Консультация проктолога /

Гемморой или нет — вопрос №2885595

72 просмотра

Добрый день! Периодически стал замечать после дефекации кровь на туалетной бумаге, и после стула сразу на унитазе, хорошая такая капля. Такое бывает при твердом стуле, запоров нет, но бывает кал твёрдый и после кровь на бумаге. Кровь ярко красного цвета. Боли нет при дефекации. После бывает жжение анального кольца. Повторюсь такое бывает не постоянно раз в три месяца. Сегодня был на очном приёме у проктолога, честно как то не понравился приём. Врач быстро провёл пальцевый осмотр (2 минуты) , спросил есть ли в родне кто то у кого была онкология кишечника. Поставил диагноз геморой 1ст. Сказал анальной трещины нет. И сказал идите проходите колоноскопию, геморой кровить 1 степени не можеткровить , это кровит выше. Надо искать причину колоноскопией. Я ещё раз уточнил жжёт анальное кольцо, кровь на бумаге и капля в унитазе бывает только когда твёрдый плотный стул, а так никакой крови нет. На что врач уже не дал ответа, а вручил мне выписку. Кстати а колоноскопию я и так прохожу раз в 5 лет, для своего спокойствия. Последний раз проходил в 2021 году. Хотел узнать что же может кровить? Гемморой или это полип или онкология? Он так меня напугал этим, я сейчас сам себя накручиваю.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! Если имеется жжение и кровь после акта дефекации , это более вероятно геморрой . Кровь из полипов как правило невидимая , для этого сдается как на скрытую кровь .
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 1 р в день 1 месяц курс 1 раз в 6 месяцев
2. Натальсид 2 р в день в течение 14 дней ( кровоостанавливающее и противовоспалительное действие )
3. Постеризан форте мазь 2 р в день в область анального канала в течение 14 дней
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
Рекомендуется сдать кал на скрытую кровь , когда все будет хорошо с анальным каналом , не будет ощущений жжения и следов крови . Кал сдается с подготовкой ( за 3 дня до сдачи рекомендуется исключить из рациона продукты с высоким содержанием железа , поливитамины , где а составе есть железо, если принимаете препараты железа , исключить за 2 недели прием )
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо за ответ. Я прикрепил тут фото сегодняшнего посещения проктолога. Да, именно кровь после акта дефекации на бумаге и жирной каплей в унитазе. И то так бывает только тогда когда твёрдый стул, раз, два в три четыре месяца. Хотел спросить, а может ли геморой 1 ст кровоточить? Меня сегодня на приёме проктолог сходу практически начал пугать Колоноскопией.

Скидка 15% на анализы.

Проктолог, Терапевт, Хирург
Можно геморрой кровить , может на фоне твердого стула травмироваться слизистая и возникать трещина , поэтому потом жжение , как вариант . Профилактика таких состояний мягкий и ежедневный стул
Проктолог, Терапевт, Хирург
Заключение видела , свечи и мазь Релиф при выделениях крови можно использовать , Нутрифайбер это тоже пищевые волокна , можно их применять . Свечи Нигепан с гепарином не советую , может усилить кровотечения
Клиент
Евгения Владимировна, ещё хотел спросить, Вы рекомендовали сдать кал на скрытую кровь, а что именно может выявить данный анализ?
Проктолог, Терапевт, Хирург
Если есть полипы , или другие объемные образования кишечника - реакция на скрытую кровь приходит положительная , наиболее часто , это метод исследования , направленный на ранее выявление патологии кишечника , если анализ положительный - есть показание к проведению колоноскопии
Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
В данной ситуации действительно геморрой 1ст, не кровит, так как вы описываете, а вот чувство дискомфорта может давать. Необходимо искать источник кровотечения, тут в помощь колоноскопия.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+ свечи натальсид 1свеча 2 раза в день 10 дней, интервал приёма 2 часа
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Клиент
Игорь Юрьевич, благодарю вас за ответ. Кровит не постоянно а именно тогда когда сильно твёрдый стул, который приходится вытуживать. И такой стул бывает один два раза в три четыре месяца
Клиент
Игорь Юрьевич, есть ли смысл сдать анализ кала на скрытую кровь?
Клиент
Игорь Юрьевич, Сегодня делал свечку из ватного диска намазав его мазью Релиф, как вчера на приёме научил проктолог. Пока пытался свечку просунуть на диске совсем крошечный мазок крови. Видимо задел то место которое и кровит. Предположил что всё таки наверное кровотечение эти периодические не частые может давать гемморой 1 ст. Заключение вчерашнего посещения проктолога я тут закрепил
Проктолог, Хирург
Рекомендации по лечению я описал выше. Кал на скрытую кровь будет неинфорпативен сейчас. Тут может кровить и трещина. Начните лечение и нужно смотреть в динамике
Хирург, Проктолог
Добрый день! Геморрой 1 ст не кровит. Врач вам правильно сказал нужно искать проблему выше и назначил ФКС. Что это именно кровит - полип или онкология, мы сейчас сказать не можем без результатов ФКС.
Клиент
Ильнур Ирекович, спасибо за ответ. Кровит тогда когда слишком твёрдый стул, и сильно его вытуживаю. Кровь не постоянно, такой стул бывает раз в три месяца, соответстаенно и кровь. Сегодня делал свечку из ватного диска намазав его мазью Релиф, как вчера на приёме научил проктолог. Пока пытался свечку просунуть на диске совсем крошечный мазок крови. Видимо задел то место которое и кровит. Предположил что всё таки наверное кровотечение эти периодические не частые может давать гемморой 1 ст. Заключение вчерашнего посещения проктолога я тут закрепил
Хирург
Доброй ночи!
Алая кровь, как правило, выделяется из нижних отделов ЖКТ.
Если вы делали колоноскопию в 21 году и никакой патологии не было, в таком случае есть смысл пройти повторно осмотр проктолога для второго мнения, но с аноскопией и ректоскопией ( осмотром прямой кишки). Если причину не установят - то уже рассмотреть вариант ФКС.
Здоровья вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение цикла
14 ноября 2019
Кристина
Вопрос закрыт
Белый жировик
6 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Бартолинит
28 ноября 2022
Ирина, Белгород
Вопрос закрыт
Результаты цитограммы
27 июня 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...