Результаты поиска

Здравствуйте, Андрей!
С учётом жалоб можно предположить, что описанная картина наиболее характерна для гастроэзофагеального рефлюкса с дуодено-гастральным забросом и нарушением пищеварения на уровне поджелудочной железы. Об этом также косвенно свидетельствуют данные КТ с признаками диффузных изменений поджелудочной железы и результаты копрограммы .
Для уменьшения кислотности и защиты слизистой при гастрите и ГЭРБ предпочтительно сохранить приём ингибитора протонной помпы (например, рабепразол 20 мг 1 раз в день утром, за 30 минут до еды, курсом 4 недели), а не делить дозу на два приёма. Это может снизить побочные эффекты. Для дополнительной защиты слизистой оболочки обычно применяют антациды или альгинаты. Например, Гевискон форте по 10–15 мл после еды и на ночь, курсом 2–3 недели.При наличии тошноты и признаков моторных нарушений возможна замена прокинетика: вместо Мотилиума может использоваться тримебутин (например, Тримедат по 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, курсом 3–4 недели).
При выявленных признаках ферментативной недостаточности обычно назначается приём ферментных препаратов. Например, Креон 10000 по 1 капсуле во время основных приёмов пищи, 3 раза в день, в течение 2–4 недель. На фоне дисбиотических изменений и дрожжевых грибов в кале при отсутствии выраженного воспаления и диареи возможно назначение пробиотика с антимикотическим действием — например, Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 1 час до еды, 7–10 дней, затем переход на курс пробиотика с бифидо- и лактобактериями (например, Максилак по 1 капсуле в день, 2 недели).
Питание — дробное, без больших объёмов, особенно вечером. Избегать жирного, острого, кислого, алкоголя, крепкого кофе. Не ложиться в течение 2 часов после еды, при ночных симптомах — спать с приподнятым изголовьем.Если симптомы сохраняются, дополнительно могут использоваться дыхательный тест на H. pylori, контроль ФГДС с биопсией, УЗИ ОБП с пробным завтраком, анализ кала на панкреатическую эластазу-1.

Дарья, добрый вечер
По результатам обследования - гастроскопии были признаки воспаления в желудке и двенадцатиперстной кишке, слизистая пищевода не была воспалена, но тем не менее жалобы на изжогу были, это так называемая эндоскопические негативная рефлюксная болезнь, выбросы есть, но пищевод не воспален
Препараты висмута в таких случаях не показаны
Кроме препаратов для снижения кислотности- нольпаза/ Разо/ нексиум 20 мг
К терапии нужно добавить ганатон 50 мг - как препарат , которые влияет на причину- нарушение моторики
Принимать 3 раза до еды не меньше месяца
По требованию использовать фосфалюгель в пакетиках- при изжоге

По узи норма
Кал на кровь отрицательный
Копрограмма и кровь без значимых отклонений

Добрый день, деформация желчного пузыря не является патологией, это врожденный вариант формы желчного пузыря, который является нормой. Данное состояние не требует профилактического приема желчегонных препаратов.
Для нормализации желчеоттока достаточно сбалансированного питания, богатого растительной пищей; поддержания оптимального водно-питьевого баланса, физической активности. Так же рекомендуется избегать переедания и эпизодов голодания.
Кофе так же обладает желчегонным эффектом, поэтому употребление кофе в допустимом количестве(как правило рекомендуется не более 3х порций эспрессо в сутки), не запрещается, и даже поощряется.

Прием желчегонных препаратов возможен при наличии билиарного сладжа, как правило он выявляется по результатам УЗИ, которые я к сожалению не могу оценить.

Здравствуйте! Чксто общая слабость является либо проявлением дефицитарного состояния по различным витаминам и/или микроэлементам, тогда будут изменения в биохимии, либо является следствием нарушения выработки нейромедиаторов в головном мозге (так проявляется скрытая депрессия)
Пройдите, пожалуйста, онлайн тестирование Hads и прикрепите результат.

Здравствуйте! Скорее это последствия перенесенной инфекции.
В данной ситуации обычно рекомендуется исключить молочные продукты на неделю, они могут провоцировать вздутие.
1. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды 5 дней. Для нормализации микрофлоры.
2. Креон 25000 МЕ, по 1 кап 3 раза в день во время еды 5 дней. Как источник ферментов, чтобы легче было переваривать пищу.
3. Бускопан таб, по 1 таб 3 раза в день 3 дня, с целью нормализации моторики и обезболивания.
4. Фосфалюгель пак, по 1 пак симптоматически при тяжести.

Да, совместимы.
Разо один из самых "мягких" препаратов хорошо переносится, совместим с другими

Следует очно обратиться к урологу, сдать анализы (как минимум мочи, секрета простаты, бак. посев секрета и пцр, сделать УЗИ и начинать терапию по результатам) удачи

Здравствуйте!
Вы же в стационаре находитесь.
Сообщите лечащему врачу свои жалобы
Врач назначит ФГДС
Далее- по результатам

4 года назад- уже неактуально
ЛФК и массаж не противопоканы: если не массиркется живот и не делаются упражнения на пресс

Здравствуйте!Из анализа кала на условно-патогенную флору - есть рост кишечной палочки лактозонегативной.Отсуда я бы провела обследование на наличие лактазной недостаточности, а из питания бы исключила все молочные продукты.Второе, толи полип у Вас, толи холестериновая бляшка, тто следует провести 10 дн курс метронидазолом- до санировать кишечник , а вот потом - удхк 250 мг 1 разв день после ужина через2 часа -2 мес( контроль узи жп)+ пепсан р 1 саше 3 раза в день -1 мес
Для ответе на вопрос-СИБР ЭТО ИЛИ НЕТ- ПРОВЕДИТЕ ВОДОРОДНЫЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ТЕСТ С ЛАКТУЛОЗОЙ

Здравствуйте. Лечение вам назначено правильно. Важно не прекращать его, а при наличии стриктуры пищевода- постоянно принимать поддерживающую дозу ИПП, например, Разо 10 мг Основной же курс -4-6-8 недель( в зависимости от ФГС- динамики. Надо пройти консультацию торакального хирурга. При наличии стриктуры надо ушивать формирующуюся грыжу.

Почитайте про мегаэзофагус- сходны ли симптомы?