Что вас беспокоит?

Подскачили амилаза и липаза

Два года назад мне было диагностировано ожирение поджелудочной железы. Трижды этот диагноз подтверждался УЗИ (последний - осенью прошлого года), о панкреатите речи не шло. В 2022-м назначили КРЕОН 10000; год назад перешёл по рекомендации гастроэнтеролога на 25000 три раза в день. Анализы в течение этих двух лет не вызывали тревоги: амилаза от 68 до 80, липаза от 29 до 48. Сегодня сдал кровь на анализ, результат: амилаза 158, липаза 175. Сдавал кровь, естественно, натощак. При этом я продолжаю принимать КРЕОН 25000, вчера принял три капсулы. Правда, вчера несколько расслабился с диетой, употреблял в основном жирное и сладкое. Никаких болей, тошноты, рвоты, расстройства стула и т. п. нет. Чувствую себя как обычно. Лейкоциты в норме. Сухость во рту присутствует. Как объяснить такой дикий скачок липазы? О чём это может говорить? Не могли же амилаза с липазой так скакнуть из-за четырёх пирожных и горсти конфет, съеденных вчера? Или всё-таки липаза 175 однозначно говорит о том, что возник панкреатит, других вариантов нет?

Гепатоз, Гипертония, Болезнь Крона.
63 года
14 Апреля 2024·Просмотров: 591·Александр

Здравствуйте, подскажите, какую именно амилазу сдавали? А- амилаза или амилаза панкреатическая?

Марина Константиновна,

Доброго вечера!

А 09.05 173 Определение активности амилазы в сыворотке крови.

Всё, что смог отыскать в расшифровке. То же самое помечено про липазу.

Вижу, что у вас есть болезнь Крона.
Так вот , в 14% случаев у людей , болеющих ВЗК ( в вашем случае б Крона) отмечается бессимптомное повышение амилазы и липазы крови на фоне погрешности в диете.
Как правило к активному лечению не прибегают.
Необходимо выполнить контроль анализов через 7 дней

Марина Константиновна, спасибо!

Я Вас понял. Диета, и через 7 дней - повторить.

Да, правильно

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам узи признаков воспаления в железе не выявлено. Есть признаки отложения капелек жира в печени и в самой поджелудочной железе .
Для уменьшения этих проявлений необходимо снижать количество жиров и углевод в рационе

Здравствуйте! Какие результаты остальных показателей биохимического анализа крови- АСТ, АЛТ,билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП? Прикрепите протокол последнего УЗИ брюшной полости. Какие лекарственные препараты принимаете постоянно или на курсовой основе?

Марина Юрьевна,

Доброго Вам утра! Я отвечу со свежими данными через несколько часов, поскольку через 3 часа буду проходить УЗИ брюшной полости.

А набор препаратов я принимаю уже 2 года, и в течение этого срока амилаза и липаза всегда были в пределах нормы.
ОМИЗАК
ТРОМБО АСС (или Ацекардол)
ЭДАРБИ
ИНДАПАМИД
АФОБАЗОЛ (курсами)
БЕТАЛОК
РОЗУВАСТАТИН
ОМНИК (время от времени)
МЕСАКОЛ (давно не принимал)
КРЕОН 25000
ЦЕТРИН (давно не принимал)
ТАРДИФЕРОН (эпизодически раз в год; сейчас гемоглобин - 148)

Последние два-три дня (перед сдачей анализа) я существенно расслабился по диете. Очень существенно. Жирное, сладкое...Но анализ крови утром сдавал натощак.

Спасибо за отклик! :)

Марина Юрьевна,

Доброго Вам дня!

Загрузил скан сегодняшнего УЗИ...

Ясности не прибавилось... Хорошо, конечно, что не обнаружено экстремальных патологий в поджелудочной. Но ещё более необъяснимым становятся результаты анализов по амилазе и особенно по липазе. Тем более, что КРЕОН я употребляю регулярно.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.