Что вас беспокоит?
Снижение веса
Добрый день, Пытаюсь снизить вес после вторых родов, ем не много, но плохо получается контролировать аппетит, особенно вечером. Думаю попробовать таблетки по уменьшения аппетита, но боюсь побочек. Из-за лишнего веса бывает повышение давление, есть синдром белого халата, часто нервничаю на работе, какой препарат посоветуете? Очень хочу изменить все пищевое поведение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,
4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.
5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.
6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )
7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,
8) исключить дефицит вит Д
9) исключить дефицит ферритина
можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.
Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Дарья Александровна, спасибо большое за рекомендации, уточните, пожалуйста, какой из препаратов , которые можно пить до анализов лучше всего снижает аппетит и вы рекомендуете?
Пить уже всё можно, но больше всего аппетит подавляет нанотропил ново или фенотропил, это второе название
Принятый ответ
Здравствуйте, для снижения именно аппетита и выстраивания правильного пищевого поведения Редуксин препарат центрального действия который блокирует центр насыщения и способствуют снижению аппетита. Если за 4 недели приема будет повышаться давление,возникать головные боли, или гиперактивность в вечернее время препарат нужно отменить. При длительном применении показывает хорошие эффекты по снижению веса, но нужно принмать от 8 до 12 месяцев, т.к. вес нужно не только снизить , но и стабилизировать.
Саксенда инъекционный препарат который способствует замедлению всасывания пищи в кишечнике и длительно держит чувство насыщения. Но препарат достаточно дорогой, но так же очень эффективно снижает вес.
Для исключения дефицитов ферритин это показатель запасов железа в организме, должен быть от 60, чтобы не было задержки жидкости в организме.
Витамин Д это жирорастворимый витамин который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
Гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4 для оценки функции щитовидной железы.
Глюкоза, гликозилированный гемоглобин для оценки углеводного обмена.
Марина Сергеевна, спасибо, но у меня и так бывает повышенное давление, читала, что редуксин сажает сердце и запрещен в Европе, инъекции сама делать не смогу, есть ли еще более безопасные аналоги?
Инъекции делаются очень просто, т.к. ручка уже собрана и настроена на инъекции.
Тогда только Листата или Орлистат препараты перифирического действия которые блокируют жировые рецепторы и не дают жиру присесть на них, нужно будет ограничить потребление жиров скрытых и явных, чтобы не развивался понос жировой.
Принятый ответ
Добрый день.
Я бы очень рекомендовала сначала восполнить дефициты.
Сдайте ферритин,вит Д,ттг
Относительно препарата.Если именно урегулировать пищевое поведение,то редукасин 10 мг в завтрак.
Побочки редко.Особенно у молодых.
Если возникнут-отмените
Елена Борисовна, добрый день! Все таки рекомендуете редуксин? Читала что он сажает сердце и запрещен в Европе, но в данной ситуации он самый лучший?
В России разрешены три препарата:редуксин,орлистат и саксенда.
В вашем случае можно рекомендовать только редуксин.
Саксенда очень хороша,но ее просто нет в России теперь по известным причинам
Елена Борисовна, здравствуйте, редуксин рецептурный препарат, как его можно получить?
Выписать у эндокринолога.
Во многих аптеках дают без рецепта
Принятый ответ
Здравствуйте. Если есть ожирение то стоит провериться, кровь на ттг, т4св, 25 он витамин д, ферритин, глюкоза, биохимический анализ крови, если нарушен цикл на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином
Для снижения аппетита сибутрамин 10 мг утром. Побочки есть у всех препаратов. Если нет заболеваний сердца, давление не повышается то от сибутрамин не будет побочек
Ленар Равилович, здравствуйте! Спасибо за ответ. Хочу попробовать редуксин, но боюсь именно из за того , что бывает повышение давления.
такое бывает у кого уже есть гипертоническая болезнь
Ленар Равилович, данный диагноз не ставили, подскажите, пожалуйста, редуксин продают только по рецепту, как его можно получить?
Продают по рецепту
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20181 ответ
- 19 Января 20201 ответ
- 26 Января 202118 ответов
- 3 Мая 20216 ответов