Консультация терапевта /

Что-то с желудком? — вопрос №2988572

71 просмотр

Здравствуйте, уважаемые врачи, помогите пожалуйста, со вчерашнего вечера начались боли прям под ребрами по середине, я бы сказала вот где солнечное сплетение , чувства распирания , при нажатии боль , сокращается весь живот, если лечь на живот то как будто бы что-то мешает и больно . рвоты,диареи нет . Есть отрыжка частая , не тухлая. Иногда боль отдает в спину . У меня грудной ребёнок , полностью на гв.
Я с вечера пью холензим , сегодня утром выпила ношпу. Боль распирающая , ощущение тяжести . если нажать то боль идет как бы по пищеводу 🤔

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Болевой синдром усиливается при движении? При приёме еды или на голодный желудок?
Клиент
Усиливается при приеме пищи и при движении
Терапевт, Кардиолог
При таких симптомах рекомендуется проводить фгдс с проведением анализа на хеликобактер пилори
Узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
При болевом синдроме дюспаталин 200мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Консультация гастроэнтеролога.
Клиент
Дюспаталин разрешен при гв?
Терапевт, Кардиолог
Можно заменить на но-шпу 80 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Терапевт
Здравствуйте!
Фгдс не выполняли?
Клиент
Нет , не выполняла , в поликлинике ближайшая запись через 1,5 недели , по частным примерно такое же ожидание
Терапевт
В таких случаях рекомендуют начать принимать рабепразола 20 мг по 1 таб 2 раза в день, за 20 мин до еды, 14 дней
Ганатон по 1 таб 3 раза в день, 14 дней.
И записаться на ФГДС+ дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори для исключения язвенной болезни.
Клиент
Эти препараты совместимы с гв?
Терапевт
Да , они совместимы с грудным вскармливанием.
Но у Омепразола более выгоднее с грудным вскармливанием, а принимается также

Далее рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, потому что при язвенной болезни и положительном хеликобактере лечения будет другое.
Принятый ответ
Клиент
Хорошо , спасибо большое
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте.
Боль связываете с приемом пищи?
Может, она появляется после приема еды либо, наоборот, уменьшается?
Раньше не было таких жалоб и проблем с желудком?
Клиент
Боль после приема пищи , при движении, в первые в жизни сталкиваюсь с такой ситуацией
Врач УЗД, Терапевт
А стул цвет не менял?
Клиент
Нет не менял
Врач УЗД, Терапевт
В таком случается для определения причины болей рекомендуется:
1) ФГДС с проведением биопсии для определения хеликобактер пилори либо дыхательного уреазного теста вместо биопсии. При выявлении бактерии будет требоваться обязательное лечение по 3-компонентной схеме;
2) Пройти УЗИ органов брюшной полости для исключения заболеваний желчного пузыря и поджелудочной железы. Иногда боль пр ми заболеваниях этих органов может локализироваться в указанной вами области;
3) сдать кровь на ОАК, АЛТ, АСТ, билирубин, амилазу, ЩФ для оценки функции ЖКТ.
Для облегчения состояния до прохождения указанных исследований либо консультации врача очно рекомендуется прием:
-Омепразола 20 мг 2 раза/сут;
-Маалокс по 1 с.л. 3-4 раза в день и на ночь через 1-2 часа после еды;
Препараты разрешены на ГВ.
Для себя можете использовать сайт Е-лактация, там можно проверять совместимость препаратов на ГВ.
Поправляйтесь.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Погрешностей в диете не было?
Температура тела в норме?
Клиент
Здравствуйте, я вчера съела сдобу ( булочку сладкую ) , после нее началась просто тяжесть , к ночи боль усилилась
Клиент
Температура в норме
Терапевт, Функциональный диагност
Возможно так проявляется ферментная недостаточность, обострение ГЭРБ или ОРВИ так протекает (например, энтеровирус)
Для понимания причин, вызывавших данные симптомы, рекомендуется сдать общий анализ крови; б/х анализ крови - билирубин, алат, асат, ггтп, щф, с-реактивный белок.
В настоящее время порекомендую к приему - пепсан Р по 1 пакетику 3 р в день, 10 дней + тримедат 200 мг 3 р в день, 10 дней. Креон 10000 ед 3 р в день во время еды, 5-7 дней
Клиент
Данные препараты совместимы с гв?
Терапевт, Функциональный диагност
Креон и пепсан совместимы, тримедат не рекомендуется.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день, симптомы походи на обострение гастрита.
Рекомендую пройти обследование:
Фгдс
Бх крови ( аст алт ггт амилаза щф билирубин и его фракции, общий белок холестерин глюкоза)
Копрограмма
Узи обп

Советую:
Частое дробное питание , небольшими порциями 5-6 раз в день ( исключить жаренное, сладкое, кислое, копченное, газированные напитки)

Фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день до еды (10 дней)

Креон/эрмиталь 25000 ед по 1 кап во время еды ( 14 дней)

Можно дополнительно при изжоге гевискон.

Скорейшего выздоровления 💐🫶🏻
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хелико, язва, гастрит
15 октября 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Однократная рвота у ребенка
8 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Поджелудочная железа и печень
2 ноября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Выделения про менструации, молочница
7 мая 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
25 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Терапевт, Ревматолог
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!