Результаты поиска

Здравствуйте.

Нужно разбираться с АНФ и сдавать дополнительные анализы.
Вы сдавали общий АНФ. А ещё есть анализы на классы АНФ, которые повышаются при определённых заболеваниях.
Общий АНФ - это только повод выяснить, что он повышен, теперь нужно искать какой орган или система страдает.

Это всё парафия ревматолога. Если ходили в бюджетную клинику, там такое обследование назначать не будут.
Обратитесь к другому ревматологу и объясните, что нужно.
Читайте на этой странице https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1520/9294/
Вкладка "Интерпретация результатов". Текст перед таблицей.
Там с номерами анализов. Есть специальный АНФ на полимиозит, например.

По лечению в таких случаях обычно рекомендуют:

Артрокер 50 мг 2р в день 4 месяца. Это мягкий НПВС. Работает с накопительным эффектом.
Пиаскледин 300 у капсула 1 раз в день 30 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Постоянно использовать и менять мази Диклофенак, Кетопрофен, Лошадиная сила, согревающие и др.

Болезненные сухожилия тейпировать. Примерно так
https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc

Периодически делать общий массаж, не плохо помогает иглоукалывание.
Если не получается ходить гулять, то достаточно дома сделать ЛФК 2 раза в день.
ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ

Коррекция рекомендаций после анализов.

Здравствуйте

Сейчас индекс массы тела 30,8 кг/м2, что соответствует критерию Ожирения 1 ст
В этом случае можно рассмотреть препарат Семавик (Семавик некст, Велгия).

Но перед этим рекомендую пройти обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Цикл у вас стабильный?

Семавик —> Семавик Некст (Велгия)
Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Отличие Велгии от Семавика в том, что в первом случае каждая дозировка в отдельной ручке

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте

Инсулин у вас повышен за счет лишнего веса. Снизится постепенно, как только вес придет в норму

Ваш индекс массы тела составляет 35,3 кг/м2, что позволяет использовать один из препаратов для снижения массы тела

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Так же рекомендую сдать анализ крови на витамин Д

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)




Семантик используется ТОЛЬКО при наличии сахарного диабета 2типа. Если нет диабета, тогда Саксенда или Энлигрия

Здравствуйте, в целом, вполне неплохой рацион. Хлеб бы заменила на цельнозерновой, ну чтоб вообще идеально).

свекла, цуккини? тыква? кукуруза?


и количество желтков - если много яиц, все-таки чтобы не было такого огромного количества холестерина. Белок яичный - хоть сколько можно. А вот желтки- 2-3 в день, прям не больше.

Вит Д в дозировке 2000ед, все верно вы принимаете

Здравствуйте.
Надо постараться взять себя в руки и начинать налаживать питание и режим дня. Это база. Без этого сил не будет.
Рекомендую сдать кровь на гормоны щитовидной железы: ттг и т4 свободный, общий анализ крови, биохимический ( глюкоза, холестерин, алт, аст, общий белок), ферритин, витамин Д, половые гормоны на 3-5 день цикла: лг, фсг, пролактин с макропролактином, тестостерон, эстрадиол.

Здравствуйте.
Поливитаминный комплекс берокка плюс курсом 1 месяц.
Планово проверить гормоны щитовидной железы ттг, т4 свободный, ферритин, электролиты.
По результатам возможно будут дополнительные назначения.

Здравствуйте! Лечение начали верное.
Только флебовен всетаки пропейте по схеме острого геморроя(7 дней), п далее по 1т в день до 2х мес. Также исключите из питания острое, специи. Не посещайте горячие ванны, сауны и бани.
Поправляйтесь!