Результаты поиска

Question 1

16 марта

Здравствуйте. Женщина 50 лет . Рост 170, вес 75. Подбор ЗГТ или КОК. Причины: набор веса, абдоминальное ожирение, слабость, рассеянность внимания, периодически мигрень. Приливы были только в январе 2025 года, прекратились на фоне приёма Д3 (показатель его был 38,9мкг/л) ,...

Наталья

Вопрос закрыт

Залецкая Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-16T17:59:13+03:00

Здравствуйте.
Фемостон это препарат для заместительной гормональной терапии.
Новаринг это контрацептив.
Первый вариант повышает уровень половых гормонов. Второй вариант снижает уровень половых гормонов, блокирует овуляцию.
Это два разных препаратов
Если вы не нуждаетесь контрацептивном эффекте Новаринг использовать не нужно.

Если есть жалобы на приливы, скачки давления, перепады настроения можно использовать заместительную гормональную терапию.
Цель гормональная терапии не стабилизировать цикл а купировать климактерические симптомы, остеопороз, сердечно – сосудистые осложнения .
Учитывая ваш возраст и наличие менструального цикла можно использовать фемостон 2.

Question 2

Звон в ушах, что нужно обследовать?

2 ответа

4 марта

Здравствуйте!Несколько дней уже звенит правое ухо, высокочастотный звук, громкость примерно 3-4/10, усиливается к вечеру до 5/10 максимум. При зевании тоже усиливается (думаю это нормально?). Звук стабильный, не зависит от сердцебиения. Давление обычно в норме (125-135/85),...

Анастасия

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-04T20:44:47+03:00

Фатнева Марина Алексеевна

Да, можно кт головного мозга и височных костей прицельно.

Question 3

Выпадают волосы. Не могу сбросить вес.

4 ответа

4 марта

Добрый день, уважаемые доктора!Мне 39 лет. Вес 57, рост 152. Есть узел на ЩЖ (делали пункцию - норм). Год и 4 мес назад родила ребенка. Закончила кормить в ноябре прошлого года.Проблема в сильном выпадении волос. Это было и до беременности. Пока была беременная выпадение...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Крохина Нина Ивановна · Answer · 2025-03-04T16:13:11+03:00

Здравствуйте
Имт 24,7- норма
В таких случаях медикаментозная терапия не показана
Если вам некомфортно в данном весе , только могу порекомендовать коррекция питания и образа жизни
Ттг в норме
Рекомендую сдать стандартную биохимию,

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Также рекомендую консультацию трихолога

Подгрузились анализы
Витамин д в норме, рекомендую принимать поддерживающую дозу 2 тыс ед
Ферритин в норме
Нарушения углеводного обмена нет

Question 4

Кардиомиопатия дисгормональная. Нарушение ритма сердца: частая одиночная, парная наджелудочковая экстрасистолия

3 ответа

24 января

Здравствуйте! Женщина 52 года. Цикл сохраняется. Жалобы: учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, чувство нехватки воздуха, все это около года. Обследование от 21.01.2025 года. Рост 165 см, вес 94 кг.Анамнез:ХМ ЭКГ - ритм суносовый, ЧСС - 49-140 в мин. Средняя 79 в...

Алина, Ставрополь

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-01-24T20:19:35+03:00

Здравствуйте!
Для назначения антикоагулянтов при таких нарушениях ритма нет показаний. . С учётом сохранённого цикла может быть усиление менструальных кровотечений. Поэтому препараты могут и не назначать.

Аллафорте долго принимать тоже не имеет смысла..При предсердной экстрасистолии могут применяться антагонисты кальция. например, верапамил. При избыточном весе они могут иметь преимущества перед бета- блокаторами ( беталок зок)
К терапии можно добавить ингибитор АПФ . При избыточном весе - диротон. Он не накапливается в жировой ткани.
Терапия могла быть такой : верапамил и диротон Второй препарат обладает кардиопротективным действием,уменьшает проявления кардиомиопатии

Question 5

Гтт, диабет, анализы

2 ответа

26 октября 2024

Здравствуйте! Я женщина, мне 28 лет, планирую беременность, наблюдаюсь у эндокринолога, так как планирую беременность есть АИТ и лишний вес (не ожирение), у отца был диабет 1 типа, эндокринолог отправила на ряд анализов: меня интересует больше всего анализ на кальцитонин и...

Ксения

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2024-10-26T20:38:30+03:00

Я правильно понимаю, что сейчас принимаете тироксин в дозировке 137 мкг? (Чередуете 125 и 150)
Если это так, тогда цель ТТГ до 2,5, так как у вас уже имеется гипотиреоз и заместительная терапия
В таком случае нужно увеличить дозировку до 150 мкг с контролем гормонов через 6-8 недель
Во время беременности показан ежемесячный контроль гормонов

Question 6

Консультацию для жены по правильному питанию при повышенном холестерине, лептине, инсулине.

6 ответов

11 августа 2024

Здравствуйте! Хотел бы получить консультацию для жены по правильному питанию при повышенном холестерине и инсулинорезистентности.Кратко опишу проблему.Жене 22 года, вес около 80 кг., при маленьком росте около 160 см.Ожирение первой степени.В детстве весела мало, активно стала...

Даниил

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна · Answer · 2024-08-11T15:38:24+03:00

Инсулин повышен вследствие лишнего веса и снизится только вместе с ним
Это НЕ причина
Так же и холестерин с лептином
Нарушений углеводного обмена нет
Есть только дефицит железа
Норма ферритина выше 45
Пить хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее ферритин сдать
Пролактин функциональный.Связан со стрессом
Ничего с ним делать не надо
Итак,только разумное снижение веса
То есть лучше с контактировать с диетологом и подобрать подходящий именно вам образ и режим питания

Question 7

Пупочная грыжа, удаление сетки

2 ответа

28 мая 2024

В 2022 году меня экстренно прооперировали с (ущемленная пупочная грыжа ) установили сетку , спустя пол года ухудшение самочувствия, врач назначил антибиотики на 10 дней, по окончанию делают контрольное УЗИ на котором видно что сетка не прижилась но врач говорит что она очень...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-05-28T19:08:56+03:00

Вак система это вакуумная повязка, если просто состоящая из специальной губки, плёнки и трубок, подключенная к аспиратору с низкой частотой разряжения, создаётся постоянный отток раневого эксудата в связи с чем рана очищается и заживает.

Question 8

Плохой анализ общий мочи

3 ответа

6 мая 2024

С детства страдаю заболеванием почек. Ставили инвалидность (удвоенная почка), постоянный пиелонефрит был, цистит.В подростковом возрасте проблем не было. Проблемы начались после замужества.Т.е проблема хроническая. Есть ожирение. Хр. Холецистит в ремиссии. Стараюсь как могу....

Елена

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2024-05-06T17:56:38+03:00

Ну тут параллельно у Вас и люмбалгия,а боли в суставе может быть на фоне повышенной мочевой кислоты+лишний вес.Необходимо выполнить мрт коленного сустава.А пока носить отрез и использовать мазь Долобене.
Сейчас начните принимать:
-Фурамаг 50 мг по 2к 3 р/с 7 дней
-Уронекст по 1саше 7 дней
-Канефрон по 2др 3р/с 1 месяц.

Question 9

Подскачили амилаза и липаза

2 ответа

14 апреля 2024

Два года назад мне было диагностировано ожирение поджелудочной железы. Трижды этот диагноз подтверждался УЗИ (последний - осенью прошлого года), о панкреатите речи не шло. В 2022-м назначили КРЕОН 10000; год назад перешёл по рекомендации гастроэнтеролога на 25000 три раза в...

Александр

Вопрос закрыт

Логинова Марина Константиновна · Answer · 2024-04-15T23:13:51+03:00

Здравствуйте, по результатам узи признаков воспаления в железе не выявлено. Есть признаки отложения капелек жира в печени и в самой поджелудочной железе .
Для уменьшения этих проявлений необходимо снижать количество жиров и углевод в рационе

Question 10

Экстрасистолы

6 ответов

4 января 2024

Здравствуйте, с октября перебои в сердце, по холтеру желудочковые экстрасистолы 14 тыс, через месяц увеличилось до 18000,щитовидка в норме, железо и гемоглобин тоже, ферритин 20,пью Сидерал форте. Есть лишний вес, ожирение 1 степени. На пропанорме отлично чувствую себя, но...

Диана

Вопрос закрыт

Кокорина Елена Ивановна · Answer · 2024-01-04T14:23:41+03:00

Нет, если на его фоне нет улучшений, то не нужно.

Принимайте только пустырник

Question 11

Воспалительный инфильтрат правой мезогастральной области в стадии рассасывания.

4 ответа

17 сентября 2023

Добрый день. Пациент пожилой - 82 года. Женщина. 3 месяца назад была проведена операция по удалению спаек в кишечнике. Через месяц на животе образовалось довольно крупное образование. Оно не болит, но чувствуется. При повторной госпитализации никаких патологий не выявлено. Но...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2023-09-18T22:34:45+03:00

В Вашей ситуации очный осмотр ценнее миллиона онлайн консультаций, так как очевидно, что проблема не из страндартных, и, не видя пациента, выводы можно делать только очень общие.
Если лечащий доктор Вас смотрел лично, провёл обследования и говорит, что движение идёт в положительную сторону, то это должно вселять в Вас определенную уверенность, что всё протекает в пределах допустимого.

Question 12

Низкий ФСГ при огромном эстрадиоле

2 ответа

4 июля 2023

Уважаемые доктора, здравствуйте! Сегодня я сдала анализы на гормоны в рамках подготовки к гистерэктомии. И ужаснулась: - ФСГ 1,41 при норме по фазе цикла от 2,8, - эстрадиол 819 при норме по фазе цикла 115- пролактин 755 при норме 566Мне 53 года, есть ожирение 1 стапени,...

Юлия

Вопрос закрыт

Пашуконис Екатерина Владимировна · Answer · 2023-07-04T20:30:33+03:00

Как только киста рассосется, Вы можете гормоны пересдать и они будут уже совсем другие.
У Вас по описанию киста похожа на простую фолликулярную, плюс была задержка менструации, что тоже характерно для такой кисты.

Сначала мы кисту наблюдаем в течении 3х месяцев, если киста не будет уменьшаться и если уровень эстрадиола будет продолжать расти, тогда можно подумать о другом характере образования.

Question 13

Субклинический гипотериоз стоит лечить или нет?

4 ответа

27 сентября 2022

После лечения нейролептиками поправилась за 4 месяца на 40кг. Сейчас вес 105кг с ноября 2021 года на данное число сброшено 18кг. Первично гипотериоз был поставлен нек верно..тк при отмене нейролептика существует такая побочка как проявление гипотериоза именно при постепенной...

Марина, Орск

Вопрос закрыт

Сивова Анастасия Александровна · Answer · 2022-09-27T10:41:18+03:00

Добрый день, ттг 5 при нормальном Т4 свободном не является показанием для назначения тироксина, симптомы, которые вы называете похожи на передозировку тироксина, отмените препарат. Увеличение веса не связано с уровнем ттг в вашем случае. Обследовплист на диабет? Сдавали кровь на витамин д, ферритин?