Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2988572

Что вас беспокоит?

Что-то с желудком?

Здравствуйте, уважаемые врачи, помогите пожалуйста, со вчерашнего вечера начались боли прям под ребрами по середине, я бы сказала вот где солнечное сплетение , чувства распирания , при нажатии боль , сокращается весь живот, если лечь на живот то как будто бы что-то мешает и больно . рвоты,диареи нет . Есть отрыжка частая , не тухлая. Иногда боль отдает в спину . У меня грудной ребёнок , полностью на гв. Я с вечера пью холензим , сегодня утром выпила ношпу. Боль распирающая , ощущение тяжести . если нажать то боль идет как бы по пищеводу 🤔

2 Марта 2025·Просмотров: 87·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
Болевой синдром усиливается при движении? При приёме еды или на голодный желудок?

Усиливается при приеме пищи и при движении

При таких симптомах рекомендуется проводить фгдс с проведением анализа на хеликобактер пилори
Узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
При болевом синдроме дюспаталин 200мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Консультация гастроэнтеролога.

Дюспаталин разрешен при гв?

Можно заменить на но-шпу 80 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.

Здравствуйте!
Фгдс не выполняли?

Нет , не выполняла , в поликлинике ближайшая запись через 1,5 недели , по частным примерно такое же ожидание

В таких случаях рекомендуют начать принимать рабепразола 20 мг по 1 таб 2 раза в день, за 20 мин до еды, 14 дней
Ганатон по 1 таб 3 раза в день, 14 дней.
И записаться на ФГДС+ дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори для исключения язвенной болезни.

Эти препараты совместимы с гв?

Принятый ответ

Да , они совместимы с грудным вскармливанием.
Но у Омепразола более выгоднее с грудным вскармливанием, а принимается также

Далее рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, потому что при язвенной болезни и положительном хеликобактере лечения будет другое.

Хорошо , спасибо большое

Здравствуйте.
Боль связываете с приемом пищи?
Может, она появляется после приема еды либо, наоборот, уменьшается?
Раньше не было таких жалоб и проблем с желудком?

Боль после приема пищи , при движении, в первые в жизни сталкиваюсь с такой ситуацией

А стул цвет не менял?

Нет не менял

В таком случается для определения причины болей рекомендуется:
1) ФГДС с проведением биопсии для определения хеликобактер пилори либо дыхательного уреазного теста вместо биопсии. При выявлении бактерии будет требоваться обязательное лечение по 3-компонентной схеме;
2) Пройти УЗИ органов брюшной полости для исключения заболеваний желчного пузыря и поджелудочной железы. Иногда боль пр ми заболеваниях этих органов может локализироваться в указанной вами области;
3) сдать кровь на ОАК, АЛТ, АСТ, билирубин, амилазу, ЩФ для оценки функции ЖКТ.
Для облегчения состояния до прохождения указанных исследований либо консультации врача очно рекомендуется прием:
-Омепразола 20 мг 2 раза/сут;
-Маалокс по 1 с.л. 3-4 раза в день и на ночь через 1-2 часа после еды;
Препараты разрешены на ГВ.
Для себя можете использовать сайт Е-лактация, там можно проверять совместимость препаратов на ГВ.
Поправляйтесь.

Здравствуйте!
Погрешностей в диете не было?
Температура тела в норме?

Здравствуйте, я вчера съела сдобу ( булочку сладкую ) , после нее началась просто тяжесть , к ночи боль усилилась

Температура в норме

Возможно так проявляется ферментная недостаточность, обострение ГЭРБ или ОРВИ так протекает (например, энтеровирус)
Для понимания причин, вызывавших данные симптомы, рекомендуется сдать общий анализ крови; б/х анализ крови - билирубин, алат, асат, ггтп, щф, с-реактивный белок.
В настоящее время порекомендую к приему - пепсан Р по 1 пакетику 3 р в день, 10 дней + тримедат 200 мг 3 р в день, 10 дней. Креон 10000 ед 3 р в день во время еды, 5-7 дней

Данные препараты совместимы с гв?

Принятый ответ

Креон и пепсан совместимы, тримедат не рекомендуется.

Принятый ответ

Добрый день, симптомы походи на обострение гастрита.
Рекомендую пройти обследование:
Фгдс
Бх крови ( аст алт ггт амилаза щф билирубин и его фракции, общий белок холестерин глюкоза)
Копрограмма
Узи обп

Советую:
Частое дробное питание , небольшими порциями 5-6 раз в день ( исключить жаренное, сладкое, кислое, копченное, газированные напитки)

Фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день до еды (10 дней)

Креон/эрмиталь 25000 ед по 1 кап во время еды ( 14 дней)

Можно дополнительно при изжоге гевискон.

Скорейшего выздоровления 💐🫶🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.