Результаты поиска

Добрый день!
Первая линия терапии клостридиального колита Ванкомицин, странно почему сразу с метронидазола начали ( клостридии лабораторно подверждены?)
Для облегчения стула - смекта 1 пак после эпизода жидкого стула
Если нет улучшений от метронидазола в пободных случаях назначают Ванкомицин 1.25 мг 4 р/д - 10 дней
После курса - энтерол 2 капсулы 2 раза в день
Для облегчения цистита - Монурал 1 пак 1 р/д 2 дня — это не системный АБ, он выводится почками в мочевой пузь где и оказывает местный эрологический эффект

Здравствуйте! Учитывая описанные симптомы и данные анамнеза, наиболее вероятной причиной боли в правом подреберье и ребре могут являтся:
1. Межреберная невралгия или миофасциальный болевой синдром:
- Возникли на фоне длительного неудобного положения (сон на жестком матрасе) и подъема тяжестей (собака 63 кг).
- Боль усиливается при движениях, поворотах, напряжении диафрагмы (кашель, глубокое дыхание).
- Характерно уменьшение боли в покое и при растяжении.

2. Дисфункция реберно-позвоночных суставов:
- Боль локализуется в области крепления ребер к позвоночнику, усиливается при движениях.
- Может быть связана с артрозом этих суставов или подвывихом.

3. Остеохондроз грудного отдела позвоночника:
- Иррадиация боли по ходу ребра, онемение в области позвоночника.
- Возможна компрессия нервных корешков.

4. Костно-мышечные последствия нагрузки:
- Миозит (воспаление мышц), перенапряжение межреберных мышц или широчайшей мышцы спины.
- Травматизация надкостницы ребра из-за давления пружин матраса.

5. Влияние коксартроза:
- Нарушение биомеханики ходьбы

Рекомендации:
1. Рентген или МРТ грудного отдела позвоночника и ребер— для исключения остеохондроза, грыж, артроза реберно-позвоночных суставов.
- Консультация невролога/ортопеда— оценка неврологического статуса, биомеханики позвоночника и таза.
- Повторное УЗИ органов брюшной полости (если предыдущее было давно) для контроля.

2. Для облегчения боли
- Короткий курс НПВС (например, мелоксикам 7,5 мг/сут) + миорелаксанты (тизанидин) при спазмах.
- Местные мази/гели с НПВС (диклофенак, кетопрофен).
- Витамины группы В (Мильгамма) для поддержки нервной системы.
- Физиотерапия:
- Лазер, магнитотерапия, электрофорез с обезболивающими.
- Мануальная терапия/остеопатия— коррекция дисфункций позвоночника и ребер.
- Лечебная гимнастика— упражнения на растяжение мышц спины, укрепление корпуса, дыхательная гимнастика.

3.- Исключить подъем тяжестей.
- Использовать ортопедический матрас и подушку.
- Носить ортопедическую обувь/стельки
- Дозировать физическую нагрузку, делать перерывы при длительном стоянии.
- Тейпирование ребер для снижения нагрузки на мышцы.

По поводу саркоидоза: несмотря на ремиссию, рекомендован контроль рентгена/КТ грудной клетки (возможны кальцинаты в ребрах или поражение плевры).
- Исключить патологию печени/желчного пузыря: при усилении боли, появлении желтухи, тошноты — повторить УЗИ.

Если боль сохраняется или прогрессирует, несмотря на лечение, требуется углубленное обследование (КТ, сцинтиграфия костей, консультация ревматолога).

ЛФК не рекомендуется делать в период обострения.
ЛФК используют для поддержания ремиссия.

Здравствуйте!
вы правы. что все приходит со временем и опытом)) И вы мамочка двух прекрасных малышей- естественно столько сил требуется для заботы о них, чтобы хватало ресурса(и психического) все выдерживать и быть самой лучшей для них мамочкой!)
И да- все мы делаем ошибки)) Но Вы и сами это понимаете)) То что ранее иногда могли шлепнуть, поругать- конечно это запоминается и детки учатся на наших примерах. Но дело не только в этом- сейчас как раз такой возраст. когда они учатся проявлять свои эмоции- учатся коммуникации- и не умеют делать это экологично. То что Вы им объясняете- замечательно и постепенно точно они все осознают(да и не переживайте- конечно они жалеют и понимают что больно- но пока в силу возраста- не могут все соотнести к моменту и выплеску эмоций).
Прежде всего сами пробуйте не проявлять так свое раздражение и злость- а можно это произносить и пробовать проживать иначе- мама сердится, мне не нравится, что ты и тд. Чтобы детки видели что злиться нормально- но и бить при этом не стоит- а нужно уметь говорить, и разные еще способы проживания эмоции. Пока стоит понаблюдать за ними и в моменты- когда видите агрессию и вот замахивается ручка- сразу берите ее и спокойно но твердо говорите- стоп так нельзя, что хочешь? Пока они малы и не будут сразу отвечать- но постепенно научаться думать про свои эмоии и что с ними делать. так же в игре- хорошо работает в ролевых играх с игрушками- когда одна начинает замахиваться а вы спрашиваете ты сердишься- а что хочешь- и говорить - хочу куколку. машинку- вот молодец.ю так и скажи... И постепенно будет учить их новым моделям в общении) Как раз все только начинается)) Есть и игры в интернете с картинками про эмоции- можно потихоньку будет начинать - уже после 2х) деткам нравится))
Посмотрите книги по теме: Петрановская, Гиппенрейтер, Е.Любимова"Как отучить ребенка кусаться и драться", В.Шиманская"Детская агрессия". И не переживайте- все у вас прекрасно- детки по возрасту начинают исследовать мир и проявлять свои эмоции и учатся взаимодействовать друг с другом- и это как раз первые их способы- многому еще предстоит научиться))

Здравствуйте, а у кого то в семье есть(была) гиперактивность? Но в целом по описанию ничего плохого не вижу. Сейчас снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны и Магне в 6. Еще можно почитать детские истерики Стецкая. В первую очередь смотрим как развивается ребенок.

Здравствуйте, есть возможность приложить видео?

Асентра не должна влиять на рак. Её можно спокойно принимать.

Здравствуйте, данных за панкреатит и холецистит по узи не вижу.
Сдайте кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, фекальный кальпротектин (для исключения патологии толстого кишечника - он анатомически может проецировать в правое подреберье)
Лечение : спазмолитики Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в день до месяца прием
Не исключается СРК ( функциональная боль)

Здравствуйте.
Свечи при воспалении сигмовидной неэффективны.
По колоноскопии у вас картина левостороннего язвенного колита.
Свечи вам тоже показаны 500 мг 2 раза в сутки, с последующим снижением дозировки.
Далее оставить свечи 2 раза в нед 500 мг однократно.
Также при таком поражении назначаются препараты в таблетированной форме (салофальк).

Нет, показаний для проведения ЭЭГ нет.
Вероятнее всего, это зубки.

Это или та же симбалта или вендафаксин. Оба сильные противоболевве АД.

Здравствуйте! Обращались к неврологу, какое то лечение получали?