врачом и лаборантом на месте, никакая разминка или разогрев мышц также не повлияют на результат.

Здравствуйте
По результатам МРТ у Вас признаки остеохондроза, протрузий, протрузий (выбухания межпозвоночных дисков), гемангиомы (сосудистого образования) третьего поясничного и 6 шейного позвонков , вероятно врожденные.
Признаки сакроилеита - воспаление связок и костно-суставных поверхностей крестца справа, что вероятно и является причиной сохраняющихся болей.
При неэффективности НПВС и миорелаксантов (которые вам назначил доктор) и сохранении болей показана локальная инъекционная терапия (блокады) с глюкокортекостероидами и кинезиотерапия, ЛФК.
В виду наличия у Вас гемангиом - противопоказано физиолечение, тепловые процедуры, витамины группы В.
СМТ это синусоидальные моделированные токи (один из методов физиотерапии), он Вам противопоквзан.

На МРТ есть тендинит лучевой колатеральной связки.
На псориатический артрит не похоже из-за отсутствия выпота в суставе, внешних проявлений и относительно спокойного СРБ.
Откуда тендинит? Ну, будем считать, что из-за перенапряжения.

Рекомендовано:
Свечи, как я понимаю, Вы ставили, чтобы желудок защитить?
Так вот - это распространенное заблуждение.
Способ приема НПВС на побочные явления в отношение ЖКТ никакого значения не имеет. Эти препараты повышают кислотность желудочного сока уже находясь в крови. Местного действия не имеют. Поэтому

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Если эффекта за 10 дней не будет, то следует начать блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области сустава. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести Плексотрон в область связки №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ношение примерно такого бандажа или бинтование эластичным бинтом, покой, отказ от тренировок.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Вместо Мильгаммы - Комбилипен
Мидокалм и Мелоксикам, обязательно защитить желудок Омез 20 мг 1 р /утром на период терапии

По МРТ заключению коленного сустава, изменения в медиальном мыщелке по типу отека костного мозга, асептический некроз в заключение не вынесен.

По самим снимкам МРТ есть дефект на внутреннем мышелке по типу рассекающего остеохондрита (болезнь Кёнига).

По болезни Кёнига показана плановая артроскопическая операция с замещением этого дефекта хондротранстплантом.

В целом по снимку МРТ ширина суставной щели в области внутреннего мыщелка соответсвует артрозу 2-3 ст.

Не рекомендую нагружать сустав больше чем это требуется в повседневной бытовой жизни.

При нагрузках на такой сустав довольно таки быстро понадобиться эндопротезирование сустава, с умеренными нагрузками можно достичь достаточно стойкой компенсации.