Результаты поиска

Ну целительных свойств мы не ждем, это точно.

Добрый день. Ознакамливаюсь.
Ваши симптомы, скорее всего, связаны с комбинацией нескольких факторов: раздражения ЖКТ после кофе, тревожной реакции и синдрома отмены никотина. Кофе, особенно растворимый, может раздражать слизистую желудка и пищевода, вызывая ощущения, похожие на изжогу, но без выраженного жжения. Это могло спровоцировать рефлюкс или просто воспаление слизистой, что объясняет привкус во рту и дискомфорт в грудной клетке. На фоне ОРВИ, когда слизистые уже чувствительны, такая реакция могла усилиться. Кофеин также стимулирует выброс адреналина, что учащает пульс, провоцирует тревожность и гипервентиляцию. Ощущение нехватки воздуха могло быть именно следствием гипервентиляции, а не бронхоспазма, особенно если дыхание было частым и поверхностным, без свистов и затрудненного выдоха. Дереализация и ощущение, что под ногами всё плывет, тоже характерны для панической атаки. Дополнительно отказ от курения мог повлиять на ваше состояние: никотин влияет на нервную систему и желудочно-кишечный тракт, а его резкое исключение может временно усилить тревожность и изменить кислотность желудка. Улучшение после Ренни и Корвалола подтверждает, что причина была скорее желудочно-тревожная, а не астматическая. В ближайшее время лучше избегать кофе и других раздражающих продуктов, продолжать прием антацидов (Ренни) при необходимости или рассмотреть ингибиторы протонной помпы (например, омепразол 20 мг утром, но желательно обсудить с врачом). В моменты тревоги и ощущения нехватки воздуха полезно использовать замедленное дыхание (4 секунды вдох – 7 секунд задержка – 8 секунд выдох), чтобы избежать гипервентиляции. Отказ от курения — это стресс для организма, но через несколько недель симптомы должны уменьшиться. Если такие эпизоды повторяются, можно проверить кислотность желудка и сделать спирометрию для исключения скрытого бронхоспазма.

Всего Вам доброго!

Здравствуйте, Юлия
с обследованиями ознакомилась.
Расширение воротной вены не всегда маркер цирроза, более того, по биохимии все печеночные показатели в пределах нормы, при патологии печени , даже при начальных изменениях наиболее "остро" реагируют АЛТ и АСТ и повышаются сразу.
УЗИ метод является достаточно субъективным, поэтому такое отклонение конечно требует перепроверки, для оценки сосудистого русла можно рекомендовать более детальное и расширенное исследование - КТ -ангиорафия, метод точный и информативный.
В остальном лечение назначено корректно.
Если беспокоит диарея, то дополнительно рекомендуется дообследовать кишечник:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
Для купирования диареи пока можно рекомендовать добавить Энтерол по 1 кас 2 раза в день до еды 14 дней + Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели.
Раздражительность, апатия могли быть спровоцированы стрессовой ситуацией, о которой Вы написали, в таком случае дополнительно важна консультация психотерапевта или психолога, возможно подбор антидепрессантов или разработка когнитивно-поведенческой терапии. В гастроэнтерологии это очень распространенная практика - совместное лечение с психотерапевтом, так как органы ЖКТ крайне чувствительны к стрессовому фактору и нередко болевой синдром и другие диспептические явления обусловлены нарушением психоэмоционального фона

Здравствуйте.
По результатам фгдс. По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 6 недель
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды на 4 недель для заживления эрозий в пищеводе
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- 21 день ганатон 3 раза в день.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.

По результатам УЗИ внутренних органов есть жировая дистрофия печени, рекомендуется выполнить эластаза-1 в кале; панкреатическая эластаза-1 для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы.
Препарат урсодеоксихолевой кислоты 250 мг на ночь длительно 1 месяц с последующим контролем печеночных ферментов.
Обязательно, частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Для поддержания и нормализации работы печени рекомендую, как, гепатопротектор, гептрал 3 таб в сутки 21 день.
Для снятия боли трибукс заменить на одестон 3 раза в день курсом 14 дней.

Здравствуйте! Не только невролог проверял глоточные рефлексы. Оториноларинголог тоже их оценивает при осмотре, просто не пишет об этом в заключении. Если бы было отклонение, оториноларинголог об этом бы точно сказал. Расстройство вегетативной нервной системы невролог ставит, т к не может поставить тревожное расстройство, депрессию и фобическое расстройство. Расстройство вегетативной нервной системы - это собирательный диагноз, который включает множество заболеваний.
Если бы у невролога было подозрение на неврологическую патологию, он бы направил на дообследование.
При страхе подаваться в первую очередь необходимо проконсультироваться с психотерапевтом для исключения фобического расстройства(фагофобия).

Просто описание на каком уровне находится место перехода пищевода в желудок, показатель в пределах нормы.

Здравствуйте.
Боли были в области железы?
Почему сразу всю дозировку назначили? Нужно разбить прием по 2 таб 3 раза в день, например 8 час - 12 час и 16 час. Преднизолон короткого действия.
Урсосан нужно принимать дважды в день по 500 мг, если сразу всю дозу принимать, может быть жидкий стул. Это не от преднизолона.

Возможно Вам выдают в больнице таблетки на весь день, но уточните, принимать их скорее всего нужно по часам.

Обычно подострый тиреоидит после приема преднизолона уже через 24 часа идет улучшение самочувствия. если нет такого, ищут другую причину.