Консультация терапевта /

Что со мной происходит — вопрос №2031365

236 просмотров

После родов 16.04.2023 все сломалось
В ноябре 2023 - микоплазма пневмония. Антибиотики левофлоксацин, вильпрофен
В январе 2023 ковид и гайморит.
Амоксиклав и прокол носа
В марте 2024 гайморит. Клафоран в попу 1г

После этого увозят на скорой вместо стула лилась кровь со слизью и температура 38

Псевдомембранный колит. Клостридиальная инфекция
Лечили ванкомицин

До сегодня все было ок! Сегодня после плотного стула - кровь на туалетной бумаге!
1. Откуда? Почему?
Трещину после родов в попе мне залечили плазмой крови моей же
Что кровит?!!! Геморрой 1 ст есть. Но он спокоен как сказали проктологи
Ещё я выпила тотему 1 ампулу. Может от этого опять обострилось ещё не прошедший колит???

2. У меня вечно низкий ферритин. В чем причина? До беременности он была всегда 60!!! Сейчас 19!!!!
В чем дело??
Гастроэнтеролог против препаратов железа пока не пропью энтерол и энтеролактис дуо

Чтобы не трогать убитый кишечник
Что кровит??? Колоноскопию не назначают… из-за псевдомембранного колита
Чтобы не вымыть всю флору оттуда и не раздражать сейчас кишечник

Что со мной? Может там в попе уже и рак? Или что ещё хуже

Или просто проктологи в поликлинике не видят трещину? В чем дело? Из хронических :
Аит
Гипотиреоз
Гастрит. Язвенная болезнь в прошлом
Дисплазия соединительной ткани

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , если однократно была алая кровь на бумаге после плотного стула , не волнуйтесь ,но если эпизоды будут повторяться тогда , рекомендую обратиться к хирургу для очного осмотра. Если противопоказана колоноскопия , то хирург сможет ректально посмотреть ампулу прямой кишки и определить кровите Вы или нет, есть ли обострение геморроя , и также определить на счёт образования прямой кишки ( очень часто если она есть мы в приемном даже определяем вот таким образом). Ферритин снизился конечно постепенно на фоне беременности ( шел повышенный расход железа и на плод, перенесенные заболевания и ТД.) пролечитечь и все восстановите препаратами железа.
Клиент
Алена Игоревна, сыну уже год и ферритин не поднимается
Почему так?
К проктологу пойду да, запишусь!
Получается что я ещё изнуряю себя едой чтоб вес ушёл… мясо раза 3 в неделю ем
Очень мало
Яйца, гречку не ем одни салаты
Это влияет?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Конечно дефицит в еде очень сказывается на уровне железа. Я бы сказала в первую очередь . Так как недостаточное поступление и плюс недостаточное всасывание железа в кишечнике в совокупности даёт такие низкие показатели . В идеале железо всасывается с витамином С. Или запивая кислыми соками ( яблочный ,апельсиновый ) но в Вашем случае это пока нельзя принимать .
Клиент
Алена Игоревна, а тотему тоже не надо
После псевдомембранного колита
Она может сделать хуже?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если у Вас сейчас действительно фаза ремиссии по поводу псевдомемранозного колита , то тотему можно принимать. Но желательно конечно проконсультироваться по поводу ремиссии с лечащим гастрологом. Так как действительно с таким низким ферритином сложно жить и самочувствие очень страдает.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Вероятная причина появления крови в стуле - анальная трещина, эрозии ануса.
Нужен очный осмотр проктолога. Если потребуется он выполнит ректороманоскопию.
Пока можете принимать ректально свечи с метилурацилом 2 раза в день, 7 дней.
По данным общего анализа крови немного ускорено СОЭ вероятно на фоне перенесенного воспаления.
Есть скрытый дефицит железа. Железо можно восполнить внутримышечным введение феррум лека 2,0 мл 1 раз в день, 10 дней.
Менструации не обильные?
Витамин Д в норме, принимайте по 2000 ед ежедневно
Клиент
Анастасия Александровна, какие причины трещины или эрозии ануса могут быть?
Терапевт, Функциональный диагност
Нарушение стула могло стать причиной появления трещины
Терапевт, Дерматолог, Венеролог
Здравствуйте!
Вам необходим осмотр проктолога, возможно у Вас обострился геморрой.
Ферритин Вы сдавали после колита с кровопотерей, это существенно повлияло на показатель. Также из-за воспалительных процессов в ЖКТ железо плохо всасывается из пищи.
Вам необходимо долечить ЖКТ и только после этого заняться повышением уровня железа в крови.
Железо также должно полноценно поступать из пищи. Для этого нужно в достаточном количестве принимать мясо, субпродукты, морепродукты, яйца.
Терапевт
Здравствуйте! Необходим очный осмотр проктолога. Скорее всего, это трещина анального Канала. Боль, жжение есть?
Сейчас действительно лучше не принимать препараты железа. Он будет раздражать кишечник.
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Терапевт
Есть есть кровь на бумаге то скорее всего обострение либо геморроя либо трещины, требуется консультация хирурга или колопроктолога

По поводу железа, как у вас с питанием , красное мясо ежедневно употребляете?
Вы на грудном вскармливании?

Рекомендую сделать фгдс
Клиент
Димитрий Витальевич, нет не на гв
Колоноскопию запретили после колита псевдомембранного
Мясо именно красное не ем уже год
курица индейка только
Это плохо?
Терапевт
Здравствуйте.
Скорее всего анальная трещина или геморрой кровит. Покажитесь врачу проктологу очно, для проведения ректороманоскопии, доктор осмотрит прямую кишку.

Из препаратов железа можно железа бисглицинат попробовать, это легкая хелатная форма, на ЖКТ не влияет, отзывы хорошие, побочных эффектов не дает.
Из хелатных форм- Железо От Солгар, переносится хорошо, но пить долго, до 1,5-2 месяцев даже по таблетке в день.

У Вас оптимальный уровень витамина Д в крови. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны.
Вы слишком повысите так, большие цифры витамина Д токсичны.
Продолжайте только витамин Д (Детримакс) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.
Клиент
Сафия Ринатовна, класс вы профи
То есть вряд ли кровь из верхних отделов верно?!!
Терапевт
Кровь алая была ведь? и стул был плотный, вы пишете.
Когда кровотечение из верхних отделов жкт- кал неоформленный и кровь в кале темная-черная дегтеобразная.
Клиент
Сафия Ринатовна, приложила фото с кровью
Посмотрите пожалуйста
Чувствую прям что с ануса
Терапевт
Пока жду фото, обновляю? как появится - посмотрю. У врачей дольше грузит почему то всегда. прикрепился точно?
пока только 2 файла
Клиент
Сафия Ринатовна, готов
Терапевт
Да, Дарья, это алая кровь и она не из верхних отделов ЖКТ, это преточно!
из верхних отделов бы кровь была черной/темной/дегтеобразной.
Клиент
Сафия Ринатовна, хорошо
Буду тогда искать проктолога
Терапевт
Я поздно подключилась к вопросу, ответ и не засчитают.
Но я рада, если смогла успокоить и помочь.
За профи спасибо))
Будьте здоровы ???
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдавать?
5 ноября 2019
Илья, Рыбинск
Вопрос закрыт
Лечение Сибр
6 ноября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Прожилки с кровью
3 июня 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
На что рвота (часть 2)
27 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Восстановление кишечника после колоноскопии
8 ноября 2023
Марина, Дмитров
Вопрос закрыт
Подскажите, какие бактериофаги пить и с чем?
23 марта
Виктория, Власиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров