Результаты поиска

Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

Я задам вам уточняющий вопрос.
Ранее инфекцию хеликобактер пилори вы не лечили?

Да , они совместимы с грудным вскармливанием.
Но у Омепразола более выгоднее с грудным вскармливанием, а принимается также

Далее рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, потому что при язвенной болезни и положительном хеликобактере лечения будет другое.

Здравствуйте, ознакомилась с протоколом обследования
Причина изжоги, наиболее вероятно, в функциональном нарушении , то есть некорректно смыкается кардиальный сфинктер, ввиду чего происхожят забросы содержимого желудка в пищевод.
Схема лечения следующая:
1. Разо или Нексиум 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 минут до еды 4 недели
2. Ганатон или Итомед (итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
3. Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды 14 дней
4. Антарейт по 1 жевательной таблетке на ночь 14 дней
Важно соблюдать на время лечения антирефлюксный режим:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса

Ольга, добрый день.
По описанию у Вас признаки ГЭРБ и Функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка).
Я бы порекомендовала Вам пройти следующую схему лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Холестерин повышен, нужно придерживаться Средиземноморского типа питания и через 1 месяц пересдать кровь на Холестерин и липидный спектр.
По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, никаких критичных отклонений нет, все показатели укладываются в пределы нормы.

Здравствуйте. К сожалению глотание зонда (ФГДС) единственный способ поставить диагноз. Делаем ФГДС с быстрым уреазным тестом.

На данный момент принимаем
- Гевискон - по 2 таблетки, 4 раза в день, за 30 минут до еды и на ночь, 4 недели.

Омепразол на ГВ нельзя.
И так как есть Жильбер - ограничение по жирным продуктам.

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. ЛФР (?).



Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

При неэффективности - осмотр лор врача, ФГДС

Здравствуйте.

фгдс можно выполнять при кормлении.

для оценки состояния желудка более информативно фгдс.

также стоит выполнить узи обп и сдать анализы

ОАК
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

также косвенно определить сотояние слизистой желудка можно по гатропанели со стимуляцией-сдается кровь.

У Вас повышены показатели печени?

Здравствуйте! Ничего критичного по представленым обследованиям нет. Из значимого, немного повышены эозинофилы. Нет ли аллергии? В целом по жалобам, Вы описываете клинику тревожного расстройства, возможно панические атаки. Как в целом обстоят дела с психо эмоциональным фоном?

Наталья, добрый вечер. Необходимо сделать ОАК, кровь на иммуноглобулин Е общий, ЭКБ (эозинофильный катионный белок). Проверить ФВД. По результатам данных анализов определить имеется или нет аллергическая реакция, и далее если подтвердится, то уже выявлять на что, т. Е определение аллергена.

Пожалуйста! Будьте здоровы!