Результаты поиска

814 совпадений
Щитовидная
16 декабря 2024
Женщина 46 лет, набор веса. Рост 154 вес 56. ТТГ 3,67, Т4- 12,9 , Т3- 2.89, АТ-ТПО 39,1 по узи щитовидки диффузные изменения паренхимы. Гликированый гемоглобин 3 месяца назад 6.15, сейчас 5.61. Витамин Д был 22,75 пропила детримакс 2000 три месяца сейчас 25,93, йод 47,36. В...
Доля, Мелитополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Снижать ТТГ в этом случае не нужно

Немного повышены АТ-ТПО
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

Диффузные изменения паренхимы могут соответствовать АИТ
Но диагноз АИТ состоять из трех критериев:
1. Признаки АИТ по УЗИ
2. Повышение АТ-ТПО
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы одного признака, то диагноз носит лишь вероятный характер

3 месяца назад гликированный гемоглобин соответствовал диагнозу предиабета. Сейчас в норме
Но все же рекомендую пройти глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы для исключения нарушения углеводного обмена

Так же имеется недостаточность витамина Д. Дозировка 2000 МЕ является поддерживающей. Здесь нужна лечебная доза препарата
Восполнить витамин Д рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Йод в крови не смотрим. Этот анализ показывает лишь то, достаточно ли йода в принимаемой вами пище

Рекомендую еще сдать анализ на ферритин. Норма его минимум 45, а в идеале должен быть равен вашей массе тела. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме и опосредованно влияет на работу щитовидной железы

По поводу половых гормонов. Рекомендую к сдаче анализы крови на 3-5 день менстуруального цикла - ДГЭА, 17-он прогестерон, тестостерон (свободный и общий), ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ГСПГ, за 7 дней до предполагаемой менструации сдать прогестерон и УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла.
С результатами анализов и узи на консультацию к гинекологу для решения вопроса о заместительной гормональной терапии
Тошнота, боль и дискомфорт в желудке
13 сентября 2024
38 лет беспокоит постоянная тошнота и боль в эпигастрии, язык обкладывает белым налетом эти обострения случаются каждый месяц. Гастроэнтеролог советует идти к психотерапевтуПо фгдс Эритематозная гастропатия. Дуоденогастральный рефлюкс. Недостаточность кардии. Рубцовая...
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! От тошноты хорошо помогает Ганатон - по 1 таблетке 3 раза в день до еды - 3 недели.
Если тошнота не пройдёт от этого препарата, тогда посетите невролога.
Боль в области эпигастрия и левого ребра сбоку
6 сентября 2024
Добрый день, две недели назад появилась боль в эпигастрии,слева под ребрами,сделал узи-(Диффузные изменения паренхимы печени,по типу хр.холецистита панкреатита, стеатоз печени.Вчера сделал фгдс-Эрозивный-антрум-гастрит.Дуодено-гастральный рефлюкс.Стул частый с периодичностью...
Павел, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Доброе утро!
Смотрите, по данным эндоскопического исследования имеет место эрозивный процесс в желудке.
Дополнительно:
выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов, сукральфата через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
Желчегонные при данной эндоскопической картине принимать нельзя.
Горечь во рту, может присутствовать на фоне забросов содержимого из 12перстной кишки в желудок (желчи), для предотвращения обратных забросов можно рассмотреть прием прокинетических препаратов (ганатон или ретч или итоприд или итомед).
Камень и полип в желчном пузыре
16 мая 2024
Здравствуйте. Стали беспокоить дискомфорт и боль в правом подреберье. Сделала УЗИ. По УЗИ желчный пузырь 6,3 x 1,9 см перегиб в шейки, стенка 0,2 см, в полости малоподвижный камень с тенью 0,9 см, в шейке фиксированная структура повышенной эхогенности диаметр 0,7 см....
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Фиксированный камень в шейке желчного пузыря - это показание к хирургическому лечения . Рекомендую обратиться к хирургу с целью уточнения дальнейшего плана лечения.
Нет месячных по пол года 38 лет
26 января 2024
Здравствуйте, свободный тестостерон 0,010. ФСГ 59,02. Пролактин 244. Антитела к ТПО 1300,0. ТТГ 0,05. Т4 20,4. СОЭ 8мм УЗИ щитовидной железы слабо выраженные диффузные изменения паренхимы щитовидной железы. V общ =10, 5 см куб от 20.12.23г V общ =7, 7 см куб от 13.10.2020г...
[email protected], Норильск
Вопрос закрыт
Добрый день!
Вам нужно сдать ат к рецепторам ттг, чтобы исключить болезнь Грейвса. Далее обязательно к эндокринологу . Посмотреть амг для, понимания, насколько близок климакс.
Отсутствие менструации может быть по
причине патологии щитовидной железы.
Повышенный фсг часто организм дает, чтобы повысить эстрогены и компенсировать эстрогендефицит. С учетом того, что эстрогены вы не смотрели, картина не полная.
Надо смотреть узи малого таза. Оценивать в совокупности картину по яичникам и эндометрию.
Чтобы вызвать менструации в качестве гестагеновой пробы имеет смысл использовать Дюфастон 10 мг 2 раза в день 10 дней.
Пока не паникуем. Часто такая, картина идет не при климаксе.
Умеренный жировой гепатоз печени, умеренные диффузные изменения поджелудочной железы
14 августа 2023
Добрый день! Меня зовут Ирина, мне 51 год.За последние пять лет прибавила в весе 10 кг. Длительное время присутствует состояние слабости, утомляемости, сухость кожи, ломкость и выпадение волос. Около 2-х месяцев назад были ноющие боли в правом боку, принимала обезболивающие....
Ирина, Аксай
Вопрос закрыт
Тирозол при беременности
1 июля 2023
Добрый день. Беременность 8 недель. 1 год уже пью тирозол, сейчас доза 2,5мг. Диагноз ДТЗ, тиреотоксикоз. Анализы на 27 мая2023г. ттг 1,42, т4 10,1, Ат к р.ттг 1,64. все в норме. Анализы на 25 июня 2023г ТТГ 0.4964, Т4 10,63. УЗИ от 27мая2023г диффузные изменения паренхимы ЩЖ...
Алина, Бавлы
Вопрос закрыт
Добрый день.
Тирозол надо продолжать,иначе вы войдете в рецидив и это будет влиять на плод.
Пить так же 10 мг.
Ориентироваться на Т4 свободный,чтоб конкретно он не был выше верхней границы нормы.
Анализы сдавать ежемесячно
Слабость, апатия, отечность, выпадают волосы
21 марта 2023
Здравствуйте! У меня проблема с хронической усталостью, набором лишнего веса, постоянным чувством голода. Отекает лицо и ноги, остаются следы от часов, резинок носков. Вода в организме задерживается, плохо хожу в туалет, немного повышен креатинин в крови. Выпадают сильно...
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
АИТ гипотиреоз субкомпенсация
23 декабря 2022
Добрый день! Эндокринолог на основе анализов прописал левотироксин, хотелось бы уточнить насколько верно поставлен диагноз. Щит.железа 18.8 куб.см., выраженные диффузные изменения паренхимы щитовидной железы с фокальными участками инфильтративных изменений, категория...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если вы в ближайшее время не планируете беременность, то препарат принимать не нужно. Сделайте контроль ТТГ через 6 месяцев. если Будет значительное повышение (ближе к 10 и выше) тогда нужно будет принимать препарат левотироксин, так как своего, вырабатываемого в организме, будет уже недостаточно
Как исключить гепатит?
5 января 2021
Здраствуйте.У меня есть Синдром Жильбера 7/7.По узи диффузные изменения паренхимы печени.Делала эластографию f 1.Гепатиты проверяла В и С нет и не было их,вич,сифилиз-отрицательно.Переодически появляются синяки по телу,так же иногда кровят дёсна.Хочу исключить гепатиты...
Ольга, Дзержинский
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вам надо обследовать ЖКТ, сделать ФГДС с тестом на хеликобактер, колоноскопию, проверить уровень витамина Д и В12, ферритина.
Образование печени
3 декабря 2019
Добрый день! У меня в 2016г. обнаружили образования печени пока точный диагноз не поставили все под знаком вопроса. Каждый год хожуна обследование. Образования увеличиваются на последнем узи 106мм*90мм контуры не четкие, четкие 37мм*39мм контуры равные четкие 12мм*10мм...
Анна
Вопрос закрыт
Правильно. Наблюдать. Но надо сделать ещё МРТ грудного отдела позвоночника - там могут быть выявлены изменения, которые могут стимулировать рост гемангиом.
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет