Результаты поиска

МРТ - это только мрт. Нестабильность сустава - показание к пластике ПКС.
Бывают повреждения, которые не видны даже на МРТ.
Это сейчас без него ни один диагноз не обходится, а раньше МРТ не было, а пластика ПКС была.
Как-то прикрыто повреждение. Причина, конечно, есть. Её очно на артроскопии увидят.
Никто не будет делать пластику целой связки.

Лежать ей как раз сейчас нужно больше. Со временем она привыкнет к вольеру, может начать двигаться интенсивнее. Контролируйте этот момент.

Александр, здравствуйте ?
Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
Это можно сделать в настройках вопроса.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.

Скачал, посмотрел.
Как ни странно, крови и выраженного синовита в суставе нет.
Всё видно отчётливо и сомнений в диагнозе нет.

1. Сейчас оперировать не нужно. Показаний к артроскопии нет. Переломы без смещения.

2. Возможно, имеет смысл пропунктировать и удалить значительный выпот сверху надколенника в супрапателлярной сумке, если очно там есть флюктуация. На МРТ основное скопление выпота и довольно значительное именно в этой сумке.

3. По лечению сейчас.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
На ногу не наступать, костыли.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Через 6 недель контрольное КТ. Здесь уже не МРТ нужно, а КТ. КТ подтвердит сращение переломов.
После этого замена тутора на мягкий ортез средней степени фиксации и разработка сустава с массажем и физиотерапией.

4. После разработки сустава показано плановое оперативное лечение - артроскопия по поводу повреждения мениска.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Вот такие перспективы. Всё должно восстановиться, но полечиться придётся.

Добрый день. Контузиозные изменения это ушиб костного мозга, а так по мрт частичное повреждение связочного аппарата голеностопного сустава. Нужно убрать физ.культуру на месяц, голеностоп фиксировпть в бандаже при ходьбе, обувь с жесткой устойчивой пяткой (кеды, шлепки и мягкие кросовки убрать), в помощь физиотерапия (мвгнит, фонофорез с хондроитин сульфатом на г/ст сустав)

Это к данному заболеванию может вообще никак не относиться , и причин тысячи.

Тренировки можно, но сначала пролечите сустав, на восстановление нужно будет 2-3 мес, далее можно в спорт зал.

Пока лечите коленный сустав, тренируйте другие группы мышц, займитесь плаванием.

Здравствуйте, Сергей, уситывая клиническую картину которую вы описываете наиболее вероятный диагноз: Тендоостеопериостит проксимальной части связки надколенника, липоартрит коленного сустава (Apex синдром) коленного сустава.

По простому, это «колено прыгуна»

По лечении при этом Рекомендовано:

- Фиксация сустава наколенником

- Физиотерапевтические процедуры: ДДТ, амплипульс, СМТ, интердин. Магнитотерапия - 10 раз, фонофорез с диклофенаком-10 раз

-Ударно-волновая терапия (УВТ). Около, 6 сеансов фокусным аппаратом 2 раза в неделю. УВТ проводится не только на собственную связку надколенника, но и на сухожилия 4-х главой мышцы, которые крепятся к нему сверху. Одной из причин колена прыгуна является рефлекторное укорочение этих сухожилий, что подтягивает надколенник вверх и растягивает собственную связку.
После УВТ можно фонофорез с гидрокортизоном.

- Противовоспалительные препараты мовалис(15мг). аркоксия ( 120мг-после еды) 10 дней по 1 таб.

Наружно - Вольтарен гель, долобене гель 3 раза в день - 14 дней
- Компрессы с Димексидом. смешать 2 ст ложки димексида. 2-3ст ложки воды. 1 ампулу пидокаина (2%-2 0). 1 мл гидрокортизона. Компресс на 40 мин, 10-15 раз.
- ЛФК для укрепления мышц бедра. Разработка движений в суставе.
- Ручной (подводный) массаж мышц нижней конечности 10-15 раз занятия в бассейне.
- Хондропротекторы - Артра длительно 3 мес или Уколы - Инъектран 25-30 уколов.
- Внутрисуставное введение искусственной синовиальной жидкости (гиалуроновой к-ты)
- Полинуклеотид - Хронотрон 2,0 № 3.
- Плексатрон параартикулярно 3-5 раз
- Ограничение физической нагрузки.

Учитывая что данные по МРТ на данный момент считаються не актуальными, показано дообследование в виде «свежего» МРТ сустава. На основании данных свежего МРТ можно будет скорректировать курс лечения.

Добрый вечер. Нестабильность в коленом суставе , приводящая к его травматизации, связана со слабостью связочного аппарата , гипотрофией мышц бедра. Кроме медикаментозной терапии, очень важное значение имеет лечебная физкультура. для восстановления функции мышц, участвующих в кровоснабжении коленного сустава.

За грудиной слева - проекция сердца, поэтому и говорю, что нужно еще ЭКГ сделать. Про ревматизм говорят так у нас среди врачей - "кусает сердце, лижет суставы". Боли в сердце и летучие боли в суставах как раз характерны для ревматического процесса. От Аркоксии максимум желудок может побаливать, но не сердце.