Результаты поиска

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Да, фгдс сделать нужно для оценки слизистой верхних отделов ЖКТ. При выявлении изменений должна быть взята биопсия не менее 5 участков слизистой и проведение гистологического исследования по OLGA

По результатам обследования у
вас выявлена хеликобактерная инфекция.
Согласно клиническим рекомендациям необходима эрадикационная терапия по схеме:

1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
2. Улькавис или де-нол — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
5. Пробиотик 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней. До обеда и до ужина


При прохождении эрадикационной терапии по поводу хеликобактер пилори диета не требуется. Однако соблюдение общих принципов здорового питания может помочь уменьшить симптомы диспепсии. Важно избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как острая, жирная и жареная пища.

Рекомендуется:
- Питаться регулярно и небольшими порциями.
- Употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
- Пить достаточное количество воды.
- Избегать алкоголя и кофеина.

Через 1 мес контроль фгдс и через 2 мес - уреазный дыхательный тест

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??

Здравствуйте.
По описанию ваших симптомов и фгдс за прошедший раз. Рекомендую выполнить фгдс с осмотром 12-й кишки, повторить биохимический анализ крови с печеночными ферментами, при необходимости узи внутренних органов.
На данном этапе:
- нексиум по капс утром за 30-40 минут до еды,
- ганатон 3 раза в день,
- пепсан при наличии изжоги,
- одестон 2 раза в день.
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
После обследования решать вопрос о коррекции терапии.

Да, конечно. Здоровья вам. С новым годом

Спасибо и Вас с новым годом ✨

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как часто болит живот в течение дня/ недели?
Насколько сильная боль - ребенок лежит, требуется лекарство? Связана ли боль с приемом пищи, позывом на дефекацию?

Здравствуйте.
По риноцитограмме повышены нейтрофилов,нужно исключать патогенную флору
Мазки на флору обычные вы сдали,там в нормально.
Но если не сдавали,необходимо сдать ПЦР на хламидию, токсоплазму,микоплазму респираторные.так же и ИФА крови на них сдается.это хронические скрытые инфекции.
КТ придаточных пазух носа выполняли после операции?

Здравствуйте. В таком случае смотрят носоглотку жндосокпом для исключения кисты Торнвальда. Она на КТ не всегда видна.
Повышение суммарного иммуноглубина Е требует внимания. Рекомендуется в такой ситуации посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Ещё можно Protia (тоже достаточно достоверна, дешевле)Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели
Септопластика проводится в зависимости от степени искривления носовой перегородки.
Ващотомтя нижних раковин проводится ,но эффект чаще у людей с хроническим ринитом без аллергокомпонента. Если аллергия есть , то отёк чаще возращается.
Мометазон или другие составы, например,Авамис применяют курсом от 1 до 3 месяцев непрерывно по 1 впр 2 раза в день
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Здравсвуйте в вашем случае при гастроэзофагеально рефлюксной болезни омеза мало ,он работает 8 часов, в даном случае курсовую терапию лучше пропить с препаратами:
-Эзомепразол по 40 мг утром за 30 минут до еды 2 месяца ( этот препарат дейсвует 24 часа, в отличие от омеза)
0Гантон по 50 мг 3 раза в сутки 2 месяца

Здравствуйте.
Глюкоза натощак и гликированный гемоглобин у вас в норме, диабета и предиабета нет - поэтому Семавик вам не показан, он обычно назначается при диагнозе сахарный диабет 2 типа и ожирение.

По анализам:
- Гормоны щитовидной железы в норме на одном анализе, на другом ниже нормы, проконтролируйте через 2-3 месяца гормоны и сдайте на АТ к рецепторам ТТГ.
-АТ к ТПО в норме, что снижает риск развития аутоиммунного тиреоидита.
-На УЗИ щитовидной железы небольшой не тревожный узелок, контроль УЗИ 1 раз в год, однократно сдать кальцитонин, для профилактики заменить обычную соль на йодированную


-Ферритин снижен и гемоглобин, у вас анемия легкой степени.
Ферритин норма выше 45, можно принимать препарат Сорбифер 1 таблетка 1 раз в день месяц, далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, мясо.

-Фолиевая кислота в дефиците - принимайте 1 мг 1 раз в день в течение месяца

-Дефицит витамина Д
Есть дефицит витамина Д - принимайте фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца. Далее контроль витамина Д. Норма выше 30, если у вас будет в норме - далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

Вам нужно еще дообследование:
-Для исключения гиперпролактинемии: нужно сдать пролактин с макропролактином со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, сауну
-Для исключения патологии надпочечника: кортизол слюны (слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести в лабораторию)

Елена,здравствуйте! Диеты по Певзнеру исключили из рекомендаций в 2003 году, еда не вызывает заболевание, поэтому есть можно всё, но в пределах разумного. При ГЭРБ необходимо ограничить приём жирной пищи и увеличить количество белковой, + исключаете или ограничиваете те продукты, которые именно у вас вызывают изжогу. Последний приём пищи за 2 часа до сна, сразу после еды не принимать горизонтальное положение, тугие ремни и пояса не носить, тяжести не поднимать, сон на левом боку и с приподнятым головным концом
Результаты обследования ещё не загрузились, жду. Есть препараты для леченияГЭРБ, которые совместимы при ГВ

Здравствуйте! Хеликобактер действительно потенциально может вызывать стойкие изменения слизистой желудка вплоть до опухолей. Однако, считается что такие изменения развиваются десятилетиями. А легкие поверхностные изменения действительно есть у многих. Существуют так называемые абсолютные показания к лечению, то есть есть ситуации в которых мы обязательно срочно лечим хеликобактер - это ситуации когда в желудке уже есть стойкие изменения. И есть относительные показания - ситуации когда мы предлагаем полечит хеликобактер, чтобы не допустить тех самых стойких изменений, но делать это можно не срочно, а когда будет удобно. В частности описанная картина говорит о наличии относительных показаний. То есть сейчас особой необходимости в лечении действительно нет. Но чтобы не допустить усиления воспаления можно рассмотреть лечение. Повторно заразиться действительно теоретически можно, но это происходит примерно в 4% случаев, считается что это очень мало. Запах изо рта не связан с хеликобактером. Он может возникать из-за разрастания бактерий на языке. Чаще всего это связано с сухостью слизистой, недостаточной гигиеной, воспалением Зубов или десен, а так же может быть связано с изжогой. Если изжога часто ее необходимо лечить.

Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер с целью его подтверждения. после чего определиться с необходимостью терапии. Все члены семьи старше 18 лет также должны пройти обследование и при выявлении Нр пройти курс лечения во избежание Вашего повторного заражения.

Здравствуйте
Скажите какая температура тела?