Результаты поиска

Здравствуйте.
Рекомендуется выпол уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность (при реакции на молочные продукты). Т.к. по выполненным обследованиям , причина вашего состояния не выявлена.
Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобовые и клетчатку. Обратите внимание на Fodmap питание.
Данные симптомы могут быть связаны с синдромом раздраженного кишечника, а также стрессом и тревожностью.
Симптомы, которые вы описываете, могут быть связаны с вашим эмоциональным состоянием. Если вы ощущаете, что у вас присутствует тревога и стресс, это может влиять на желудочно-кишечный тракт: вызывать болевые ощущения, тяжесть после еды, тошноту, диарею - диспепсию. Данные симптомы, как полностью могут быть быть вызваны тревожностью и стрессом, так и частично усугублять состояние в целом.
Если вы не справляетесь с этими внутренними нарушениями, то рекомендуется обратиться на консультацию к психотерапевту ✅️.

Ольга, добрый вечер
По описанным вам жалобам, неэффективностью первых этапов терапии и улучшению на фоне приема метронидазола и месалазина, могу предположить наличие воспаления в кишечнике
Кальпротектин повышен не значительно, но этот показатель реагирует и на прием препаратов для снижения кислотности, и на антибиотики , и на обезболивающие
Может ложно высоким быть
Вам показно проведение колоноскопии с мультифокальной биопсией

Рецидивы сибр могут возникать на фоне прием ИПП ( препарат нольпаза) , после антибиотиков. 2я линия терапии - метронидазол- на нем как раз лучше стало, но суточная доза 1,5 грамма 10 дней при сибр

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори является "золотым стандартом" диагностики хеликобактерной инфекции. Если он показал отрицательное значение, значит хеликбактерной инфекции нет. Согласно последнему ФГДС, в подобной ситуации обычно рекомендуют Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц , Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1-2 месяца, выполнить УЗИ брюшной полости с целью исключения патологии желчевыводящих путей (желчь в желудке). Коррекция терапии по результатам обследования.

Инна, здравствуйте! Нет, с антибиотиками. введёнными при родах, эти изменения стула не связаны. У здорового человека стул может от 2-3 р./сутки до 1 р. в 2-3 дня. Вас как-то, кроме как психологически, этот стул беспокоит?

Здравствуйте! По поводу хеликобактер, не переживайте, анализы крови на хеликобактер не информативны, по данному анализу лечение не назначается! На хеликобактер лучше сдавать КАЛ НА АГ К ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ или во время ФГДС берётся биопсия на данную инфекцию. Опять же, одно наличие хеликобактер в организме, не говорит о том, что его нужно срочно лечить. Сначала ФГДС, если есть изменения со стороны слизистой оболочки желудка (эрозивно язвенные процессы, атрофия), то тогда лечим!

По поводу Ваших жалоб, вероятнее всего СИБР (синдром избыточного бактериального роста), возможно в сочетании с патологией желудка, поэтому обследоваться нужно.
По возможности выполнить :
-Биохимия крови (ГГТ, ЩФ, амилаза, липаза, СРБ)
-копрограмма
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника, препаратом выбора является альфанормикс, как я поняла Вы его пробовали начинать, но чтобы достичь эффекта дней приёма должно быть больше, не менее 10-14 дней. Иногда курсы требуют повтора!

Препараты УДХК (урсосан, урсофальк) Вам на данный момент не нужны, стул они ещё больше разжижают, бурление, метеоризм усилятся!

Если есть эффект от омепразола, то его приём можно продолжать, но лучше заменить на более современные препараты (нексиум, эманера, разо), в сочетании с жидкими антацидами (маалокс, гевискон, алмагель, фосфалюгель). Для уменьшения бурления и газообразования можно использовать спазмолитики с ветрогонным эффектом (метеоспазмил) или ветрогонные в монотерапии (эспумизан, пепсан р).

Попробуйте так:
Выполните гастропанель, если будут признаки атрофии- то желательно выполнить фэгдс в режиме NBL с обязательной биопсией!
Далее все же необходимо выполнить анализ крови на витамин В12 и Ферритин и подбирать дозировку препарата!
Принимая ИПП годами - вы сами вредите себе!
Если мучает изжога , дискомфорт- то вам показано проведение ph импедансометрию, определить характер рефлюкс и подобрать адекватную терапию!
Попробуйте принимать ипп по требованию постепенно замещая на пепсан Р 1с*3 раза в день!

Здравствуйте! У Вас на ФГДС по описанию имеется эпителиальное образование эрозированное, в том числе на биосии - признаки очаговой псдопилорической метаплазии. Это тот вид метаплазии, котрый часто определяется как результат заживления язенных дефектов и эрозий. Лечение Вам назначено - Нексиум (20мг) по 1 абл утром натощак или на ночь 1 месяц, Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц. Повторить ФГДС с биописей через 2-3 месяца после лечения. Придерживаться диеты№1, Здоровья Вам и удачи!

Здравствуйте, речь идёт о тревожно- депрессивном синдроме с соматическими компонентом. Весь ваш организм "кричит" о том, что что-то нужно менять в жизни. Сходите к психотерапевту, необходимо разобраться откуда из прошлого вырос этот синдром, что необходимо поменять, чтобы появилась эмоция интереса и радости, как выйти правильно из этого сценария.