Результаты поиска

Алсу, добрый вечер. Ознакомилась с вашими анализами и вопросами.
У Вас Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести (снижены эритроцитарные индексы- МСН,МСНС,МСВ и гемоглобин ) + Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Оба состояния лечатся препаратами железа .

Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И Первым всегда повысится гемоглобин, а потом восполняется ферритин.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема по 200 мг и выше (по 2 таб препаратов железа ) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее.
Нельзя принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа.

По вашим вопросам:
1. Да, вы правильно разобрались в вопросе.
2. В Джентл Айрон в 1 таблетке железа бисглицинат 25 мг. А вам как минимум нужно по 80-100 мг, это по 4таб джентл айрон.
Gentle iron- хелатное железо, БАД, но в целом хороший препарат без побочных эффектов. Если получится- вам по 4 таблетки в сутки его принимать как минимум.
3. Да, можно запивать с апельсиновым соком.
Вообще по доказательноф медицине считается, что если в рационе есть витамин С( зелень, фрукты,овощи) и человек получает витамин С в течении сутрк, то дополнительный прием с железом не нужен.
4. Нет, прием витамина В12 и фолиевой кислоты не нужен. Только при доказанном их дефиците.
Если была бы у вас анемия витаминВ12 или фолиеводефицитная- MCV, МСН,МСНС были бы повыгены. А у вас железодефицит, они снижены.
5. Принимать до 6-8 недель
6. Можно сделать контроль через месяц. А потом как завершите прием, через 2-3 недели после завершения
7. Можно потом принимать в дни менструации каждый месяц. В эти 5-6 дней месячных принимать препарат железа профилактически.

Анемия может быть и от особенностей питания. Может быть часто у женщин связана с гинекологическими проблемами, например, с обильными менструациями.
Может быть связана с заболеваниями желудка, когда железо не усваивалось, тогда рекомендуется ФНДС пройти.

Препараиы рецептурные, но в аптеках продают без рецепта обычно

Здравствуйте, при наличии ГЭРб в первую очередь необходимо скорректировать образ жизни и соблюдать антирефлюксный режим:

1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

Так как ГЭРБ является кислотозависимым заболеванием, наиболее эффективными в терапии данного заболевания являются ингибиторы протонной помпы. При непереносимости ИПП можно их заменить на препараты группы H2-блокаторов гистаминовых рецепторов, либо при отсутствии эрозивных изменений пищевода - ситуационный прием антацидов\альгинатов: ренни, гевискон, альмагель.


ГЭРБ является хроническим заболеванием, хирургическое лечение применяется крайне редко. Даже если устранить первопричину - при несоблюдении антирефлюксного режима симптомы появятся вновь.

Для защиты слизистой оболочки во время приема НПВП бифидобактерии бесполезны, они несут абсолютно иную функцию.
Как правило НПВП применяются под прикрытием ИПП на весь период приема препаратов. Так же можно использовать НПВП с избирательным действием, они обезболивают и при этом не снижают защитных свойств слизистой оболочки ЖКТ и не вызывают повреждение слизистой оболочки: целекоксиб, этерикоксиб. НПВП принимаются после еды.

Для коррекции застойных явлений в желчном пузыре можно порекомендовать прием урсодезоксихолиевой кислоты(урсосан, урдокса) 10-15мг на 1кг веса. Препарат применяется на ночь, однако если дозировка более 3 таблеток, то можно делить ее на два приема: в 18.00 и перед сном. Так препарат переносится легче. Через 3 месяца повторить УЗИ ОБП для оценки результата.
Для нормализации работы ЖКТ и уменьшения болевого синдрома можно порекомендовтаь прием препарата тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день.

Добрый день.
По описанию не похоже на кровь и даже на примесь крови в кале.
Посмотрите, понаблюдайте.
Если есть возможность, сдайте кал на скрытую кровь методом иха , но я уверена, что результат будет отрицательный.
Вы говорите, что у ребенка случаются кратковременные эпизоды болей в животе- это кишечные спазмы.
По описанию - функциональные нарушения.
Скажите, а метеоризм и вздутие беспокоят?

Здравствуйте
Возможно сам по себе малыш малоежка
Рацион у ребёнка хороший, постепенно расширяйте, добавляйте желток 2 р в неделю, чуть позже с 9 мес рыбку добавите
Сейчас ежедневно в районе 50-80 гр мясо (кролик, индейка ) , овощи разнообразные

1а: кушать пищу в пареном, вареном и или протертом виде. Исключить жирное, жареное, соусы, острые блюда, сырые фрукты, овощи, кофе.

Здравствуйте! Тошнота крайне не спецефичный симптом, может сопровождать патологии не только органов ЖКТ, но и другие системы, например являться проявлением тревожного расстройства. Со стороны органов ЖКТ, тошнота в подавляющем большинстве случаев является проявлением функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ, но может указывать на проблемы гепатобилиарного тракта, в частности проблемы с желчеоотоком.
Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить :

-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-ОАК с лейкоцитарной формулой


Симптоматически при тошноте рекомендуют приём прокинетиков (ганатон, итомед, ретч, диспевикт), но всё же лучше дождаться приёма доктора и подобрать терапию в очном формате, во избежании нежелательных побочных реакций.

К сожалению, в гастроэнтерологии нет препаратов, которые могут принматься на постоянной основе. При изжоге допустим приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс), как в режиме по потребности, так и длительно (но не постоянно!). Жидкие антациды не всасываются в системный кровоток, соответственно никаких побочных эффектов не дают. Касательно ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), то принимать их постоянно нельзя. ИПП могут способствовать развитию атрофических процессов и нарушают микрофлору тонкой кишки. Их приём допустим курсом по 1-1,5 месяца и тоже в режиме по потребности.


Основной терапией ГЭРБ (гастроэзофагеального рефлюкса) или функциональной изжоги, является именно не медикаментозная коррекция. Обязательно соблюдение антирефлюксного режима :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. И правил питания :из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
И обязательно, я акцентирую всегда на этом моменте, своё внимание,это нормализация психо эмоционального фона. Тревога и стресс нарушают не толь моторную функцию верхнего отдела ЖКТ, но и расслабляют клапанный аппарат, способствуя забросу. Нормальный психо эмоциональный фон, это залог хорошей работы органов ЖКТ.

Здравствуйте! По описанию ничего плохого нет. Чаще такие боли и утомляемость мышц могут быть при орви либо после ; в восстановительный период. Либо и в состоянии полного здоровья - боли роста ; чаще у детей до 5 дет жизни. Если будет повторно жаловаться - можно очно показаться неврологу для оценки тонуса силы и рефлексов. Но думаю ничего патологического нет