Не проходит дискомфорт в области пищевода, трудности с прохождение пищи — вопрос №622091

Question

Не проходит дискомфорт в области пищевода, трудности с прохождение пищи — вопрос №622091

Ирина

315 просмотров

2 октября 2021

Добрый день. Несколько месяцев беспокоит дискомфорт в груди в области пищевода: трудности с прохождением воды, реже пищи. Во время лечения на курорте (проблемы с опорно-двигательной системой) в связи с увеличением количества съеденного (связываю с этим) появилось чувство распирания воздухом в области пищевода, постоянная отрыжка и желание отрыгнуть для облегчения состояния, легкая тошнота, желудок не беспокоил. Сделала фгдс: эритематозная гастропатия антрального отдела желудка на фоне неатрофической гастропатии. Единичная полная эрозия выходного отдела желудка. Недостаточность кардии и привратника. Хронический пептический дистальный рефлюкс-эзофагит (grade М по LA). Дуоденогастральный рефлюкс. Косвенные признаки патологии панкреато-билиарно зоны. По сравнению с фгдс четырехгодичной давности есть изменения: эзофагит перешел из ст. 0 в М, состояние слизистой желудка ухудшилось, эрозия как была, так и осталась (по словам эндоскописта, она зарубцевалась). Четыре года почти ничего не беспокоило. К гастротроэнтерологу попаду только через две недели. Лечение, назначенное терапевтом: контролок 20 мг по 1 т. 2 раза в день, мотилак 1 т. 3 раза в день, гастал 1 т. 4 раза в день, де-нол 1 т. 4 раза в день. Стол 1а. Лечусь больше недели, изменений не замечаю. Может, надо изменить лечение? Можно ли посещать ЛФК, делать общий массаж?

Вопрос закрыт

дуоденогастральный рефлюкс

эзофагит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 2 октября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
ЛФК и массаж в гастрожнтерологии не применяютс
Слайие кал на антиген к хеликобактер- если результат будет положительным- надо будет проводить эрадикацию
Сделайте УЗИ ОБП- при выявлении застоя желчи надо будет добавлять желчегонные
Копрограмму- при ферментной недостаточности надо будет добавлять ферменты, пробиотики
То есть - Вам необходимо дообследование

Пожаловаться

Ирина, 2 октября 2021

Клиент

Елена, спасибо. ЛФК и массаж делаю для других целей. Вопрос в том, не ухудшат ли они мое состояние. Анализ на хеликобактер сдавала 4 года назад после фгдс, когда первый раз было зафиксировано обострение, ответ - отр., надо ли делать повторный анализ? Копрограмму и УЗИ сделаю.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Карпов Евгений Валерьевич, 2 октября 2021

Онколог

лфк и массаж не противопоказаны . диета и назначения гастроэнтеролога . какие проблемы с поджелудочной железой и печенью

Пожаловаться

Ирина, 2 октября 2021

Клиент

Диагноз по печени и поджелудочной не поставлен, субъективно: иногда непонятные слабые боли в правом или левом подреберье, иногда одновременно. Терапевт особо не обратил внимания на эти мои жалобы, после отдельной просьбы назначил анализ крови на Альфа-амилазу, результат анализа узнаю в понедельник.

+ 1

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 2 октября 2021

Хирург

Здравствуйте. Нужен тест на хеликобактер, его нужно выводить если он есть иначе приведет к язве. Диета очень важна в вашем случае исключить острое, копченое, жареное, алкоголь. Будьте здоровы

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 2 октября 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Вам необходимо дообследование:
- узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы
- водородный дыхательный тест с лактулозой, т к есть косвенные признаки сибр.
-биохимия крови (алт, аст, билирубин, ггтп, амилаза, липаза, холестерин, глюкоза)
Есть подозрение на патологию панкреато-билиарной системы!
Замените мотилак на итомед 50 мг*3 раза в день до еды
Добавить дюспаталин 200 мг*2 раза в день до еды 4 недели
Пепсан Р 1 с*3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 2 октября 2021

Клиент

Татьяна, спасибо за консультацию и рекомендации.

Пожаловаться

Ирина, 2 октября 2021

Клиент

Татьяна, посмотрите, пожалуйста, биохимический анализ крови месячной давности (прикрепила). Может, он в какой-то мере прояснит ситуацию в плане возможных паталогий. Глюкоза и холестерин - свежих анализов нет, но всегда были в норме, последний раз сдавала в начале года.

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 2 октября 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Повышение прямого билирубина -идет холестаз (застой желчи), вероятно изменения связаны с желчным пузырем!

Пожаловаться

Ирина, 2 октября 2021

Клиент

Татьяна, урсосан показан к применению (раньше назначали)?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 октября 2021

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Отмените Гастал начните прием препарата Гевискон или Альфазокс на ночь 14 дней.

Пожаловаться

Ирина, 2 октября 2021

Клиент

Марина, cпасибо за рекомендацию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с жкт, хеликобактер, рефлюксная болезнь, дуэнопатия, эрозия

4 ответа

11 декабря 2021

Юрий

Вопрос закрыт

Результаты ФГДС

1 ответ

26 июля 2023

Денис, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Подскажите,чем пролечиться.

1 ответ

16 февраля 2024

Альбина

Вопрос закрыт

Гэрб, эктопия пищевода, суставные боли

2 ответа

8 апреля 2024

Карина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос