Результаты поиска

Здравствуйте, Дмитрий!
В описанной ситуации колоноскопия может быть показана — не как срочное обследование, а как дополнительное при сохранении субфебрилитета и потери веса, особенно если симптоматика не улучшится в течение ближайших 2–4 недель.
Также стоит рассмотреть:
Дыхательный тест на СИБР, повтор УЗИ органов брюшной полости с акцентом на желчные протоки и поджелудочную железу.
Анализ на ферменты поджелудочной (эластаза-1 в кале) — для оценки внешнесекреторной функции.
Тест на целиакию (anti-tTG IgA/IgG, общий IgA).
Повторный осмотр гастроэнтеролога с возможной коррекцией терапии.
В подобной ситуации имеет смысл продолжить приём ребапразола 20 мг утром за 30 мин до еды курсом 4–8 недель, добавить тримебутин (например, Тримедат) по 200 мг 3 раза в день — он регулирует моторику, снимает спазмы .
При наличии СИБР — возможно применение рифаксимина (по результатам дыхательного теста).Щадящая диета без избытка простых углеводов, жирной и острой пищи, дробное питание. Пребиотики/пробиотики после курса метронидазола (например, Максилак или Бак-Сет по 1 капсуле в день курсом 10–14 дней).
Если температура не нормализуется, вес продолжит снижаться — показана повторная очная консультация с возможным дообследованием на менее типичные воспалительные или системные заболевания (в том числе инфекционные и аутоиммунные).

Выздоравливайте!

Ольга, нет, бугорок не опасен, это разрастание ткани на фоне хронической анальной трещины

Если есть полипы , или другие объемные образования кишечника - реакция на скрытую кровь приходит положительная , наиболее часто , это метод исследования , направленный на ранее выявление патологии кишечника , если анализ положительный - есть показание к проведению колоноскопии

Здравствуйте

По анализам есть железодефицитная анемия 1 степени.Надо обсудить с участковым терапевтом прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40). 

По поводу лейкоцитурии. Не совсем понятно почему врач связыает это с кишечником. У вас хронический пиелонефрит по узи. Если вы правильно собирали мочу (вымылись с мылом, первую порцию мочи слили, среднюю набрали в стерильную банку, исключили попадание выделений из влагалища в баночку(, то изменения связаны с мочевой системой и требуют дообследования у уролога- посев мочи на флору, оценка чувствительности к антибиотикам.

Из-за чего вы подрзреваете опухоль кишечника тоже не ясно.

Надо пролечить трещину у проктолога, пройти консультацию гастроэнтеролога, чтобы понять почему сформиррвплась трещина ( нарушение стула? Или др).

Я поздно подключилась к вопросу, ответ и не засчитают.
Но я рада, если смогла успокоить и помочь.
За профи спасибо))
Будьте здоровы ???

Здравствуйте, Дмитрий !
Проблема Ваша состоит из 2 - х составляющих :
- НАРУШЕНИЕ СТУЛА , Т.Е. ПРОБЛЕМА КИШЕЧНИКА , КОТОРАЯ ПОЯВИЛАСЬ ИЗНАЧАЛЬНО ;
- ПРОБЛЕМА ЗАДНЕГО ПРОХОДА (проктит ли , криптит ли , трещина ли или внутренний геморрой ), КОТОРАЯ СТАЛА СЛЕДСТВИЕМ ПЕРВОЙ !
Болеете уже полгода и взять просто вслепую Вам назначить что - либо , дабы стало чуть легче , не зная ни того , что творится в заднем проходе (проктит ли , криптит ли , трещина ли или внутренний геморрой ) и что творится выше в прямой кишке и вообще в толстой кишке , - было бы не совсем правильно , или даже совсем неправильно !
Это Ваше здоровье и мне сложно представить , что же является таким веским препятствием перед 35 летним молодым человеком , который не может никак выбрать время и показаться очно проктологу !
Рекомендую Вам это сделать при первой возможности , а пока при наличии возможности : АНАЛИЗ КАЛА НА СКРЫТНУЮ КРОВЬ , НА КАЛЬПРОТЕКТИН И НА ЯЙЦА ГЛИСТ !
Для улучшения стула вводите в рацион ГРАНАТ, АЙВУ, ГРУШУ ! Они содержат естественного происхождения вяжущие вещества , - Танины !
Пока , до Вашего обследования только это !
Здоровья Вам и удачи !

Здравствуйте! Кальпротектин повышен совсем незначительно, такое повышение характерно для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Кал на скрытую кровь необходимо сдавать методом иммунохимическим, это наиболее достоверный анализ. Если он отрицательный, то волноваться не о чем и показаний к колоноскопии нет! Я бы порекомендовала Вам пройти :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

-консультация проктолога обязательна! Исключить трещину анального сфинктера и гемморой.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Терапию, рекомендованную доктором продолжайте.

Здравствуйте! У вас признаки Срк + Сибр, с колоноскопией срочности никакой нет .
Пролечите сначала Сибр .
Что из препаратов принимаете ?

Здравствуйте, Александр !
НЯК может начинаться в слепой кишке после прямой кишки?
Да, может ! Такое бывает часто !

Салофальк в гранулах в этой области кишечника не эффективен?
Салофальк универсален , он помогает при воспалении любого отдела толстой кишки и даже при терминальном илеите !

Обоснованно такое назначение на фоне заключения?
Да, обоснованно !

Нужно ли мне сдать еще какие-то анализы?
Если Вы никогда не определяли ASCA антитела выявляемые при болезни КРОНА , то было бы правильнее определить их ! Эти антитела хоть и не всегда определяются при болезни крона , но примерно в 60% случаев они определяются !

Удачи Вам !