Консультация травматолога /

Болят голени и лучезапястная область после короновируса . — вопрос №2986329

98 просмотров

В 2020 в мае году переболела вирусным заболевание похожим на коронавирус .И сразу после этого болят руки и ноги и усталость . У ревматолога была аутоиммунного ничего нет , анализы хорошие . Антинуклеарный фактор высокий 163 и витамин д низковат ( пью постоянно . Остальное все хорошо. МРТ голеностопного сустава показывает. Артроз 1 стадии . Но боли ноющие , постоянные . Антидепрессанты пью боль не убирают, противовоспалительные пью , тоже не помогают . Единственное что помогает немного движение , гимнастика и прогуле. На свежем воздухе . Но я так устала от этого состояния , что у меня не всегда хватает Силы воли это все делать , так как слабость есть. Сейчас нащупала точки которые болят , при надавливании больно, после массажа в этой области тоже немного легче ( раньше не замечала этого , где именно болит ) вот только нащупала . Не знаю что делать , помогите пожалуйста .Очень тяжело терпеть эту боль . Я постоянно в депрессии. От этой боли , много ем из за боли и антидепрессанты принимаю из за этой боли. На фото точки где болят , болит в этой области и при надавливании тоже , особенно в ногах чувствую .Мануальный терапевт сказал что также мышцы слабые .На фото указала , такое ощущение что именно кости болят. А вот выше я еще щупала ногу , нащупала болевке точки больше похожие на мышечные но выше и не болит , болит именно область голеностопов и лучезапястная область.И эту боль я чувствую по линии как она поднимается по руке прямо .

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Нужно разбираться с АНФ и сдавать дополнительные анализы.
Вы сдавали общий АНФ. А ещё есть анализы на классы АНФ, которые повышаются при определённых заболеваниях.
Общий АНФ - это только повод выяснить, что он повышен, теперь нужно искать какой орган или система страдает.

Это всё парафия ревматолога. Если ходили в бюджетную клинику, там такое обследование назначать не будут.
Обратитесь к другому ревматологу и объясните, что нужно.
Читайте на этой странице https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1520/9294/
Вкладка "Интерпретация результатов". Текст перед таблицей.
Там с номерами анализов. Есть специальный АНФ на полимиозит, например.

По лечению в таких случаях обычно рекомендуют:

Артрокер 50 мг 2р в день 4 месяца. Это мягкий НПВС. Работает с накопительным эффектом.
Пиаскледин 300 у капсула 1 раз в день 30 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Постоянно использовать и менять мази Диклофенак, Кетопрофен, Лошадиная сила, согревающие и др.

Болезненные сухожилия тейпировать. Примерно так
https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc

Периодически делать общий массаж, не плохо помогает иглоукалывание.
Если не получается ходить гулять, то достаточно дома сделать ЛФК 2 раза в день.
ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ

Коррекция рекомендаций после анализов.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо за консультацию , нет, у нас нет ревматологов по омс( по направлению только т надо ехать тоже в Уфу) , у нас село, врач приезжал платно или республиканской больницы г Уфа , и проходила я платно , сдавала все анализы ревматологическое на аутоиммунные , и общие прикреплю , там все хорошо , а антинукларный фактор она сказала , может быть повышен и после перенесённого вируса . Также я задавала ревматологам вопрос здесь тоже , тоже ничего не ответили из того что я не знаю .Сама я не понимаю , что болит , больше похоже на кости , обе руки и обе ноги и слабость , хотя при надавливании в ногах именно с внутренней стороны ), есть боль на определённых участках ( может это сухожилия на самом деле , а не кости ) После массажа вчера ( сама делала ) нашла болевые точки в мышцах . Сейчас болят мышцы ( но до этого мне мануальный терапевт тоже делал массаж на спину , тоже надавливал сильно на точки где больно в мышцах , он сказал там собирается мочевая кислота ) тоже также болело после такого массажа. Но так в обычном состоянии эти боли не беспокоят.Сейчас мне с больницы сказали ходить на дневное лечение хирургическое отделение , покажу им сто вы рекомендуете .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
На руках тоже , тоже ноет и болит с внутренней стороны , угол чуть выше косточки после большого пальца , тоже после при надавливании немного больно . То есть боли симметричные , при надавливании больно.Тот ревматолог сказала по одному антинкелаерному фактору диагноз не ставят , получается если я буду сдавать дополнительно , то по нему можно будет ставить диагноз ? В больнице ставят мне гонартроз как я поняла ( артроз голени ) .
Клиент
Массаж имеете ввиду общий , для всего тела к специалисту ходить ? Или самой можно тоже можно массажировать в общем и находить точки которые болят и их промассажировать ? Иглоукалывание общее или прямо на эти области где у меня болит ?
Ортопед, Травматолог
по нему можно будет ставить диагноз ?
Будет больше конкретики, какой орган или система в организме страдает.
Назвать конкретный диагноз иногда можно, иногда ещё нельзя будет.

Массаж имеете ввиду общий , для всего тела к специалисту ходить ?
Начните с общего массажа у специалиста, чтобы больше прорабатывал области болезненных суставов.

Или самой можно тоже можно массажировать в общем и находить точки которые болят и их промассажировать ?
Можете попробовать, если без фанатизма.

Иглоукалывание общее или прямо на эти области где у меня болит ?
Иглоукалывание проводит врач-рефлексотерапевт.
Он задействует общие и местные точки. Он знает, что и как делать.
Клиент
Это может быть полиомезит , склеродермит , или заболевание печени ? Остальное не совсем поняла .
Ортопед, Травматолог
Покажите рекомендации своим врачам-ревматологам или кто Вас наблюдает.
Нужно определить какой именно из всех классов АНФ повышен. Они поймут.
Клиент
А как вы думаете , что это за болезнь такая может быть ?
Ортопед, Травматолог
Я не фантазирую, а даю рекомендации по обследованию и лечению.
Сейчас у меня нет достаточных данных для обоснованного диагноза.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Клиент
Добавила анализы, посмотрите пожалуйста.
Клиент
Витамин д , для было 25 , потом 50 , больше пока не сдавала , но пью постоянно по 5000.
Ортопед, Травматолог
Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Клиент
Хорошо , спасибо .
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте, если есть клинический и биохимический анализ крови прикрепите, мрт шейного отдела позвоночника. Рекомендую сдать анализ волос на дефициты микроэлементов, крови на дефицит магния, желательна консультация иммунолога, исключить паразитозы, после перенесённого ковида, это довольно частая проблема.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, МРТ всего позвоночника прикрепила , но я была у остеопата , позвоночник он мне выпрямил , и вытянул . Анализы какое есть прикрепила , но общих с собой вроде нет , возможно дома где то остались , но там в общем хороше , немного холестерин и сахар на грани вроде .
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Ваш основной врач - ревматолог
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, блокада в какую руку и ногу получается ? Я пробовала гормональный препарат дексаметазон он не берет эту боль , антидепрессанты тоже не берут венлафаксин , ипараксетин. Противовоспалительные все которые назначали хирург и ревматолог не помогли . По названиям помню сто были амелотекс , артра вроде , у ревматолога прикреплено ., экорибсаб еще что ли не помню.Надо наверное записывать все лекарства которые мне назначают .
Ортопед, Травматолог
🟢 Блокада делается в больной сустав
Клиент
Как часто это делается ?
Ортопед, Травматолог
🟢 Однократно
Мануальный терапевт, Ортопед
Анализы посмотрела есть не все. МРТ позвоночника не нашла. Витамин Д на нижней границе нормы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гидроксихлорохин пожилому
1 января 2021
Анна
Вопрос закрыт
Дергаются мышцы после коронавируса
12 апреля 2021
Анастасия, Нытва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва