Что вас беспокоит?
Как поднять сатурацию
Мужчина, 77 лет. ХОБЛ. Последние 15 лет постоянно принимает лекарства. Качество жизни естественно снижается. Физически очень слаб, при малейших нагрузках задыхается, требуется время, чтобы восстановить дыхание. Примерно год назад переболел КОВИД. Неделю назад стало хуже, появилась сильная одышка, положили в стационар. При поступлении сатурация была 88. Первые дни кололи эуфиллин, преднизолон. Стало хуже. По ночам сильные хрипы, невозможность откашляться, перестала отходить мокрота. К лечению добавили антибиотик, гормоны и отхаркивающее средство. Вроде стало лучше, спит по ночам, понемногу откашливается, отходит мокрота зеленого цвета. Однако сатурация не повышается, а наоборот упала до 85. Нам прозрачно намекают что лучше уже не станет и надо готовиться к худшему. Но папа не выглядит настолько плохо (бывали времена и похуже). Еще у него слишком густая кровь, колют в живот для разжижения крови, пока безрезультатно. Что еще можно сделать в нашей ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте. В стационаре обычно делают бронхоскопию для промывания бронхиального дерева.
Лучший ингалятор для ХОБЛ Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день, отхаркивающее ежедневно Флуифорт в гранулах, при сатурации менее 92% использование кислородного концентратора со скоростью потока 3-5 л в минуту.
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Про Тримбоу не знали. Папа принимает Форадил Комби и Спириву на постоянной основе. Бронхоскопию в нашем стационаре не делают. Только в краевой больнице, но доставить его туда на личном транспорте в том состоянии, в котором он сейчас находится, невозможно. Кислород получает сейчас в стационаре и приобрели кислородный концентратор, чтобы пользоваться после выписки. В качестве отхаркивающего сейчас дают флуимуцил. Два месяца назад делали спирометрию, показатели были 15%
Принятый ответ
Здравствуйте. А в стационаре мокроту на бак посев брали? Какой антибиотик он получает? По лечению обязательно карбоцистеин, флуимуцил не желательно, он увеличивает объем мокроты. Ингаляционно тримбоу или брезтри по 2 дозы 2 р в день, беродуал до 4-6 раз в сутки и кислород 3-5 л длительно.
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 202114 ответов
- 13 Января 20222 ответа
- 10 Июня 202419 ответов
- 9 Сентября 20243 ответа