Результаты поиска

Здравствуйте. Учитывая стаж СД, можно сказать, что повышение уровня креатинина и снижение СКФ (20.23 мл/мин) оправдано в связи с диабетической нефропатией.
По результатам лабораторного контроля в ОАК отмечается снижение гемоглобина, стоит сдать кровь на железо, ОЖСС и трансферрин для назначении препаратов железа (крррекция анемии). Обращает также повышение СОЭ, в дополнение стоит сдать анализ крови на С-реактивный белок (маркер системного воспаления).
В ОАМ белок 1.37 г/л (в рамках диабетической нефропатии имеет место быть), лейкоцитурия до 30-50 в п/зр, лейкоцитарная эстераза положительная - эти показатели могут говорить об инфекционном процессе в мочевыделительной системе. Есть ли какие-то жалобы по типу: рези/боли при мочеиспускании, лихорадка/ознобы? Стоит сдать анализ мочи на микробиологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам с последующим назначением терапии.
Для более точного подсчёта белка в моче стоит сдать мочу на определение белка в суточной моче.
В БАК повышение показателей азотемии (креатинина и мочевины). Ранее были известны эти показатели? Какие числовые значения фиксировались? По остальным показателями видимых отклонений нет. Повышение кальция - не принимаете ли Вы препараты: витамин Д и/или кальций?
По данным УЗИ почек - мелкие конкременты почек, урообструкции не обнаружено, ток мочи не нарушен. Необходимо сделать УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи.
По терапии: продолжить лизиноприл и форсигу (основные препараты нефропротекции), дозу эликвиза стоило бы снизить до 2.5 мг х 2 раза/сут., метформин и спиронолактон отменяются при СКФ <30 мл/мин, вместо спиронолактона стоит рассмотреть петлевые диуретики (торасемид 2.5-5 мг 2 раза/нед. под контролем отеков и АД), рекомендованная доза розувастатина 5-10 мг/вечер.

Здравствуйте!
Вашему папе нужно делать КТ-ангиографию брахоцефальных сосудов с контрастом и консультироваться с сосудистым хирургом
Стеноз свыше 70% является показанием к оперативному лечению
Кт ангиография самый достоверный метод диагностики
Также необходимо сдать липидный профиль(холестерин, лпнп, лпвп) и дозировку розукарда поднять по результатам до 10-20 мг

Здравствуйте! По результатами дуплекса в артериях нижних конечностей имеются бляшки, НО они значимо не мешают кровотоку. Лечение которое назначается в данном случае вы уже получаете, это : кроверазжижающие препараты ( тромбо АСС) и статины ( розукард - единственный момент, 5 мг это очень маленькая дозировка, нужно сдать липидограмму и в случае необходимости скорректировать дозу). На счет цитофлавина, мексидола и витаминов - это лечение конечно не повредит, но и атеросклероз оно никоим образом не лечит. Ходит ли ваш отец самостоятельно? Есть ли у него жалобы на боли в икроножных мышцах при ходьбе или в покое?

Здравствуйте.
Хотелось бы, конечно, увидеть снимки.

Судя по описанию, нужно было оперировать.
Если оперативное лечение противопоказано, то лечение проходит правильно - в бандаже Дезо.

Конечно, перелом будет болеть. Обычно пациенты в бандаже Дезо спят с приподнятым головным концом кровати.
Не совсем "полусидя", но как-то так. Удобную позу нужно найти.

Субфебрильная температура возможна. Это реакция на рассасывание гематомы.
Гематома рассасывается длительно. Около месяца. Применяйте на неё гель Бодяги.
Так же показан Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Бандаж не снимать.
Гигиенические мероприятия проводить влажными салфетками, аккуратно "подсовывая" их под бандаж.

Основная опасность в острый период - нагноение гематомы.
Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах.
Так же не редко встречаются воспалительные заболевания кожи в подмышечной ямке из-за недостаточной гигиены.

Рентген контроль через месяц после травмы.

Здравствуйте!
Атаракс можно принимать до 100 мг в сутки (4 таблетки), он совместим с мемантином. Мемантин при эпилепсии следует принимать с осторожностью, можно данный препарат заменить на ривастигмин ( он есть в капсулах, растворе и пластыре на 24 часа).

лучше отменить

да, рекомендую увеличить дозу кардиомагнила до 150мг

Здравствуйте!
Стоит выполнить РПГА кровь на бруцелез двухкратно с периодичностью в 2 недели и если будет нарастание титров, тогда можно будет думать о бруцелезе и ложиться в инфекционный стационар.

Да по узи признаки панкреатита были бы, горечь на фоне заброса желчи в желудок или на фоне приёма лекарственных препаратов.
Желательно сделать Фгдс