Результаты поиска

Здравствуйте. Скорее всего речь тут идёт о тревожном расстройстве,ипохондрии , возможно окр. Определиться с диагнозом, можно очно у врача психотерапевта.

И если это так,то тут будет две стратегии работы


1. Медикаменты + работа с психологом или психотерапевтом

2. Либо работа со специалистом без медикаментозной поддержи. (Достаточно часто этого достаточно) работа с психологом или психотерапевтом,как удобнее, главное чтобы он разбирался в рубриках МКБ 10. Именно психотерапия, важно не путать это с разговорами и дыханием с релаксацией. Психотерапия это правильный протокол работы с вашим состоянием, который включат множество моментов и поведенческих и когнитивных,и не затрагивает раскопки не существующих травм клиента.


Тревожное расстройство невозможно вылечить просто одними таблетками. Это в 98% случаев приведёт к рецидиву при первом триггере, после отмены препарата, ввиду того, что неврозы- это проблема личности, поведения, мышления, привычек,интерпретации, отсутствия адаптации и пр.

Вы описываете классическую ипохондрию, это страх за здоровье, страх заболеть. Ипохондрия это следствие тревожного расстройства, идет параллельно ему. И сейчас, скорее всего, ваши мысли очень часто в этом направлении вертятся. То есть, это постоянные какие-то проверки, это походы по врачам, это гугл, это какие-то подозрения, это какие-то прогнозы касательно своего здоровья. Тут очень большой может быть список страхов и ошибок. Вообще первое, что делает человек в ипохондрии, это проводит всю диагностику касательно состояния своего здоровья. Это правильно. Но когда это сделано при дебюте состояния, а не постоянно. И уже на этом этапе здесь какая-то органика исключается. Поэтому тут можно говорить именно о тревожном расстройстве. Важно вовремя это понять и начать работу именно с корнем проблемы. Не продолжить гуглить и ходить по врачам, а понимать, что проблема идет из головы. Потому что если тут продолжать использовать поведение, которое будет подкреплять ваше избегание, то есть это поиск заверений у врачей, это постоянно чтение какой-то информации о каких-то патологиях, то вы будете глубже и глубже проваливаться в ипохондричное состояние. + несмотря на ощущение в теле, которые у вас присутствуют. Несмотря на тревожность, которая у вас присутствует 24 на 7, несмотря на то, что вы имеете какие-то иррациональные страхи о том, что с вами что-то не то, вам нужно понять, что это всё создаёт ваш тревожный фон. То есть то, что с вами происходит, происходит с любым человеком в тревоге. И ощущения на уровне физиологии вы тоже ощущаете из-за тревоги, потому что так работает ваша вегетативная нервная система. Но вы сейчас эти ощущения интерпретируете неправильно. Вы не объясняете себе, что это здоровая физиология. Вы интерпретируете это как что-то опасное, хотя это неправда. Это здоровая реакция вашего организма на тревожный фон. То есть, чем быстрее вы сейчас придете к тому, что вы понимаете, что это эмоциональное, полностью обратимое расстройство, тем быстрее вы вернете качество жизни. Начните с этим работу. Понимаю, что у вас сейчас очень много мыслей по этому поводу и как только вы что-то ощущаете в теле или что-то начинает вас тревожить вы сразу начинаете это сканировать, вы сразу начинаете прислушиваться, вас сразу это пугает. Вы зацикливаетесь на этом, фокусируетесь, очень сильно подключается гиперконтроль. С этим сталкивается каждый невротик, но проблему можно решить. Тут обязательно нужно подключить и психотерапевтическую помощь параллельно, потому что проблема имеет поведенческий вектор

Добавлю еще для вашего понимания причины ипохондричности. Если сказать простыми словами, ипохондрия в тревожном расстройстве – это попытка вашего организма справиться с сильным стрессом и сильным напряжением. То есть ваш организм переключается на здоровье. Очень часто ипохондрия является следствием каких-то нерешенных проблем, внутренних конфликтов. То есть все те ситуации, где вы испытываете сильный стресс, и находитесь в нем какое-то продолжительное время, приводит к дисфункции вегетативной нервной системы. Это уже в свою очередь начинает проявляться физическими симптомами. И потом вы начинаете на этом зацикливаться, приобретаете какие-то привычки пугать себя, интерпретировать что-то определенным образом и совершаете ряд ошибок, которые углубляют вас в это состояние. Но глобально причины ипохондрии — это какая-то проблема в контексте вашей жизни, это какие-то внутренние противоречия, это какие-то раздражители, отсутствие возможности сделать какой-то выбор, который вам важно сделать, но вы не можете, как вариант или не знаете как. Это какие-то триггеры, стрессовые события, врачебные ошибки, неосторожное высказывание доктора(допустим). Так же еще ипохондричность у нас бывает как следствие гиперопеки от родителей - это когда мы уже достаточно долгое время находимся в этом состоянии и это не самая распространенная причина, но тем не менее, она существует. Дети воспитанные в атмосфере тревожности очень склонны к ипохондрии

Здравствуйте!

Не буду комментировать действия коллеги, ход приема, ваш диалог из этических соображений, но по вашему описанию я бы не сказала,что у вас не значимая или неважная проблема. Все же в анамнезе у вас было ГТР, вы проходили терапию и ваше состояние требует внимания, более подробного погружения, изучения тех симптомов, которые тем не менее после мед. терапии все же присутствуют.

Конечно,вы рассказываете о тревожной симптоматике, пусть и не столь мучительной, как при обострении, не столь интенсивной, но которая требует психотерапии, возможно, опять медикаментозного лечения, и вероятно, только сбалансированным режимом дня, физактивностью расстройство не купируется, ипохондрия не вылечится ( это лишь малая, очень поверхностная часть терапии)
Попробуйте все же получить консультацию врача- психотерапевта, практикующего когнитивно- поведенческую терапию, этот подход является одним из самых эффективных в преодлениии расстройств тревожного спектра. Это работа с мыслями, которые вызывают тревогу, она направлена на формирование альтернативного мышления, его оптимизацию, рационализацию. Отступят дисфункциональные мысли, снизится тревога и все эти трансформации повлекут за собой изменение поведенческого репертуара. Вы, во всяком случае, начнёте понимать, как с тревогой справляться и как себя останавливать в желании посетить врача в поисках заболевания. Тревога не исчезнет совсем, да это и не нужно, но вы хотя бы перестанете так зацикливаться на ипохондрии. Он же даст и необходимые рекомендации по фармподдержке.
Вам конечно, нужна квалифицированная помощь врача- психотерапевта, или клинического психолога, знающего природу ГТР, умеющего с ним работать- это бесспорно, и нужно получить ещё одно мнение и попробовать вновь зайти в терапию именно в КПТ подходе.
Не персонализируйте, пожалуйста, и не принимайте на свой счёт слова доктора. Вы все верно сделали, что записались на прием, захотели получить консультацию, позаботились о себе, вам это, действительно, необходимо,вы не притворяетесь и вы не жертва. Я понимаю, как вам надоело тревожиться там, где в этом нет нужды.
КПТ терапевт вам в помощь.
Восстанавливайтесь!

Невролог не может отменить препарат,назначенный не им. Лучше все таки очный приём психиатра. Дозировка в таких случаях снижается по 25мг в неделю

Чаще всего так проявляет себя именно астигматизм,а так же глаукома и искусственный хрусталик. В Вашем случае это именно астигматизм,так как всё остальное не выявлено и операций по замене хрусталика у Вас не было)

Сергей, добрый день! Есть ли возможность приложить обследования? Что было по мрт головного мозга? Учитывая описанные симптомы, предположу, что было повышение АД, спровоцированное несколькими факторами (жара, курение, усталость) с явлениями острой энцефалопатии на фоне криза.

Пока оставить, возможно позже снижать или отменять.

Здравствуйте, а какие либо сильные переутомление ( длительное нарушение сна, ненормированный график работы) ничего такого не было накануне ?

Добрый день, Даша!
Как Вы понимаете, что любите, если между Вами нет и не было отношений?
Мужчина женат и он Вам сразу об этом говорит.
Возможно, Вы долго были без отношений, а это единственный мужчина, который обратил на Вас внимание? Вы общаетесь с мужчинами? На свидание ходите?

Здравствуйте, с учетом положительной динамики на ингаляции с беродуалом сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком, чтоб оценить динамику дыхательных объемов после бронхолитика, именно так исключают или подтверждают бронхиальную астму - если на 15% и более есть обратимость обструкции на спирометрии после применения бронхолитика (улучшение показателей на 15%и более), судя по всему, эту спирометрию без пробы делали от 11.01. Если проба будет положительная, тогда нужна базисная терапия в виде ингалятора (Дуоресп или Симбикорт). В крови от 15.01 в процентном отношении повышены эозинофилы, есть это может говорить о наличии аллергического компонента, эозинофильный катионный белок был нормальный летом у вас, сдавали ли igE, рекомендую сдать именно свежий анализ на igE, чтоб знать нужен ли монтелукаст. Врач, скорей всего кларитромицин назначает, так как подозревает микоплазменную инфекцию (наличие признаков бронхита на КТ), но в общем анализе крови пока нет признаков инфекции. Поэтому пока не вижу предпосылок для назначения антибиотика.

Да,конечно,если появятся вопросы-задавайте,с радостью отвечу.

Воспитывайте увереность в себе, четкие цели чего вы хотите от жизни, как видите себя через 5, 10, 50 лет. Нарисуйте свой аватар , себя идеальной и напишите какая она, что любит, чем занимается, что ей не нравится, какие у нее взаимоотношения с мужчинами, женщинами. Если это не поможет обратитесь к сексологу, психотерапевту.