Результаты поиска

Здравствуйте.
Проба показывает, насколько подавился кортизол под действием дексаметазона. Подавился достаточно, что исключает патологию надпочечников.
Т.е. это нормально, такое снижение.
Другие гормоны сдавали? Тестостерон. ТТГ?

Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 30 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д., что будет для Вас комфортнее).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.

Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».


Применение бадов не обладает доказанным действием в плане снижения веса, как и диета эффективна на этапе ее соблюдения, но в долгосрочной перспективе не приносит результатов.
Главное в похудении играет изменение пищевых привычек и дефицит калорий, который можно создать как с помощью питания, так и с увеличением физической активности.
Ваш индекс массы тела 27, что относится к избыточной массе тела. Медикаментозная коррекция веса не рекомендована при индексе менее 30, так что изменив пищевые привычки, вы сможете плавно снизить вес.
Вы можете не переедать, даже есть очень мало, все зависит от пищи, которую вы едите, если есть высококалорийные продукты в рационе, то даже маленькими порциями можно перебирать дневную норму калорий.
Какие советы можно дать:
Во-первых, есть надо все группы продуктов - и крупы, и макароны, и овощи, и фрукты, не исключайте масла в рационе. Обращайте внимание на этикетки продуктов, следует ограничить в рационе высококалорийные продукты - свыше 250 ккал/100 гр. И совсем свести к минимуму добавленный сахар, кондитерские изделия, ультрапереработанные продукты (сосиски, колбасы, промышленные соусы)
Во-вторых, стоит питаться питаться по методу тарелки, его принцип в следующем. Каждый основной прием пищи вы едите из тарелки 21-22 см, которую собираете по приципу 2/4 заполняете овощами, фруктами, 1/4 - сложными углеводами ( крупой, хлебом, хлебцами, макаронами и др), 1/4 - белком ( нежирные сорта мяса, рыба, морепродукты , молочные продукты, сыры ). Если нужен перекус, то лучше делать его белковым ( творог, грудка). Этот метод прост, потому что ничего не нужно взвешивать, забивать показатели в приложении. Нет строгих ограничений, по нему можно питаться долго, потерять килограммы и сохранить результат. Про метод тарелки чуть подробнее можно ознакомиться тут https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/healthy-eating-plate/translations/russian/ . Или на любом другом сайте, введя в поиск «питание по методу Тарелка».
В-третьих, уделите внимание физической активности. Не обязательно заниматься спортом, главное быть ежедневно физически активной, ходите пешком не менее 8-10 тысяч шагов, откажитесь от лифтов в пользу лестницы, выходите на 2-3 остановки раньше, чтобы прогуляться быстрым шагом или паркуйте машину подальше от работы, чтобы выходить шаги. Это очень важно, так как вы увеличите расход калорий.
В-четвертых, нужно запастись терпением. В норме похудение за счет жировой массы идет не быстро. 2-4 кг/месяц. В начале чуть быстрее за счет того, что будет уходить жидкость, потом темп замедлится. Но такое похудение считается правильным, и вы не наберете в долгосрочной перспективе килограммы назад.

Если сдавали какие-то анализы, прикрепите к вопросу, буду рада их посмотреть. Так же, если у вас есть еще вопросы, обязательно задавайте, я буду ждать от вас обратную связь.

Здравствуйте!

Семавик в данном случае не подойдёт, лучший вариант- это-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до наступления беременности, потом отменяется одномоментно

Добрый день. Острый панкреатит в данном случае нарушил работу поджелудочной железы, а именно снизил выброс инсулина , который ранее снижал уровень глюкозы ( сахара) в крови. При соблюдении всех рекомендаций по лечению острого панкреатита, а так же соблюдения правил питания можно отдалить риск возникновения Сахарного диабета. Здесь подойдет не низкоуглеводная диета. А сбалансированное питание по белкам , жирам и углеводам. Необходимо в первую очередь исключить сахара в пище , которые будут дополнительно нагружать вашу поджелудочную железу. В качестве сахара исключить : мед, варенье , сахар в чае или кофе, покупные сладости, булочки. Что касается углеводов, то здесь необходимо отказаться от риса, манки, а так же картофеля в виде пюре или жареного. Остальные крупы ( гречка, овсянка, пшено, а так же макароны твердях сортов необходимо оставить в пище , так как это источник энергии для организма.
При правильном снижении веса , а так же исключения источников промышленного сахара , возможна нормализация уровня глюкозы ( сахара ) в крови. Однако такой образ жизни должен стать для вас постоянным.

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.

Онкомаркеры бывают повышены и при обычных воспалительных заболеваниях. Даже онкологи по онкомаркерам не ориентируются.
Лучше проверьте гормоны щитовидной железы (ттг,т3,т4).
И кал на скрытую кровь (профилактика рака кишечника), кровь на ПСА(диагностика рака простаты и простатита), фэгдс,узи обп.
но для похудения могут бвть физиологические причины, не переживайте.

Например, сдадите онкомаркер СА-72-4 на диагностику рака желудка, а он у вас повышен, только потому что есть гастрит или панкреатит (на воспалительные заболевания он увеличивается тоже). и вам все равно придется проходить узи обп и фэгдс
Это я к тому, что маркеры часто ложноповышены, и по ним не нужно ориентироваться.

Здравствуйте! Ксеникал пока не советую, у него большая дозировка орлистата в 1 таблетке.
Рекомендую проверить ОАК, анализ крови на ферритин, глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, пролактин (сдавать на 3-5 день цикла), кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), витамин В12, 25-ОН-витамин Д + пройти ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
Пока проходите обследование:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 5500 шагов, дополнительно можно записаться на йогу или в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Листата Мини на 60 мг по 1 таб. * 2 раза в день после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения.
5. Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 2000 МЕ или 4 капли * 1 раз в день. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным.

Здравствуйте. На антитела к тпо сдавали? Ттг повышен, но не настолько, чтобы пить ьироксин. Препараты, назначаемые при ожирении: орлистат, саксенда минимум полгода, метформин при повышенном сахаре. Сдать: сахар, гликированный гемоглобин, алт, аст, липидограмму. Считать ккал, физические нагрузки ежедневно минимум 1 час

Мария, добрый день! При избыточной массе тела рекомендуется здоровое питание, с пониженной калорийностью рациона, регулярная физическая нагрузка, исключение из питания простых углеводов и сахаров. Дневник питания помогает анализировать и проводить коррекцию питания. Важно также пройти обследование: общий анализ крови, биохимия крови, гормоны, инсулин, УЗИ органов брюшной полости. В некоторых случаях требуется медикаментозная коррекция, но это уже по результатам обследования и неэффективности коррекции питания.