Результаты поиска

Здравствуйте.
Описанные жалобы связаны с противоопухолевым лечением.
Сейчас необходимы меры,направленные на улучшение качества жизни Вашего дедушки , восстановления ресурсов для лучшей переносимости химиотерапии.
Полного излечения не будет,однако возможен уход в ремиссию.
По анализам крови отклонения небольшие. Повышение уровня фибриногена -риск тромбоэмболических осложнений. Необходимо соблюдать питьевой режим (не менее 3- мл воды на кг массы тела в сутки ). В пользу недостаточного употребления жидкости также косвенно свидетельствуют некоторые показатели в общем анализе мочи.
Необходимо обсудить с лечащим врачом -химиотерапевтом или онкологом первичного онкологического кабинета возможность назначения антикоагулянтов (кардиомагнил ,тромбо-Асс или других). На фоне химиотерапии это особенно важно.
Снижение гемоглобина в общеклиническом анализе крови требует коррекции. Для мужчин норма гемоглобина не ниже 130 г/л. С учетом того,что проводится лечение цитостатиками ,дальнейшее снижение показателя будет прогрессировать ,так как назначенные препараты обладают побочным действием в виде гематотоксичности.
Рекомендую сдать анализы крови на ферритин,трансферрин, витамины В9,В12. По результатам обсудить с лечащим врачом ,есть ли необходимость в коррекции показателей.
Сейчас следует начать прием железосодержащих препаратов (например ,тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 10 дней).
При снижении аппетита следует употреблять пищу, которая при минимальном объеме позволит возместить максимальное количество питательных веществ.
Используйте специи,способствующие повышению аппетита. К ним относятся петрушка, укроп, корица, тмин, гвоздика, кориандр, цедра лимонов и апельсинов, каперсы, паприка, имбирь, мята, мускатный орех .
Также маринованные, кислые и соленые овощи ( если нет противопоказаний), кислые соки — лимонный, клюквенный, смородиновый.
Продолжайте прием дополнительного энтерального белкового питания -нутридринк,нутриен 1-2 порции в сутки.

Креон можно больше не принимать, показаний для приема нет

Здравствуйте .
Какой день принимаете такие медикаменты?
По анализу крови признаки бактериальной инфекции , что характерно для кишечной инфекции .
Стул какой?

Для начала проверьте кишечник: как на скрытую кровь, фекальный кальпротектин, начните лечение. Если жалобы пройдут необходимости в узи нет

Здравствуйте! Обычно при значениях ТТГ от 4 до 10 , мы говорим о субклиническом гипотиреозе, симптомов как таковых не бывает. В таких случаях назначается контроль ТТГ через 6-8 недель, питание продуктами богатыми йодом , морепродукты, добавление в пищу йодированной соли. Если значение не приходит в норму, то начинают лечение.
Также рекомендуется проверить уровень витамина Д и ферритина , так как их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.

Здравствуйте! Да, лечение назначено корректно. Жировой гепатоз поддается обратному развитию и печень можно вернуть в былое состояние. НО в первую очередь здесь играет роль не медикаментозная терапия, а изменение образа жизни. Если есть избыточная масса тела, то необходимо снижать вес, добавлять умеренные физ нагрузки в жизнь, придерживаться средиземноморской диеты.

С повышенным холестерином стоит обследоваться и у кардиолога. Повышение холестерина в первую очередь увеличивает риски сердечно сосудистых осложнений.

Добрый день, прикрепите пожалуйста результат обследования

Здравствуйте, это могут быть симптомы рефлюкс-эзофагита ( ГЭРБ) нужно выполнить ФГДС, рентгеноскопию пищевода с барием исключить грыжу пищевого отверстия. Возможно приступ панической атаки, сдайте анализы ОАК, СРБ, б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, ГГТ, глюкоза я, ТТГ, ферритин, витамин Д 25( он) . Сейчас можно принять что то успокаивающее например валимилин или корвалол,

Здравствуйте.

Количество экстрасистол небольшое. Медикаментозного лечения не нужно.

Приложите, пожалуйста более хорошие снимки- плохо видно.

Экстрасистолы-не опасны, не угрожаемы.

Нужно исключить кариес, обострение тонзиллита. Важно нормализовать режим дня, укреплять позвоночник, ежедневно двигаться.если есть избыточный вес - нормализовать его

Адаптол или атаракс можно пробовать принимать для улучшения переносимости экстрасистол.

Желаю вам здоровья!

Здравствуйте! Лоперамид крайне негативный препарат, он действительно хорошо останавливает диарею, блокируя перистальтику, тем самым нарушая нормальную моторику кишечника. Поэтому принимать его часто не рекомендовано. С кишечником всё же нужно разбираться, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), так же необходимо оценить функцию поджелудочной железы. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Симптоматически можно энтеросорбенты(смекта, полисорб, энтеросгель) не более 5 дней, к пище добавить пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь). Возможен приём безопасного противодиарейного средства (энтерол). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Всё остальное только по результатам обследований.

Так же могу порекомендовать Чадину ЕО, и Желтышеву /Федотову Д. А, Солдатов А А, это гастроэнтерологи, если по анализам + узи+ очному осмотру будет больше подозрений на инфекционный процесс, то можно к Скороходову В А, это инфекционист, Москва.

Здравствуйте! Сейчас сколько раз в день стул? Какие лекарственные препараты сейчас получаете?

Здравствуйте. Да, на фоне лечения такое вряд ли, может опять что-то то съели.
Вместо но шпы я бы вам посоветовала метеоспазмил пить или тримедат - хорошо нормализуют перистальтику кишечника

Больше обследование не надо. Я тоже думал о такой причине, ангиодистония.

Рекомендую:
1. Капс Вессел дуэ Ф. По 1 капс х 2 раза в день, 25 дней(улучшает кровообращение)
2. Таб. Финлепсин вечером по 1 таб.(препарат рецептурный)
3. Таб Флебодиа по 1 таб х 2 раза в день, месяц(венотоники)
4. Мазь Венолайф 2-3 раза в день, месяц

Потом о результатах сообщите.
Желаю здоровья!