Результаты поиска

Здравствуйте
Приложите фото высыпаний

В каком возрасте ребенка сдавали аллергопанель ?

В зависимости от риска определяется тактика наблюдения за полипом.

Это могут быть симпатоадреналовые кризы. Лучше к психиатру. Главное снизить тревогу.

Здравствуйте
Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон . Контроль АД, анализов крови
при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.

Здравствуйте! Учитывая кислую среду мочи, повышение мочевой кислоты в крови, высока вероятность, что причиной камнеобразования служит нарушение пуринового обмена.
Избыток мочевой кислоты (норма у мужчин менее 360 мкм/л) откладывается в почках, в некоторых случаях в суставах, вызывая подагру.
Основная тактика в профилактике образования камней-нормализация мочевой кислоты, ощелачивание мочи: гипопуриновая диета (строгое ограничение красного мяса, алкоголя, копченостей, томатов, кофе, бобовые, шоколад, подробный список продуктов можно найти в интернете); медикаментозно снизить мочевую кислоту-препарат фебуксостат 80 мг 1 таблетка в сутки вне связи с приемом пищи, через 3 недели контроль мочевой кислоты, коррекция дозы препарата. Роватинекс допить можно. Щелочное питье- Боржоми, Ессентуки 17. Но я бы вам советовала через месяц доделать анализы, которые писала выше,пересдать мочевую кислоту, проверить анализ мочи на рН и эритроциты в динамике и посетить уролога для коррекции терапии и дальнейших рекомендаций.питьевой режим не менее 2 л в сутки!

Здравствуйте.
ОАК- островоспалительный характер, признаки бактериальной инфекции ( в лейкоцитарной формуле преобладание нейтрофилов), признаки анемии, гемодефицита (снижены эритроцитарные показатели).
Копрограмма - анализ не полный. Нет возможности оценить наличие воспалительного характера. Имеются признаки дисфункции пищеварения (детрит, дрожжевые клетки, единично - переваримая клетчатка).
Биохимический анализ крови - в принципе возрастная норма. Ничего критичного не вижу.
В итоге, у ребенка, вероятно, признаки кишечной инфекции, анемии.
Необходим комплексный подход в терапии.
Очень важно питание в этот период. Из питания необходимо исключить яблоки, капусту, огурцы, виноград, цельное молоко, сливки, кисломолочные продукты, хлебобулочные изделия. То есть продукты, которые будут сохранять и поддерживать диарею и газообразование. Можно каши на воде (рисовая,гречневая, кукурузная, овсяная), овощные пюре (даже картофельное), мясное пюре, фруктовое пюре (груша, можно ягодное - черника). Можно компоты из сухофруктов. Длительность такой диеты не менее 2-4 недель (по состоянию), повторное введение продуктов после полной нормализации кишечника и стабильного состояния. Если совсем сложно накормить, можно сварить куриный бульон и отпаивать бульоном. Это-обязательно.
Учитывая бактериальный характер крови, применение Энтерофурила вполне оправдано. Курс приема 5-7 дней, при улучшении состояния и стула ранее этого периода прием препарата не отменяем. Ранняя отмена препарата( и вообще препаратов) - прямой путь к возврату симптомов. Это же касается и соблюдения диеты. Учитывая проявления нарушенного пищеварения, так же оправдан и прием ферментов: Креон 10000ЕД - по 1 капс. 2 раза в день(утро, вечер) перед кормлением (капсулу открываем, растворяем содержимое в 5-10 мл. воды и выпаиваем. Помните - содержимое не растворяется полностью, будет взвесь). Курс - 2-3 недели (даже если стало лучше, курс не прерываем).
При выраженных болях в животе Тримедат по 25 мг. до 3 раз в день (лучше применять в суспензии). Препарат разрешен с 3 лет, но, поскольку эффективных средств для детей практически нет, в 2.10 применять можно.
Далее - пробиотики. Они используются не только в качестве восстановительной терапии, но и с терапевтической целью, поскольку при любой диарее состав микрофлоры кишечника нарушается и подлежит коррекции. Можно продолжать те пробиотики, которые Вы начали давать ребенку, можно заменить на Аципол малыш или Энтерол. Курс не менее 2 недель, можно до 3 недель приема.
Да, можно провести УЗИ органов брюшной полости.
По выздоровлению, не ранее чем через 5-7 дней повторить ОАК+ферритин+сывороточное железо+ОЖСС. При повторно сниженных показателях рекомендую начать прием препаратов железа не менее 2-3 месяцев под контролем показателей 1 раз в 2-4 недели. По достижению нормальных показателей + 2 месяца в 1/2 от лечебной дозировке (поскольку депо железа в организме восполняется очень медленно). Обязательна гемодиета: гречка, геркулес, мясо, морская рыба, курага, черника, яблоки, куриный желток.
Обязателен прием витамина Д на постоянной основе в дозировке до 3 лет - 1500 МЕ, после 3 лет - по 1000 МЕ (Аквадетрим или Вигантол. Другие препараты являются БАДами с недоказанной клинической эффективностью).
По поводу кожных высыпаний: проявления схожи с атопическим дерматитом. Необходимо показать ребенка аллергологу. Сдать общий Ig e, эозинофильный катионный белок ,сдача аллергопанели. Вести пищевой дневник для выявления пищевых аллергенов.
В период высыпаний:
-гипоаллергенная диета с ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями, орехов, меда, морепродуктов и т.д.(ведение пищевого дневника)
-прием антигистаминных препаратов (Зодак или Зиртек) до 3-4 недель,
-крем комфодерм/адвантан 2 р в день 10дней, далее крем элидел или такропик 0.03% 2 р в день 14 дней ,затем 1 р в день 14 дней,2 р в неделю 3-4 месяца;
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодерма) 2-3 р в день;
-купание со специальными средствами для атопиков(эмолиум,атопик);
-хб одежда (свободная,не раздражающая);
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями.

До коррекции стула чем бы мы не мазали это будет не эффективно.

Как начнёт действовать фермент раны начнут заживать.
Сейчас только поддерживаем состояние
Можно чередовать сурдокрем и обычный декспантенол обильно.

Добрый вечер, обследования не прикрепились? Скажите, боли справа связаны все- таки с приемом пиши?
Боли исключительно под ребром или все таки есть иррадиация вниз живота?

Любые разводные безмолочные каши, разводить можно просто на воде, можно на смеси.

Здравствуйте!
Запор когда начался? Может быть до него ребёнок болел (кишечная инфекция, например), лечились антибиотиками, пробиотиками? Если да, то из-за этого может быть запор.
А так чаще всего причина запора - недостаточное потребление жидкости, нарушение питания.
небольших количествах.
Правильное питание - это основа лечения. В рационе нужна именно грубая цельная клетчатка (посмотрите в интернете список продуктов, сохраняете для себя). Увеличьте употребление ребенком слабительных продуктов - чернослив, тыква, свекла.
полностью убрать выпечку, овес, рис. Ограничьте молочные продукты, (если даете) тоже могут крепить стул. А вот кефир (не ряженка!) разбавленный с водичкой давать можно.
Обильный питьевой режим! Обязательно. 50мл/кг в сутки.

Нужны слабительные. Лучше форлакс, он не вызывает газы, колики, вздутие, как дюфалак, например. Кстати, не ждите эффекта в тот же день. Результат появится через 2 дня примерно, при правильно подобранной дозе препарата. Но перед началом приема нужно сделать клизму (микролакс), чтобы убрать каловый завал. Возможно, придется сделать два раза.
У детского форлакса в одном пакетике 4гр. Начинайте с 1/2 пакетика в сутки 2 дня. Нет эффекта - до 2 пакетиков в сутки. Достигаем эффекта, когда стул будет мягким, как Сметана. И на этой дозировке сидим в течение 2-3 мес. Не убирайте форлакс резко. Нужно постепенно снижать дозу до полной отмены.
Пока стул затруднен - смазывайте анус маслом вазелиновым, можно вставлять облепиховую свечку после стула (половинку).
Всегда хвалите ребёнка за то, что он хорошо покакал.