Результаты поиска

Здравствуйте!
В таких случаях принимают габапентин по нарастающей схеме.
1 капс 1 раз в день вечером в течение 3 дней;
Далее, 1 капсула утром и вечером в течение 3 дней;
Далее по 1 капсуле 3 раза в день;
Препарат накопительного действия.
Прием препарата на 1 месяц;
Так же, пока что можно продолжить принимать ибупрофен с парацетамолом, порядка 5 дней, пока не начнет действовать габапентин. Не забывайте принимать препараты для защиты желудка.
Сдать иммуноглобулин M на вирус герпеса 1,2.

🔵 Всё лечение должно быть направлено на снятие воспаления
🔵 Ортезы не снижают воспаление и не влияют на процесс восстановления

Здравствуйте, Артём.
Заочно без обследований можно предположить обострение остеоартрита после укола в виде нарастания синовита.
Причиной может быть нарушение техники введения и введение препарата на фоне ещё не долеченного синовита.
Это не индивидуальная непереносимость препарата.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Очный осмотр ортопеда с решением вопроса о необходимости пункции сустава, если есть нарастающий отёк.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. Обычно симптомы проходят за 10 дней или ранее.
Никаких критичных повреждений иглой при уколе в коленный сустав нанести нельзя.
Мне такое неизвестно и в литературе не встречал.

Учитывая отрицательные анализы на АНФ и отсутствия антител к ДНК, подтвердить системную красную волчанку или болезнь Шегрена не предоставляется возможным, хотя симптомы очень указывают на синдром Шегрена.
Всё-таки больше данных за то, что есть другое первичное заболевание , которое может сопровождаться данными симптомами, например аутоиммунные заболевания печени. Думаю следует посетить другого гастроэнтеролога.
Перед посещением доктора следует сдать кровь:
- Панель аутоантител при аутоиммунных заболеваниях печени(иммуноблот) - АМА-М2, М2-3Е, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52.
Также вероятно есть плохая переносимость глютена , лактозы, здесь точнее подскажет гастроэнтеролог.

Здравствуйте. Копрограмма имеет воспалительные признаки, для исключения воспалительного процесса в кишечнике в подобных ситуациях рекомендуется выполнение анализа кала на кальпротектин.

Каскадный желудок - это особенность строения органа,это не патология! Если вас не беспокоит частая изжога, беспричинная постоянная тошнота или боли в верхних отделах живота, мешающие качеству жизни, то дообследование не показано. Достаточно выполнять плановые рентген верхних отделов ЖКТ и ФГДС 1 раз в 3-5 лет.

Удачи Вам! действуйте!

На здоровье! Будут вопросы, обращайтесь

Здравствуйте!
По поводу диагноза, Бехтерева здесь соинителен, так как без терапии за такое время как минимум КПС у вас должны были срастись до 4 стадии, то есть до анкилоза, к тому же (-) HLA-B27. Скорее здесь аксиальный спондилит. Хотелось бы посмотреть на МРТ КПС, пояснтчного и грудного отделов. Нет ли у вас или родственнков псориаза?
По поводу терапии:На данный момент кроме постоянного приёма НПВП и одного из вариантов антицитокиновой терапии против аксиального спондилита действительно ничего нет. Возможно, хумира вам не подошла, возможно не успела развить эффект. Для пациентов с низким СОЭ и СРБ обычно лучше работают антитела к интерлейкину 17, а не анти ФНОальфа.
Если хотите окончательно разобраться в вашей проблеме, советую съездить в Санкт-Петербург к профессору Гайдуковой, она много лет продуктивно занимается данной проблемой.
Возьмите все снимки.

Здравствуйте, Юрий!
1) Доза Ксарелто достаточна.
2) НПВС не рекомендую к приему, вероятность кровотечения возрастает. По какой причине принимаете обезболивающие?
3) Незначительная доза алкоголя до 50 мл (в пересчете на этиловый спирт) допустима.
4) В тренажерный зал не рекомендую ходить - тренировки с "железом" при приеме антикоагулянтов могут стать причиной тяжелых осложнений начиная от геморрагического инсульта, гемартроза и заканчивая тромбозом.
Так же в результатах ваших исследований я обратил внимание на снижение гемоглобина ниже 130 г/л, снижение MCH - это может начало железо-дефицитной анемии. Анемия это дополнительный фактор риска кровотечений при приеме антикоагулянтов или быть побочным эффектом приема данного препарата. Рекомендую определить уровень ферритина.
Так же обратил внимание на то, что у Вас низкий уровень ЛПВП - желательно чтобы он был более 1.5. Так же обращает на себя внимание концентрация холестерина - она в пределах нормы, принимаете ли вы статины, например Аторвастатин?

Можно применять юнидокс,сумамед,клацид,супракс