Результаты поиска

Здравствуйте.
По Вашей истории не вижу показаний для генетического теста.
Самое главное - это профилактика и ранняя диагностика.
В плане профилактики - Вы молодец. Отказ от вредных привычек + правильное питание и образ жизни - это главное.
В плане ранней диагностики: ежегодная рентгенография грудной клетки, либо низкодозная СКТ.
УЗИ брюшной полости и ТРУЗИ(исследование простаты), кровь на ПСА. 1 раз в 5 лет гастроскопия, колоноскопия.
Этого будет достаточно.

Здравствуйте! Зачастую после отмены ИПП возникает синдром рикошета. То есть кислоты образуется ещё больше, чем прежде. Попробуйте отменять ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) ещё более плавно, 20 мг 2 раза в сутки, далее 20 мг 1 раз в сутки, далее препарат принимается через день и так постепенно увеличивая интервал и отменяя полностью. В режиме по потребности можно применять жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс).

Обязательно соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Если курите, то отказаться от этой вредной привычки.

Касательно суточной рН-импедансометрии, то метод действительно стоящий и часто используется у пациентов с устойчивым рефлюксом. Определить кислотность без данной методики просто невозможно, ни один анализ, в том числе гастропанель не обладает 100%информативностью.

Поняла!

Присутствует картина ГЭРБ, проявления внепищеводные .

По анамнезу и по ФГДС уже имелась недостаточность кардии, ее можно только увести в ремиссию, но не полностью вылечить!

Поэтому рекомендую:
1) Повтор ФГДС
2) Антирефлюксный режим (
* отказ от курения (если таковое имеется)
* отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление
* исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса
* отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания
* сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом
* сон не ранее двух часов после еды
* ограничение приёма лекарственных препаратов, усиливающих гастроэзофагеальные рефлюксы
2. ИПП - Рабепразол 20 мг утром натощак 4 недели
3. Антацид- Альмагель по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней - При изжоге
4. Прокинетик ( стимулирует направление пищевого комка из желудка в ДПК, как положено) - Ганатон- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели

+ то что писала выше, воспаления уберет альфазокс в пишеводе + урсосан чтоб убрать дгр, все лечение в совокупности.
Более чем вероятно у вас проявление функциональной диспепсии

Добрый вечер,вероятно, здесь имеет место функциональная диспепсия, она имеет четкую связь усиления при тревоге/стрессе.

1. Отрегулируете регулярность приема пищи 3-4 раза небольшими порциями, не переедайте
2. Увеличьте физ активность, больше ходите
3. Обратите внимание, что прерывистый ночной сон может влиять на симптомы жкт
4. Сейчас можете курсом обсудить с очным врачом прием нексиума, эманеры 40 мг 2 Нед , прием за 30 мин до еды, далее 20 мг 2 Нед , далее в режиме « по требованию» , и.е возникла симптоматика -выпили
5. Проконсультируйтесь с психотерапевтом, возможно добавление нейромодулятора для снижения возбуждения нервных рецепторов в жкт

Здравствуйте .
Если есть нарушение оттока желчи , то причина может быть именно в этом .
Для выяснения причины :
Общий анализ крови , если снова повышены эозинофилы , то это или аллергическая реакция или гельминты .
Поэтому нужно сдать Jg E, эозинофильный белок
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Биохимический анализ крови : АлТ , аст . Биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок , ферритин
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Фгдс

Добрый день. Покажитесь еще очно ЛОР-врачу, иногда такое может быть на фоне постназального затека и/или хронического заболевания ЛОР-органов (хронический фарингит, тонзиллит и так далее). И параллельно попробуйте полоскать горло мирамистином или тантум верде 2-3 раза в день, наносить местно виферон гель 2раза в день на слизистые, рассасывать пастилки тантум верде 3-4 раза в день. И обязательно сделайте еще УЗИ щитовидной железы.

Элина, добрый день!
Как давно был кандидоз , с какого числа, месяца?
что спровоцировало его появление?
общий анализ крови прикрепите , пожалуйста.

Здравствуйте, Анна. Нет, Цитомегаловирус не имеет отношения к имеющимся у Вас рефлюксам. Вам действительно необходимо обратить внимание на лечение тонзиллита и фарингита, а также на повышение иммунитета.