Результаты поиска

Доброго времени суток. По анализам всё хорошо. По УЗИ тоже, на снимках простаты явных хронических изменений нет.
Единственное не увидел важного в вашем случае анализа - исследование секрета простаты микроскопия! В посеве скудный рост. Антибактериальная терапия изначально на мой взгляд не требовалась.
К неврологу наверное стоит сходить, плюс к клиническому психологу.

Доброго времени суток. Стоит думаю ещё раз обратиться к неврологу. Касаемо урологии необходимо сделать следующее:
Лонгидаза свечи по 3000 МЕ на ночь через день 10 шт на курс, далее сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Данная рекомендация позволяет повысить эффективность диагностики на 40%.

Здравствуйте. Заполните опросник IPSS, пройдите урофлоуметрию - для определения максимальной скорости потока мочи.
Принимать рекомендуется для улучшения мочеиспускания алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца или омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Простамол уно по 1 к 1 раз в день 3 месяца. Также пройти курс свечи аденопросин по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Для исключения воспалительного процесса в предстательной железе - сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы.

Здравствуйте! Вам необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
Пройдите:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Далее по результатам.

Здравствуйте, Илья!
Скажите, кожный зуд связан с угревой сыпью или беспокоит в других местах?
Помогает ли лечение, назначенное дерматологом?
Какие лекарства принимаете в настоящее время?
Если есть возможность, приложите бланки обследований

Да, конечно подойдёт ещё и лучше. Солютабовская форма способствует постепенному высвобождению препарата.

Сергей, здравствуйте! Если были побочные эффекты на сертралине, то можно попробовать подобрать другой антидепрессант. Я бы предложил посетить врача-психотераревта очно для уточнения диагноза и назначения другого антидепрессанта. Плюс можно вместе с антидепрессантом пропить курс противотревожных препаратов. Они и тревогу снимут, и сон улучшат, и временные побочные эффекты от приёма артидепрессанта снизят. В крайнем случае можете и сертралин начать принимать. Но здесь надо понимать, что минимум 6 мес надо будет его пропить.

Здравствуйте. Прикреплённый анализ мочи без признаков воспалительного процесса. Алкоголь и солёная пища могут провоцировать такие симптомы. Судя по сданным анализам воспалительного процесса нет. Можно дополнительно сдать мазок на микрофлору из уретры. Сейчас принимать канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца. Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 14 дней в течение 3 месяцев. Пить достаточно жидкости, чтобы мочевыделительная система самоочищалась. Стараться не употреблять солёное, копчёное, колбасные изделия и алкоголь.

Здравствуйте, Илья!
Внимательно ознакомилась с вашими анализами и файлом, где вы выписали отклонения. Сразу скажу, что любой параметр в нашем организме находится в динамическом равновесии и колебания значений в референтном диапазоне - это нормально, этот диапазон выведен путем обследования большого количества людей. Иногда нормы в разных лабораториях отличаются из-за используемых реагентов и оборудования, также есть расовые и возрастные отличия. Вы в файле выделили много параметров, которые у вас в норме, но вы их отнесли к пограничным. Например, такие параметры как RDW, PDW - это коэффициенты вариации размера эритроцитов и тромбоцитов, и чем они меньше, тем лучше, т.е это указывает а однородность этих популяций клеток.
И многим другим параметрам аналогичная ситуация, т.е. к ним внимание чрезмерно.
Поясню по тем пунктам, которые важны, на которых вы заострили внимание:
1. Снижение общего количества лейкоцитов. Причин может быть несколько, как вы правильно отметили, возможно, угнетающее влияние вирусов, но самое вероятное, это влияние применяемого вами симбикорта - это гормональный препарат, который подавляет реактивность иммунной системы местно, но при длительном применении способен оказывать и небольшой системный эффект. Бывает снижение лейкоцитов при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты, но у вас ними все хорошо, дефицита нет. Снижение лейкоцитов не критическое, вы при этом не болеете, поэтому нужно просто принять этот факт. Стимулирует иммунитет также витамин С, вы его принимаете в составе комплекса для волос.
2.Повышенный общий и прямой билирубин. Билирубин - это желчный пигмент, который образуется из гемоглобина при разрушении эритроцитов. Увеличение небольшое и произошло именно за счет прямой фракции билирубина, это указывает на застой желчи в желчном пузыре и небольшое повреждение желчных капилляров через которые прямой билирубин в повышенном количестве оказывается в крови. Но при этом билирубина у вас нет в моче, это хорошо, это указывает на то, что количество прямого билирубина повышено не критично. В моче у вас отмечается повышение уробилиногена- это продукт метаболизма билирубина, в норме он в небольшом количестве присутствует в моче, больше его становится при повреждении клеток печени. У вас маркеры повреждения гепатоцитов (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП) все в норме, т.е. признаков разрушения клеток печени нет, поэтому наиболее вероятная причина также связана с застоем желчи.
Вам нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, проконсультироваться с гастроэнтерологом по-поводу назначения желчегонных препаратов (Урсофальк и др), особенно если имеются запоры. Анализ кала у вас хороший, признаков нарушения переваривания пищи нет, т.е. с работой желудка и поджелудочной железы все в порядке и желчи для активации ферментов поджелудочной железы тоже достаточно.Признаков воспаления в кишечнике нет.
Учитывая, что имеется повышение билирубина, желательно провериться на наличие лямблий и описторхов, которые поражают гепатобилиарную систему - сдайте кровь на суммарные антитела к этим паразитам. Также желательно сдать кровь на гепатиты В и С.
3.Повышение антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину обусловлено тем, что у вас есть аутоиммунный тиреоидит, эти антитела уже не исчезнут, нет смысла следить за их титром. Уже произошел срыв в иммунологической в толерантности, антитела выработались, повреждают структуры поджелудочной железы, поэтому у вас снижено количество тиреоглобилина. Но при этом функция щитовидной железы у вас сохранена, все гормоны в норме, вам нужно контролировать ее функционирование именно по гормонам ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный и в случае повышения ТТГ уже корректировать функцию приемом тироксина по назначению эндокринолога, сейчас у вас в этом нет необходимости. При этом наибольшее клиническое значение имеют Ат к ТПО, они у вас повышены не сильно.
4. Повышение железа в сыворотке может быть обусловлено небольшим разрушением эритроцитов,это также будет сопровождаться повышением концентрации билирубина, что у вас есть. Однако у вас по общему анализу крови признаков активного разрушения эритроцитов нет. Другая причина - это повышенное всасывание железа, всасыванию железа способствует витамин С. Также следует обратить внимание на то, что у вас достаточно высокий уровень ферритина - это запасная форма железа, а также маркер воспаления. Активного воспаления у вас нет, поскольку СРБ в норме, но фот хронический аутоиммунный процесс в щитовидной железе способствует накоплению ферритина.
5. Повышение IgG к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр свидетельствует о том, что ваша иммунная система уже встречалась с этими вирусами и это иммунологический след, не говорит об активной форме этих вирусов. Чтобы понять, есть ли активное размножение этих вирусов в данный момент нужно сдать кровь или мочу на выявление ДНК этих вирусов методом ПЦР. Т.е. когда вирус активно размножается, он из клеток попадает в кровь, и тогда его можно обнаружить. Если в крови нет, то это означает, что вирус в неактивном состоянии и вреда организму не приносит.
Таким образом, из всех анализов заслуживает внимания только немного повышенный уровень билирубина, посетите гастроэнтеролога, пройдите дообследование на предмет паразитоза.
Всего доброго!

Здравствуйте! Лечение дексаметазоном обосновано только при наличии пневмонии. У Ваших родителей стоит этот диагноз?

Вы знаете, я так давно работаю урологом, что мне КТ и МРТ и УЗИ только подспорье , которое подтверждает информацию полученную мною при пальцевом исследовании простаты. Я больше доверяю своему пальцу(за исключением рака простаты, где нужна еще и биопсия) в чем убедился не одну сотню раз. Все зависит от того, на какой вопрос Вашего врача должен ответить тот или иной метод исследования В редких случаях бывает необходимо более детально разобраться в проблеме.

Хламидию в принципе лечить не надо было. Нужно сдать секрет на анализ. Энтерококк фекальный так в итоге и не был пролечен, отсюда симптомы. Секрет простаты и мочу на посев. С аб назначается гепатопротектор и пребиотик.