Результаты поиска

Здравствуйте,Светлана!
Учитывая наличие метастазов и общее состояние пациента, основная цель лечения-улучшение качества жизни- адекватное обезболивание, коррекция питания, борьба с тошнотой и асцитом .

В такой ситуации есть смысл рассмотреть вопрос госпитализации в паллиативное отделение круглосуточного стационара.

Обсудите с лечащим врачом  возможность перехода на парентеральное питание (введение питательных веществ внутривенно).

При тошноте/рвоте рекомендуется раствор ондансетрон 4 мг внутримышечно однократно ( или прием в таблетках в той же дозе ( до 16 мг в сутки ).
Иногда дополнительно назначается дексаметазон в небольших дозах .

Что касается обезболивания ,НПВС (кетонал,мелоксикам) не рекомендуется применять дольше 5-ти дней подряд,так как есть риски развития воспалительных (эрозивных) процессов в желудочно-кишечном тракте,это может привести к кровотечениям.
Пластыри с фентанилом не применяются у истощенных больных .

Можно рассмотреть применение трамадола или тапентадола с малых доз.
Например, тапентадол (палексия) 50 мг 8:00, 20:00.
При недостаточности эффекта адъюванты:
Прегабалин 75 мг 2 раза в день, парацетамол 1000 мг до 4-х раз в день между приёмами тапентадола.
При необходимости, коррекция дозы тапентадола с постепенным увеличением по 50 мг .
Выпишите рецепт на препарат по месту жительства

Прогноз при 4-й стадии рака желудка с канцероматозом неблагоприятный. Сроки зависят от ответа на лечение и общего состояния пациента.

Если состояние стабилизируется,может быть рекомендовано введение химиопрепаратов непосредственно в брюшную полость. Но этот вариант не всегда возможен.

С учетом прогрессирования заболевания и текущего состояния пациента, наиболее целесообразным вариантом является переход на схему FOLFIRI или монотерапию иринотеканом. Если опухоль HER2-позитивная, следует рассмотреть добавление трастузумаба. В случае ухудшения состояния монотерапия капецитабином или симптоматическая терапия.

Здравствуйте! Скорее всего, боли связаны с аденомиозом, если на пластыре их не было.
При наличии аденомиоза более предпочтительны кок с диеногестом - это препарат Жанин - 21 день пьется, 7 дней перерыв

Добрый день, да, это может быть. Сахар натощак может быть выше последующих проб. Обычно если первый показатель выше 5.1, то исследование более не продолжают. Ваша задача сейчас контролировать сахара, если они в пределах нормы, значит гестационный сахарный диабет выражен у вас не сильно и переживать не нужно на этот счёт. Однако не переставайте контролировать уровень сахара.
Кетоны в моче свидетельствуют о том, что вы накануне плохо покушали, то есть голодали. Старайтесь употреблять на ночь один – два варёных куриных белка, это позволит организму ночью чувствовать себя комфортно.

Сергей, доброе утро
По прикрепленному обследованию, по колоноскопии , даже в толстой кишке, на осмотренных 20 см подвздошной кишки - есть желчь, у вас все ваши симптомы с дискинезией связаны, в желудок забрасывается желчь из двенадцатиперстной кишки- вызывает тошноту, снижение аппетита.
Я рекомендую вам пройти узи желчного пузыря с исследованием сократительной функции , когда узи сначала делают натощак, а потом после желчегонного завтрака ( обычно 2 яйца и бутерброд с маслом и сыром) , так мы сможем оценить сократимость
Синдром жильбера также вероятен - повышен общий билирубин , ( нужно сдать кровь генетический анализ на синдром жильбера ), он предрасполагает к развитию желчекаменной болезни и взвеси в желчном пузыре
Наличие илеита и колита, может быть связано с подготовкой к процедуре, но нужно сдать кал на воспаление - кальпротеткин. По уровню мы поймем, есть ли воспаление в настоящий момент

Здравствуйте!
На коже лица акне.
Отмена акне и прием большого количества препаратов скорее спровоцировали работу сальных желез.
Проверить можно уровень половых гормонов с гинекологом, узи малого таза и если есть показания, то желательно вернуться кок.
Рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей лица
Eucerin DermoPure Cleansing очищающий гель 2 р в день.
Eucerin успокаивающий крем для лица 2 р в день.
Гель Эффезел на 6мес.
По применению эффезела - первый месяц необходима адаптация к препарату и лучше использовать 3р нед, а затем каждый вечер.
Eucerin успокаивающий крем наносить вечером через 30мин после эффезела поверх и не смывать его.
Для кожи спины Гель Циновит и гель Гельтек с ана кислотами чередовать для душа на постоянной основе.
Рр зеркалина вечером на мес.

В чем ваш вопрос?

Здравствуйте

Здравствуйте прикрепите пожалуйста результаты обследований

потому что у вас достаточно интенсивная физ.нагрузка, и просто калоража не хватает организму, отсюда этот стресс и приступ "жора".
третий раз пишу про биоимпеданс- сделайте, вам разложат состав тела, посчитают минимальный калораж. В готовой еде, особенно если у вас рацион типа дефицитного или похудения - там мало белка, мало сложных углеводов.

Когда физ.нагрузка - уже 500 ккал должно быть сверху, но правильных! не снекрс и бутерброды, а мясо+правильные жиры и углеводы (написала в 1 ответе).

Здравствуйте!
Попробуйте попить атаракс в достаточной дозировке. Если у вас на нем нет сонливости, то его можно добавлять до 1/4-1/2-1 утром и днем, и 1/2-1 вечером, ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки. Курс приема 1-1,5 мес, отмена постепенная по 1/2т в день. Если улучшения не будет или симптоматика вернется, значит вам показан прием антидепрессанта с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам и т.п.)+психотерапия.

Здравствуйте. Ваши жалобы на фоне нарушения психоэмоциональной сферы. Для уточнения причин - шкала HADS в интернете. При выявлении отклонении показана консультация психотерапевта.